問硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
病情描述:
硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的患者在發(fā)作時(shí)可以服用硝酸甘油硝酸甘油,主要的機(jī)制就是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀,患者在發(fā)作期間還要注意多休息。
意見建議:
患者一定要注意,避免一些不良的因素,如避免寒涼的刺激,避免吃刺激性的食物,一定要戒煙戒酒,還要注意飲食起居的規(guī)律。
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是,松弛血管平滑肌,釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的,環(huán)鳥苷酸增多,導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病,心絞痛的治療和預(yù)防,也可用于降低血壓,或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢,本品禁用于心肌梗死早期,或者是有嚴(yán)重低血壓,及心動(dòng)過速時(shí)的病人,還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼,顱內(nèi)壓增高,和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者,是要禁用的。同時(shí)還禁用于,使用枸櫞酸西地那非,也就是萬(wàn)艾可的患者,后者會(huì)增強(qiáng),硝酸甘油的降壓作用,中度或過量飲酒時(shí),使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓,與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí),可增強(qiáng)硝酸鹽的,致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng),使用長(zhǎng)效硝酸鹽,可降低舌下用藥的治療作用,與乙酰膽堿、組胺,以及擬交感胺類的藥合用時(shí),療效可能減弱。02:41
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硝酸甘油注射液的作用硝酸甘油注射液進(jìn)入人體以后能夠起到擴(kuò)張血管、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的作用,所以在臨床當(dāng)中主要是用于冠心病、心絞痛的治療以及預(yù)防,也可用于降低血壓,治療充血性心力衰竭。這個(gè)藥物的用法一般都是采用微量泵進(jìn)行泵路,開始應(yīng)該是以小劑量開始,然后根據(jù)患者的病情逐漸的增加劑量,直到控制癥狀為止。使用該藥后可能發(fā)生一些不良反應(yīng),包括頭痛、頭暈、虛弱、心悸、低血壓,正常劑量下出現(xiàn)的低血壓表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛汗,另外有可能會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)紅、過敏的反應(yīng),類似剝脫性皮炎。再就是過量的時(shí)候,患者有可能會(huì)出現(xiàn)口唇青紫、眩暈、氣短、乏力的表現(xiàn)。01:38
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對(duì)膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對(duì)全身的大小動(dòng)脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲(chǔ)存在大靜脈下肢血管,使得回心血量減少,外周阻力下降,從而使心臟的前后負(fù)荷同時(shí)減少,緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團(tuán)發(fā)生反應(yīng),引起血管平滑肌松弛,從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓,從而達(dá)到降低心臟后負(fù)荷的作用,緩解心臟的缺血情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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硝酸甘油治療心絞痛機(jī)制硝酸甘油是治療心絞痛的首選藥物,尤其是在急性發(fā)作的時(shí)候,舌下含服硝酸甘油,3到5分鐘內(nèi)可緩解。它的作用機(jī)制主要是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,增加血流量,同時(shí)還可以通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛的發(fā)生。如果說經(jīng)過使用硝酸甘油舌下含服,疼痛不能夠緩解或者發(fā)作比平時(shí)要重,持續(xù)的時(shí)間要更長(zhǎng),應(yīng)該考慮是否有急性心梗的可能,要到醫(yī)院及時(shí)的檢查治療,以免耽誤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是這種這類藥物除了能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
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硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是什么硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制,主要是它能夠通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片,舌下含服1到2分鐘開始起作用,約半小時(shí)后作用消失。
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對(duì)膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對(duì)全身的大小動(dòng)脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲(chǔ)存在大靜脈下肢血管
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硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制硝酸甘油是心絞痛治療中的常用藥物,其主要作用機(jī)制在于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,從而迅速緩解心絞痛癥狀。它通過釋放一氧化氮,引發(fā)一系列生物化學(xué)反應(yīng),最終導(dǎo)致血管平滑肌松弛,血管擴(kuò)張。硝酸甘油被舌下含服或經(jīng)皮膚吸收后,能迅速轉(zhuǎn)化為一氧化氮,一