問(wèn)庫(kù)欣綜合征做什么檢查能檢出來(lái)
病情描述:
庫(kù)欣綜合征做什么檢查能檢出來(lái)
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征患者需要做的檢查主要是抽血查皮質(zhì)醇和進(jìn)行小劑量地塞米松試驗(yàn)。如果患者的皮質(zhì)醇明顯增高且不能被小劑量地塞米松抑制,一般就是庫(kù)欣綜合征。
意見(jiàn)建議:
庫(kù)欣綜合征一般分為依賴ACTH的庫(kù)欣綜合征和不依賴ACTH的綜合征,首先要確診患者的庫(kù)欣綜合征屬于哪種類型,因?yàn)檫@兩種類型治療是不同的。依賴ACTH的庫(kù)欣綜合征一般需要手術(shù)切除垂體微腺瘤。不依賴ACTH的庫(kù)欣綜合癥往往需要切除腎上腺。
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來(lái)源于垂體的,一類的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái),低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌??凭驮\,排除相關(guān)的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。01:21
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什么是假性庫(kù)欣綜合征假性庫(kù)欣綜合征就是身體具有庫(kù)欣綜合征的癥狀和體征,但是檢驗(yàn)血是正常狀態(tài),其實(shí)就單純性肥胖。是由于平時(shí)吃的高熱量食物太多了,或者平時(shí)吃的食物的總熱量太多,以及運(yùn)動(dòng)太少,然后導(dǎo)致身體肥胖。單純性肥胖也會(huì)出現(xiàn)臉變圓,導(dǎo)致患者有滿月臉,出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫(kù)欣綜合征的癥狀,甚至有些人還會(huì)伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn),尤其是年輕女性,所以會(huì)被誤認(rèn)為是庫(kù)欣綜合征。肥胖的治療方式很簡(jiǎn)單,就是少吃、多運(yùn)動(dòng),最好能夠把體重減輕到理想體重。01:03
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庫(kù)欣綜合征做什么檢查能檢出來(lái)庫(kù)欣綜合征典型的臨床癥狀是滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋。如果我們懷疑庫(kù)欣綜合征,首先需要做的檢查就是皮質(zhì)醇節(jié)律,早晨8點(diǎn),下午4點(diǎn),夜里0點(diǎn),查皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的水平,看有沒(méi)有正常的節(jié)律。同時(shí)可以做一下腎上腺垂體影像學(xué)檢查,必要的時(shí)候也可以借助地塞米松抑制試驗(yàn),明確一下診斷。庫(kù)欣綜合征的病因非常多,不同的病因治療方法不一樣。如果是垂體瘤引起的庫(kù)欣病或者腎上腺腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征,我們首選手術(shù)治療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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庫(kù)欣綜合征檢查啥對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,其實(shí)有典型癥狀的,還是可以從體征以及癥狀就可以作出初步的判斷,但是還是建議去完善相關(guān)的激素測(cè)定來(lái)進(jìn)行診斷。對(duì)于各種類型的庫(kù)欣綜合征,共有的是糖皮質(zhì)激素分泌異常,此時(shí)可以通過(guò)測(cè)定血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律,以及尿游離皮質(zhì)醇,還有進(jìn)行小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),就可以進(jìn)行相應(yīng)的診斷,以及治療,而且對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,一經(jīng)診斷,必須要立即積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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庫(kù)欣綜合征做什么檢查病情分析:庫(kù)欣綜合征常規(guī)檢查有血常規(guī)、電解質(zhì)和激素水平測(cè)定,主要包括血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等。此外,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),是庫(kù)欣綜合征的篩查試驗(yàn),以及腎上腺CT、腦垂體核磁等影像學(xué)檢查。意見(jiàn)建議:建議庫(kù)欣綜合征患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,保持愉悅的心情。飲食方面注意清淡規(guī)律,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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庫(kù)欣綜合征怎么檢查病情分析:庫(kù)欣綜合征的患者檢查的項(xiàng)目包括體格檢查,地塞米松抑制實(shí)驗(yàn),午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定血漿,促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定,血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定,以及ct檢查和血常規(guī)。意見(jiàn)建議:建議患者檢查的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要積極的尋找發(fā)病原因,根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療日常要加強(qiáng)護(hù)理,給身體適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
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什么導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征臨床上能夠?qū)е聨?kù)欣綜合征的病因是比較多的,整體來(lái)講可以分為4個(gè)大的方面:首先,最常見(jiàn)的我們稱之為庫(kù)欣病,指的是在垂體部位發(fā)生了良性腫瘤或增生的情況,此時(shí)由于增生的組織或者腫瘤導(dǎo)致了異常的acth的分泌,繼而引起腎上腺增生,分泌皮質(zhì)醇增多,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。另一類是由于腎上腺本身的良性腫瘤,腎上腺皮質(zhì)瘤