問(wèn)怎樣診斷唇腭裂
病情描述:
怎樣診斷唇腭裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
唇腭裂如果在胚胎時(shí)期,可以做四維的B超或者是三維B超查出部分唇腭裂。如果是出生之后,那么肉眼就可以看到明顯的唇部或是腭部的畸形,或是有缺損等。
意見建議:
如果孕期檢查顯示胎兒有唇腭裂,出生后要盡快治療,越早治療恢復(fù)得越好。術(shù)后以流食為主,逐漸進(jìn)食半流食和普通食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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怎樣預(yù)防唇腭裂先天性唇腭裂,是環(huán)境因素和基因因素共同作用的結(jié)果。從環(huán)境因素來(lái)說(shuō)的預(yù)防,主要就是在孕期的時(shí)候,第一要注重補(bǔ)充葉酸。因?yàn)橛醒芯勘砻鳎~酸的攝入不足,或者是葉酸通路上的基因的異常,可能會(huì)導(dǎo)致先天性唇腭裂的發(fā)生。當(dāng)然也可能導(dǎo)致其它問(wèn)題的發(fā)生,比如心臟畸形,比如神經(jīng)管畸形。那么葉酸的攝入,可以使上嘴唇,或者是腭部的融合要好一些。除了葉酸攝入的問(wèn)題以外,還應(yīng)該避免一些病毒感染,或者一些毒物的攝入,比如抗癲癇藥的攝入?;虻膯?wèn)題,目前我們所知道基因,唇腭裂是一個(gè)多基因病,它是有一定的遺傳傾向的。如果父母雙方有一方是存在著唇腭裂,他的子代唇腭裂發(fā)生的幾率就會(huì)比普通家庭要高一些。01:23
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什么是唇腭裂唇腭裂是面部常見的先天性畸形,大概的發(fā)病率在千分之1.8左右。那么唇腭裂就包括了唇裂和腭裂。腭裂的發(fā)病原因主要是在胚胎時(shí)期,我們的外側(cè)腭突、內(nèi)側(cè)腭突,以及鼻縱隔,相互融合失敗而導(dǎo)致的。腭裂根據(jù)嚴(yán)重程度的不同,可以分為軟腭裂和二度腭裂、三度腭裂,同時(shí)又包括了單側(cè)的腭裂和雙側(cè)的腭裂。腭裂的患兒往往會(huì)影響患者的吞咽功能和語(yǔ)音功能,需要進(jìn)行腭裂修復(fù)手術(shù)。我們常規(guī)的腭裂修復(fù)手術(shù),一般在患者的10到12個(gè)月大小的時(shí)候進(jìn)行。那么這個(gè)時(shí)期修復(fù)腭裂,不單可以改善患者的吞咽功能,最主要的還可以使患者形成正常的語(yǔ)音功能。那么腭裂不單需要進(jìn)行腭裂的修復(fù)手術(shù),還需要在腭裂術(shù)后進(jìn)行正規(guī)的語(yǔ)音治療,才能獲得良好的效果。01:36
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怎樣診斷唇腭裂檢查出唇腭裂這種情況我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。首先是進(jìn)行我們的B超檢查,可以對(duì)胎兒畸形有很大幫助。一般來(lái)說(shuō),由于胎兒面部的發(fā)育畸形而造成的這種情況,如果是胎兒的位置,羊水等一些原因比較正常情況的時(shí)候我們可以進(jìn)行判斷出。但是由于胎兒的位置不正而造成我們對(duì)彩超檢查的時(shí)候有些位置不對(duì)造成這種誤判現(xiàn)象,出生以后如果發(fā)生了這種情況是需要進(jìn)行后期的手術(shù)治療來(lái)解決的。還有一種可能就是遺傳,如果家族中有這種遺傳的傾向,我們可以推斷出有20%-30%的遺傳基因發(fā)生幾率。像這種情況,我們就可以判斷出下一代有沒(méi)有這種情況的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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唇腭裂怎么診斷唇腭裂是口腔顏面部發(fā)病率比較高的面部畸形,唇腭裂會(huì)影響到患者的美觀,進(jìn)食或者是說(shuō)話等等功能。唇腭裂如果是在胚胎時(shí)期,那么需要做四維的B超或者是三維B超能夠查出部分的唇腭裂,如果是出生之后唇腭裂比較容易診斷的。一般肉眼就可以看到明顯的唇部或者是腭部的畸形,組織不連續(xù),有缺損,那么就是唇腭裂,當(dāng)然,如果是隱形的唇裂或者是隱形的腭裂,那么也是需要認(rèn)真的辨別才能夠診斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣避免唇腭裂唇腭裂具體的發(fā)病原因尚不清楚,唇腭裂的病因包括: 1.遺傳因素:與其他畸形伴發(fā)的屬于基因突變、唇腭裂高發(fā)家族史; 2.環(huán)境因素:母體懷孕期間患高血壓、糠尿病等慢性疾病、或服用藥物導(dǎo)致胎兒畸形。應(yīng)該與懷孕期間的內(nèi)分泌,身體接觸射線,病毒服藥等都有相關(guān)性。分清以上原因后,盡量避免就可以了,做好孕前檢查,需要治療的一定在孕前治療完善,盡可能做到安全孕期。
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唇腭裂治療步驟唇腭裂的治療步驟需要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況來(lái)決定,如果只是單純的唇裂,需要經(jīng)過(guò)術(shù)前正畸手術(shù)修復(fù)和后期的鼻畸形的矯正。如果唇裂還伴有牙槽嵴裂和腭裂,則寶寶需要經(jīng)過(guò)一系列的去裂治療,在修復(fù)唇裂之后,在后期還修復(fù)腭裂。如果寶寶有發(fā)音問(wèn)題,說(shuō)明他的腭咽閉合功能不全,還需要在4到6歲的時(shí)候做咽成形術(shù),在9到11歲
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唇腭裂基因檢查唇腭裂基因檢查,檢查什么基因,唇腭裂沒(méi)有明確的基因,所以,目前來(lái)說(shuō)還不能夠確定要檢查哪種基因能夠完全檢查出唇腭裂,或者說(shuō)能夠排除唇腭裂。唇腭裂一般我們還是通過(guò)B超來(lái)發(fā)現(xiàn),懷孕五個(gè)月就可以B超能夠發(fā)現(xiàn)部分的唇腭裂的患者,當(dāng)然,隱性的唇裂或者是隱性腭裂的患者,是很難看到,寶寶體位不佳的情況下,B超也是很