問乳腺癌擴(kuò)散化療嗎
病情描述:
乳腺癌擴(kuò)散化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌的治療方案主要包括手術(shù)切除治療,術(shù)后配合化療治療以及放療治療,內(nèi)分泌治療,分子靶向治療等。如果手術(shù)治療后病理結(jié)果顯示發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則必須配合進(jìn)行化療治療,化療可以進(jìn)一步殺掉體內(nèi)留存的癌細(xì)胞,增加遠(yuǎn)期生存率。
意見建議:
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乳腺癌化療注意什么我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢?shí)際有很多種化療藥,每一種化療藥,各有不同的化療反應(yīng),其實(shí)歸納起來,主要是以下幾個方面:第一個,就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的,就是血象下降,血象下降到一定程度,可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制,那么就會有一些反應(yīng),比如說發(fā)熱、渾身乏力這些,這時候就要特別小心。一般來說,防治骨髓抑制的方法,我們建議打長效升白針,如果效果很好,起碼不會低到太低,如果效果不是太好的話,可以再加一些短效升白,還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手,這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個,包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn),短效的、長效的,包括病人可以通過意識放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐,實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外,當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個,就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好,脂質(zhì)體類的藥物,對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個,手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6,局部手腳用凡士林,避免暴曬,保持皮膚的濕潤,還有包括皮膚科的用藥,可以很好的保護(hù)皮膚。第五個,就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生,對病人的危害還是非常的大,所以在我們一些化療藥,特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中,從醫(yī)生的角度來說,應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說,也可以適當(dāng)吃一些,心臟的營養(yǎng)的藥物,輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。03:02
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乳腺癌術(shù)后多久化療乳腺癌術(shù)后,我們一般建議患者盡量在術(shù)后一個月之內(nèi)做化療,這樣效果相對會比較好。當(dāng)然如果術(shù)后已經(jīng)兩個月能不能化,也可以。我們盡量要求術(shù)后一個月之內(nèi),身體已經(jīng)恢復(fù)的比較好,就可以做化療了。那么一般術(shù)后化療周期數(shù)一般是4個周期到8個周期。我們一定要根據(jù)病人的情況,來決定患者是否接受化療。因?yàn)橛械牟∪耸遣恍枰煹模敲葱枰煹牟∪诉€有化療的強(qiáng)弱之分。有的病人比較輕,可能四個周期就夠了;有的病人比較稍微重一些,會需要8個周期的化療。所以根據(jù)病人的病情,術(shù)后一個月之內(nèi)做化療,另外周期數(shù)根據(jù)病情來決定化療幾個周期。01:08
