問腎炎要做透析嗎
病情描述:
腎炎要做透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎一般情況下是不需要做透析的。腎炎一般需要正確使用保護(hù)腎功能的藥物、抗炎、消腫、利尿、降壓的藥物予以治療,例如可以選擇氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺、潑尼松、氨芐西林、青霉素G鉀等。一般情況下腎功能下降、腎功能衰竭的人群才需要做透析治療。
意見建議:
患有腎炎在飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主,多吃一些清淡的食物比較好。治療期間定期就醫(yī)做腎臟影像學(xué)檢查和尿常規(guī)檢查,了解腎炎的康復(fù)情況。
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急性腎炎要透析嗎急性腎炎未必要透析,主要還是要看急性腎炎具體的病情情況。急性腎炎指的是由于感染而導(dǎo)致的,腎臟出現(xiàn)了急性腎炎的表現(xiàn),病人可以有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,以及腎功能的損傷。如果病人整體的相對病情比較輕的時候,排尿都沒有問題,也沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,是不需要透析的,給予一般的對癥和抗感染治療,就可以了。但是如果病人腎功能損傷很嚴(yán)重,而且存在明顯的心衰、腎衰的這種情況,可能就有透析的風(fēng)險。急性腎炎整體的預(yù)后一般是良好的,是不需要長期透析的。01:08
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積,所以要做血液透析。第一,水分蓄積,尿毒癥因為腎臟的排水能力差了,病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積,可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫,也可以是下肢的水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液,有些極端的病人,還會出現(xiàn)腦水腫,這時候做透析,可以幫助把它的水排出去。2.高血壓,透析的目的是把水排出以后,血壓也會有一定程度的降低。第二,毒素的蓄積,毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個系統(tǒng)受到攻擊,然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等,通過血液透析把毒素排出去,病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。01:26
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腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無癥狀性血尿或蛋白尿,這類患者多數(shù)病情輕微,一輩子都不會進(jìn)展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎,比如發(fā)病時肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高,腎小球嚴(yán)重萎縮,或者病理類型較為嚴(yán)重,比如新月體型腎炎,這些患者即使經(jīng)過積極治療,患者也能夠在幾年內(nèi),甚至在幾個月內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥,需要進(jìn)行透析治療。絕大部分的慢性腎小球腎炎只要及時治療,大多數(shù)能夠延緩腎病的發(fā)展,延緩?fù)肝鰰r間,甚至能夠完全治愈。語音時長 1:18”
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腎炎透析嚴(yán)重嗎確實如此。如果腎炎的患者已經(jīng)需要透析的話,相對來說病情還是比較嚴(yán)重。因為我們來看透析的指征,也就是說在哪些情況下需要透析,就知道這些情況顯示相對而言都是比較嚴(yán)重的情況。第一,患者的腎功能已經(jīng)損害的非常的嚴(yán)重,90%以上的腎功能已經(jīng)損失,患者的血肌酐已經(jīng)超過了707微摩爾每升。第二,患者血鉀的濃度超過了6.5毫摩爾每升。第三,患者有高度的浮腫、肺水腫,有胸悶,氣短等心力衰竭的癥狀。第四,患者有嚴(yán)重的代謝性酸中毒或者有劇烈不能用藥物控制的惡心嘔吐的癥狀。這些情況下患者需要進(jìn)行透析治療。這些情況每一條都是比較嚴(yán)重的,都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的狀況甚至是生命危險,所以患者如果需要透析的話病情還是相對比較嚴(yán)重。語音時長 1:32”
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腎小球腎炎要做透析嗎病情分析:腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)無需行透析治療,部分合并腎衰竭的患者需短時間內(nèi)進(jìn)行透析治療。慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期需行透析治療。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需行透析治療。意見建議:腎小球腎炎患者應(yīng)及時完善檢查,明確病理類型,根據(jù)不同的類型采用相應(yīng)的治療方式。同時應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累、感染等加重因素,監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
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慢性腎炎需要透析嗎病情分析:大部分慢性腎炎患者是不需要透析治療的。透析治療是針對慢性腎臟病五期,即終末期腎臟病患者,此類患者腎小球濾過率一般小于10毫升每分鐘,腎臟功能嚴(yán)重降低,無法排出體內(nèi)多余水分以及各種代謝廢物。而慢性腎炎患者多數(shù)只是腎功能輕度下降,不需要進(jìn)行透析治療。意見建議:慢性腎炎患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查。飲食上低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。大多數(shù)患者能夠長期維持腎功能穩(wěn)定,不至于進(jìn)展為尿毒癥。
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腎小球腎炎要做透析嗎不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多,病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥,比如無癥狀性血尿或蛋白尿,這類患者多數(shù)病情輕微,一輩子都不會進(jìn)展為尿毒癥,從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎,比如發(fā)病時肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高,腎小球嚴(yán)重萎縮,或者病理類型較為嚴(yán)重
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透析要做多久透析大概需要做3個小時到5個小時,具體時間因人而異。透析通常分為血液透析以及腹膜透析,這兩種方式一般都可以起到治療腎臟疾病的效果,并且會被應(yīng)用在腎移植手術(shù)中。如果患者病情相對較輕,一般治療起來比較簡單,可能透析的時間相對短一些,大概需要3個小時。如果患者病情較為嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致透析的時間相對長一些,