問(wèn)擴(kuò)張心肌病嚴(yán)重嗎
病情描述:
擴(kuò)張心肌病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張性心肌病的嚴(yán)重程度,要看心臟功能的情況以及心律失常的情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果說(shuō)心臟的功能,尤其是射血分?jǐn)?shù)低于35%以下,伴有或者是不伴有惡性心律失常,這種情況都是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的,一旦合并有惡性的心律失常,這種情況那就更嚴(yán)重,尤其是心電圖表現(xiàn)為寬大的QRS畸形,或者有短暫室速發(fā)作的時(shí)候,這種情況是非常嚴(yán)重的,隨時(shí)有可能發(fā)生室速、室顫。所以擴(kuò)張性心肌病的嚴(yán)重程度,主要是結(jié)合心電圖、心臟彩超以及患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
意見建議:
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擴(kuò)張心肌病很嚴(yán)重嗎?擴(kuò)張心肌病是指擴(kuò)張型心肌病,此病較為嚴(yán)重。心肌病分幾個(gè)型,分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,擴(kuò)張型心肌病只是其中一個(gè)類型,也是臨床最常見的一種類型。擴(kuò)張型心肌病,其實(shí)大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往就是晚期,已經(jīng)有心衰的情況了,病情比較重,所以說(shuō)擴(kuò)張型心肌病絕大多數(shù)的患者,是在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心功能不全的時(shí)候來(lái)就診的。雖然說(shuō)經(jīng)過(guò)治療,患者再好好注意調(diào)理,有可能會(huì)有很大程度的恢復(fù),但是此病也很難根除,后期也有可能隨時(shí)還會(huì)再發(fā)作,所以此病還是挺嚴(yán)重的疾病,預(yù)后不好。01:24
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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擴(kuò)張心肌病嚴(yán)重嗎擴(kuò)張性心肌病是比較嚴(yán)重的。擴(kuò)張性心肌病以左心室擴(kuò)張為主,后期可以表現(xiàn)為雙側(cè)心室的擴(kuò)張,心臟彩超檢查可以表現(xiàn)為心室腔的擴(kuò)大。導(dǎo)致心肌普遍運(yùn)動(dòng)度下降,射血分?jǐn)?shù)低于50%可以導(dǎo)致一些心衰的癥狀,例如可以出現(xiàn)活動(dòng)以后的胸悶氣短。后期可以表現(xiàn)為咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,陣發(fā)性心肌呼吸困難,這是急性左心衰的癥狀。擴(kuò)張性心肌病是由于病毒性心肌炎沒有完全治愈所導(dǎo)致的,部分人是有一定的遺傳性的。擴(kuò)張性心肌病治療方面應(yīng)該針對(duì)心衰進(jìn)行治療,可以用一些利尿劑,強(qiáng)心劑以及改善心肌供血的一些藥物來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎擴(kuò)張型心肌病是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@個(gè)疾病大部分都是病因不明確的,所以病情會(huì)逐漸進(jìn)展,最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰,患者容易出現(xiàn)惡性心律失常,心源性猝死。如果患者能找到明確的病因,及時(shí)根治病因,可以延緩病情的發(fā)展,這種情況下預(yù)后還是好的,但是絕大部分是找不到病因的,而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的,這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險(xiǎn)因素,針對(duì)各種并發(fā)癥進(jìn)行糾正,對(duì)癥支持治療。擴(kuò)心病的患者如果出現(xiàn)心功能差,平時(shí)一定要控制水和鈉鹽的攝入,要避免受涼,感冒,避免過(guò)度的勞累,緊張。如果有心衰要堅(jiān)持服用抗心衰的藥物,到了后期藥物治療效果差,可以考慮植入型的心臟再同步化治療,如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死,可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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擴(kuò)張性心肌病嚴(yán)重嗎擴(kuò)張型心肌病在臨床上來(lái)講還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)樽笫?、右室都不同程度的擴(kuò)大了,在心臟的重塑以后會(huì)導(dǎo)致心電的重構(gòu),會(huì)出現(xiàn)一些心律失常的發(fā)生,尤其是室速室顫,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)往往是致命性的,所以說(shuō)擴(kuò)張型心肌病還是比較嚴(yán)重的一種疾病。
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擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎病情分析:擴(kuò)張型心肌病屬于比較嚴(yán)重的心臟類疾病。它的原因有很多,一般預(yù)后都不太好,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及乏力等癥狀。意見建議:擴(kuò)張型心肌病患者除了積極的用藥物對(duì)癥治療之外,平常還要注意休息,避免過(guò)度勞累,飲食要低鹽低脂飲食,同時(shí)要多吃含蛋白質(zhì)的食物,還要限制水分的攝入。
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擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎擴(kuò)張型心肌病也是很嚴(yán)重的,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性心力衰竭,心律失常和猝死,引起擴(kuò)張型心肌病的病因與遺傳、病毒感染性心肌炎細(xì)胞免疫和自身免疫、酒精中毒等因素有關(guān)。預(yù)防擴(kuò)張型心肌病,首先要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,加強(qiáng)自身的體質(zhì),避免煙酒的刺激。每天可以適當(dāng)?shù)脑黾佑醒躞w育鍛煉,增加心肺功能。
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心肌病包括擴(kuò)張性心肌病嗎擴(kuò)張性心肌病一般指的是擴(kuò)張型心肌病,心肌病通常包括擴(kuò)張型心肌病。心肌病是心臟常出現(xiàn)的疾病,是由不同病因引起的心臟機(jī)械和活動(dòng)異常的疾病,心肌病的發(fā)病類型一般分?jǐn)U張型心肌病、肥厚型心肌病,限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因與遺傳有關(guān),擴(kuò)張型心肌病的患者有25%~50%有家族遺傳史或基因突變,大多是染色