問鼻咽癌如何檢查
病情描述:
鼻咽癌如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌患者,建議做一下電子鼻咽鏡檢查,有助于判斷鼻咽部表面的情況,可以初步判斷腫瘤的外觀和病變范圍,還需要做一下鼻咽部和磁共振,有助于判斷黏膜下病變的情況,同時判斷與周圍重要組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還需要做一下頸部淋巴結(jié)彩超檢查。
意見建議:
鼻咽癌患者,建議做根治性的放射治療,根據(jù)患者的臨床分期,還有可能需要結(jié)合化療,在治療結(jié)束以后,建議間隔三個月到半年左右復(fù)查一次。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌如何檢查鼻咽癌的檢查主要是通過實驗室影像學(xué)檢查,還有物理檢查、病理檢查這些方面。實驗室檢查主要是通過抽血化驗,看看有沒有EB病毒感染的情況,EB病毒是造成鼻咽癌的重要因素。影像學(xué)檢查主要是通過CT和磁共振看看,有沒有鼻咽腔的異物,同時有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移腫大的情況。再者就是內(nèi)窺鏡檢查,內(nèi)窺鏡檢查主要是鼻鏡檢查和鼻咽鏡檢查,其中鼻咽鏡檢查,對于鼻咽癌的確診是最重要的,可以進(jìn)行取活組織檢查,同時可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀褪中g(shù)。語音時長 1:17”
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鼻咽癌檢查臨床檢查主要包括鼻咽部檢查,淋巴結(jié)檢查,12對腦神經(jīng)檢查,其中鼻咽部檢查可通過鼻咽鏡來觀察鼻咽部的具體情況。實驗室檢查主要包括血常規(guī),血生化,以及EB病毒特異性血清學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查主要有X線,CT,磁共振,超聲,PET-CT等。其中,組織病理學(xué)是明確鼻咽癌診斷的依據(jù),從鼻咽部取得組織的方法主要有間接鼻咽鏡活檢,直接鼻咽鏡活檢,鼻咽細(xì)針穿刺等。語音時長 01:18”
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鼻咽癌怎么檢查病情分析:鼻咽癌一般首先是需要做鼻內(nèi)鏡檢查,可以初步判斷鼻咽部的病變范圍,在內(nèi)鏡引導(dǎo)下需要做活檢,明確病理性質(zhì)。還需要做一下鼻咽部核磁共振,主要是判斷鼻咽部腫瘤的病變范圍,還建議做EB病毒檢測,因為有可能與該病毒感染有關(guān)。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中,建議不要過度疲勞,不能劇烈運動,而且需要放松心情,樹立信心,不要過度悲觀。建議不要抽煙,不要喝酒,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
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怎么檢查鼻咽癌病情分析:第1個,可以做一下電子鼻咽鏡檢查,有助于判斷鼻咽部表面的情況,如果鼻咽部有新生物,可以做鼻咽部腫物活檢術(shù);第2個,可以做鼻咽部核磁共振或者增強ct,這樣就有助于判斷整個鼻咽部的病變情況。意見建議:鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和臨床分期,還有可能需要結(jié)合化療,在治療結(jié)束之后需要長期規(guī)律的復(fù)查。
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怎么檢查鼻咽癌患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做影像學(xué)檢查、病理切片化驗檢查來確診鼻咽癌,可以在確診結(jié)果后,早期患者可找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療。患者盡量克服恐懼、抑郁、焦慮的情緒,盡量保持積極樂觀的心態(tài),注意合理的搭配飲食,多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,積極的配合
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鼻咽癌怎么檢查鼻咽癌可以到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽鏡檢查,鼻咽癌除了檢查鼻咽、口腔、口咽之外,還需要檢查頭部,需要檢查區(qū)域的淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀。如果患有鼻咽癌患者需要及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,采取積極的干預(yù)性治療。平時要保持良好的心態(tài),積極的配合醫(yī)生進(jìn)