問腦梗塞手術(shù)有微創(chuàng)嗎
病情描述:
腦梗塞手術(shù)有微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常意義上的微創(chuàng)手術(shù)主要應(yīng)用在腦部,都是鉆孔、打眼之后的一些引流術(shù)等等,這個微創(chuàng)手術(shù)并不適用于腦梗塞以及腦血栓,如果是大腦或者是幕上的大面積腦梗死伴有嚴(yán)重腦水腫,有占位效應(yīng)以及腦疝的形成,一般會應(yīng)用到去骨瓣減壓術(shù),這就屬于一種大型的手術(shù)。小腦梗死時腦干受壓而導(dǎo)致病情惡化時,可進(jìn)行抽吸梗死小腦組織和顱后窩減壓術(shù)以挽救患者生命,這種手術(shù)屬于創(chuàng)傷稍微要小一點(diǎn),但是它的危害性或者損傷還是比較大的。有一些介入方面的像動脈溶栓或者是靜脈造影之類的手術(shù)方式是可以使用的。
意見建議:
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個問題其實(shí)包括兩問。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術(shù),這種手術(shù)由于操作簡便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同,這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質(zhì)的通道,然后通過通道注入溶血劑,最常用的是尿激酶使血腫溶血,血腫融化成液體,通過引流管流出,這種手術(shù)通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性,如不能進(jìn)行術(shù)中的止血,血腫的引流需要2到3天時間,相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進(jìn)行溶血劑的治療,有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng),這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎這個答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的,現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù),通過一個孔、兩個孔或者三個孔,來進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的,早期的肺癌,比如周圍型的肺癌,或者是腫瘤不是特別大,5公分以內(nèi)的偏周圍型的,現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的,切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心,即使是中心型的肺癌,或者是腫瘤比較大的肺癌,通過微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌,跟開胸治療肺癌,原則是一樣的,里邊怎么切都是一樣的。該切一個肺葉、兩個肺葉,還是全肺,開胸和微創(chuàng)并沒有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開胸小,因?yàn)樗鼘吖菗伍_比較低,而且對神經(jīng)、對血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個放大鏡一樣,在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu),看得更清楚,操作更精細(xì),患者肯定損傷更小,術(shù)后恢復(fù)的也更快。01:31
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腦梗塞手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎腦梗塞手術(shù)不屬于微創(chuàng)手術(shù),但是腦梗塞可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙,腦缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或者軟化,表現(xiàn)為頭痛、頭昏、頭暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動性或感覺性失語,甚至昏迷等,一般都是保守治療。作為腦梗塞的緊急治療,可在dsa直視下進(jìn)行,選擇介入動脈溶栓,尿激酶動脈溶栓和小劑量肝素靜脈滴注,可能對出現(xiàn)癥狀三到六個小時的大腦中動脈分區(qū)腦梗塞者有益。語音時長 1:32”
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腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血語音時長 1:10”
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痔瘡手術(shù)有微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:在臨床上,痔瘡手術(shù)是有微創(chuàng)手術(shù)方式的,現(xiàn)在對于痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)方式主要是痔上黏膜切除吻合術(shù),主要是應(yīng)用一種獨(dú)特的手術(shù)器械來對痔瘡進(jìn)行手術(shù)治療,在痔瘡以上兩厘米左右,針對黏膜進(jìn)行切除,手術(shù)損傷比較小,術(shù)后恢復(fù)比較快。意見建議:在手術(shù)以后要建議患者避免熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運(yùn)動,也要避免長時間蹲坐或者站立。飲食盡量清淡,避免太多辛辣刺激飲食。
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肛瘺手術(shù)有微創(chuàng)嗎病情分析:肛瘺手術(shù)是有微創(chuàng)的,通過微創(chuàng)手術(shù)能夠盡快的使病灶清除,并且使其愈合更快,而且損傷比較少,創(chuàng)面比較小,而且能夠盡可能的不會損傷到肛門直腸的擴(kuò)約機(jī),能夠保持其功能。意見建議:術(shù)后仍然要注意手術(shù)切口的清潔衛(wèi)生,定期外科換藥,適當(dāng)使用抗生素預(yù)防其切口感染,并且飲食清淡,不要吃辛辣自己的食物,保證良好的睡眠狀態(tài)。
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腦梗塞手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎腦梗塞手術(shù)不屬于微創(chuàng)手術(shù),但是腦梗塞可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙,腦缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或者軟化,表現(xiàn)為頭痛、頭昏、頭暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動性或感覺性失語,甚至昏迷等,一般都是保守治療。作為腦梗塞的緊急治療,可在dsa直視下進(jìn)行,選擇介入動脈溶栓,尿激酶動脈
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腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血腦梗塞主要是因?yàn)檠艿莫M窄和堵塞引起的,在腦梗死急性期確實(shí)可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),這里所說的微創(chuàng)手術(shù)就是指的介入手術(shù),通過介入可以進(jìn)行溶栓,有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話,那對于預(yù)后的幫助是非常大的,但是溶栓也是存在一定風(fēng)險性的,溶栓的藥物和溶栓過程中容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂,引起腦出