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乳腺癌擴(kuò)散化療乳腺癌如果已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,這個分期是比較晚的。當(dāng)然乳腺癌如果是局部擴(kuò)散,還沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也還是有在手術(shù)治療的機(jī)會,這個時候可能不能夠一期手術(shù),但是可以先做化療,通過化學(xué)藥物,使腫瘤得到控制縮小病灶,降低分期,能使原來一些不能手術(shù)治療得乳腺癌達(dá)到可以手術(shù)治療的目的,叫做術(shù)前新輔助化療。但是也有一些患者屬于晚期的,除了有局部擴(kuò)散之外還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,像這種沒有手術(shù)根治的機(jī)會,只能夠配合這種化療也就是姑息化療,起到控制病情發(fā)展延長生存期的目的。乳腺癌本身是一種全身性的疾病,除了化療之外還可以配合內(nèi)分泌治療,靶向藥物治療、中醫(yī)藥輔助治療等綜合治療,邊治療邊看,延長患者生存期減輕痛苦治療。語音時長 1:34”
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乳腺癌擴(kuò)散嗎乳腺癌是我們國家女性最常見的惡性腫瘤之一,乳腺癌擴(kuò)散的途徑有三種:一、是局部的擴(kuò)散,乳腺癌的癌細(xì)胞順著乳腺導(dǎo)管或者是乳腺筋膜間隙蔓延,侵犯乳腺的韌帶和皮膚。二、淋巴轉(zhuǎn)移,主要的途徑有:第一種是癌細(xì)胞經(jīng)患者的胸大肌外側(cè)緣淋巴管,進(jìn)入同側(cè)的腋窩淋巴結(jié),然后進(jìn)入鎖骨下淋巴結(jié),置于鎖骨上的淋巴結(jié),進(jìn)而侵犯胸導(dǎo)管或者是經(jīng)過右側(cè)淋巴管靜脈血流向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第二種途徑就是白細(xì)胞向內(nèi)側(cè)淋巴管沿著有肋血管的肋間穿刺,引流到胸骨旁的淋巴結(jié),繼而達(dá)到鎖骨上的淋巴結(jié),并可以通過同樣的途徑進(jìn)入血流。三、血液轉(zhuǎn)移,一般研究發(fā)現(xiàn)有些早期的乳腺癌已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)有血液轉(zhuǎn)移,所以目前都已經(jīng)確認(rèn)大家公認(rèn)乳腺癌還是一個全身性的疾病細(xì)胞,可以經(jīng)過淋巴途徑進(jìn)入靜脈,可以直接進(jìn)入血液循環(huán)和導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次是骨、肝。語音時長 1:39”
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乳腺癌如何化療乳腺癌的輔助性的化療一般需要四到八個周期,以蒽環(huán)類的藥物聯(lián)合化療為主,比如環(huán)磷酰胺、阿霉素等,部分的患者可以在此基礎(chǔ)上增加紫杉醇類的藥物來提高療效。接受化療的育齡期婦女應(yīng)該要避孕,眾所周知,化療是有毒副反應(yīng)的,不同的化療藥物毒副反應(yīng)的類型以及嚴(yán)重程度都有所不同,針對乳腺癌的化療藥物,脫發(fā)是常見的毒副反應(yīng),其他的常見的副反應(yīng)有惡心嘔吐,白細(xì)胞降低等,有些藥物可能會引起手腳發(fā)麻,記憶力減退等。
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乳腺癌化療危險嗎病情分析:通常情況下患有乳腺癌的病人化療是有一定的危險的。病人不要過于擔(dān)心,是比較常見的現(xiàn)象,病人可能會出現(xiàn)體質(zhì)虛弱或者其他方面的副作用,但是影響不大,可以多吃富含營養(yǎng)的食物來控制。意見建議:建議病人也可以堅(jiān)持做輕微的體育鍛煉。然后注意平時的三餐規(guī)律,保證健康規(guī)律的作息時間和飲食習(xí)慣。
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乳腺癌沒有擴(kuò)散對于乳腺癌如果沒有發(fā)生擴(kuò)散,它的分期一般屬于中早期,預(yù)后還是比較良好的。早期患者通過手術(shù)一般能夠?qū)崿F(xiàn)根治,而對于中期的患者。一般術(shù)后需要行輔助的放療或者是化療,通過這些有效的治療手段,能夠改善患者的臨床癥狀,延長患者的生存時間。乳腺癌患者沒有擴(kuò)散術(shù)后的患者,需要定期到醫(yī)院復(fù)查,ct以及腫瘤標(biāo)記物情況
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乳腺癌會擴(kuò)散嗎乳腺癌可能會擴(kuò)散。乳腺癌是發(fā)生在乳腺部位的惡性腫瘤,發(fā)病原因包括體內(nèi)激素分泌異常、基因突變等,患病后會導(dǎo)致乳腺部位出現(xiàn)腫物,引起乳房腫塊、皮膚異常、乳頭溢液等癥狀,隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)食欲不振、厭食、體重下降、腋窩淋巴結(jié)腫大等伴隨癥狀,若病情持續(xù)加重,會導(dǎo)致癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移的情況。乳腺癌的