問怎樣排除聽神經(jīng)瘤
病情描述:
怎樣排除聽神經(jīng)瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
要排除聽神經(jīng)瘤,需要通過影像學檢查。聽神經(jīng)瘤是長在一側(cè)橋小腦角區(qū)的,通過顱腦ct核磁共振檢查就能夠看到這個位置是否有腫瘤存在,如果檢查沒有問題,那就可以排除聽神經(jīng)瘤。而如果有聽神經(jīng)瘤的話,通過這些就能夠看到表現(xiàn)為在一側(cè)橋小腦角區(qū)占位存在,同時伴有內(nèi)聽道的擴大。
意見建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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如何排除聽神經(jīng)瘤如何排除聽神經(jīng)瘤主要是通過患者的臨床表現(xiàn)以及聽神經(jīng)瘤的影像學表現(xiàn)。如果患者沒有耳鳴或者是聽力進行性下降,頭痛嘔吐,走路不穩(wěn),飲水嗆咳這些癥狀的,以及通過頭顱CT或頭顱磁共振沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位的基本可以排除腫瘤的可能。聽神經(jīng)瘤在影像學上的特點,在CT上可以見到腦橋小腦角區(qū)的密度或者是低密度病灶以及梗阻性腦積水,增強掃描可以見到部分病灶的強化,通過磁共振成像可以表現(xiàn)橋腦小腦角區(qū)t1加權(quán)圖像呈低信號或等信號,t2加權(quán)圖像高信號占位,增強掃描可以見到顯著的強化,所以可以通過影像學的檢查以及臨床表現(xiàn)明確是否患有聽神經(jīng)瘤。語音時長 01:27”
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤第1個方面,可以做一下純音測聽,聲導抗,聽性腦干誘發(fā)電位檢查,因為如果說有聽神經(jīng)瘤的病情,很多患者都可能會出現(xiàn)聽力檢查異常,有可能會引起聽力下降,而且一般是神經(jīng)性的聽力下降。第2個方面,可以做一下頭部的核磁共振,通過核磁共振就可以判斷有無聽神經(jīng)瘤的改變。一般來說,通過這2個方面的檢查就可以初步判斷病情。如果說只是單純的耳鳴,上述檢查一般屬于正常范圍,如果說有聽神經(jīng)瘤,就需要到耳鼻喉科、神經(jīng)外科就診,評估一下病情程度,有一部分患者需要考慮做手術(shù)切除,手術(shù)之后還需要定期復查,觀察治療效果。語音時長 01:11”
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耳鳴怎樣排除聽神經(jīng)瘤如果目前有耳鳴的情況,想排除是否有聽神經(jīng)瘤的可能,建議應該及時去當?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱核磁檢查以及頭顱核磁增強掃描,可以幫助判斷是否在雙側(cè)橋小腦角區(qū),有明顯的顱內(nèi)占位性病變的存在。借此可以幫助判斷是否有聽神經(jīng)瘤的可能。
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怎么排除聽神經(jīng)瘤突發(fā)性耳聾的患者通常都會做純音測聽、聲導抗等檢查,但這些檢查并不足以鑒別聽神經(jīng)瘤。還需要進行核磁共振檢查(MRI),屬于影像學檢查,通過薄層掃描,基本都能確定是否存在聽神經(jīng)瘤。 所以,對于初發(fā)的突發(fā)性耳聾患者,ABR是聽力學的常規(guī)檢查(篩查);MRI則是必要的檢查(確診)。早期發(fā)現(xiàn)能進行早期干預,使得合理、正確的治療措施能及時進行。因此,一定要檢查清楚。
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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雙側(cè)聽神經(jīng)瘤怎樣治療雙側(cè)聽神經(jīng)瘤仍是以手術(shù)切除為主,聽神經(jīng)瘤一般單側(cè)多見,雙側(cè)都有聽神經(jīng)瘤需要考慮神經(jīng)纖維瘤病。神經(jīng)纖維瘤病是一種遺傳性基因缺陷疾病,它可以發(fā)生多處多個神經(jīng)分布部位的神經(jīng)纖維瘤。常見的有雙側(cè)聽神經(jīng)瘤、脊髓神經(jīng)瘤,這種情況下是非常容易復發(fā),所以在手術(shù)切除以后,一定要嚴格的定期復查。并且也要做一下身體其他部