問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么止疼
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么止疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛一般用非甾體抗炎藥,有抗炎、止痛、解熱作用。是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中常用的一線用藥。如布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、奇諾力、水楊酸鈉等。同時(shí)可以外用藥物治療,如扶他林軟膏、布洛芬凝膠貼膏等。病情嚴(yán)重可以服用生物制劑,如阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗、強(qiáng)克等?;颊咦詈萌フ覍I(yè)醫(yī)師辯證,對癥治療。
意見建議:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性的、進(jìn)行性、侵襲性的疾病。如果不適當(dāng)?shù)闹委煏共∏榧又??;颊咦⒁夥篮?、防潮、保暖?/div>
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么止疼類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)活動期的時(shí)候,可以應(yīng)用一些物理療法來止疼的,包括針灸,艾灸,拔罐,按摩,熱敷,熱療等都具有一定的輔助治療的功效。另外主要還是需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛消腫的作用,是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥,但不能控制病情,常用的有美洛昔康,賽來昔布,扶他林,布洛芬等。這類藥物必須要與改善病情抗風(fēng)濕藥同時(shí)服用,能夠延緩和改善病情進(jìn)展。此外這類藥物也具有一定的不良反應(yīng),尤其是胃腸道的反應(yīng)?;颊咴诜幒?,有可能出現(xiàn)食欲下降,惡心或者嘔吐等的癥狀,所以可以聯(lián)合抑酸劑,如奧美拉唑等來共同治療的。當(dāng)然對于疼痛明顯的患者,還可以臨時(shí)應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素,能起到快速消炎止痛的作用。另外也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤,羥氯喹等來治療的。語音時(shí)長 01:44”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn),風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎??蔀橛巫咝远嗲址复箨P(guān)節(jié),往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞,隨著風(fēng)濕活動,癥狀會消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,無法根治,常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞,類風(fēng)濕因子呈高低度增高。語音時(shí)長 1:33”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別包括以下幾個(gè)方面: 1,骨性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變,主要累及負(fù)重關(guān)節(jié),例如脊柱關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等,類風(fēng)濕因子陰性,晨僵時(shí)間小于30分鐘。2,銀屑病關(guān)節(jié)炎,主要累及遠(yuǎn)端指間節(jié),受累關(guān)節(jié)為非對稱性,類風(fēng)濕因子陰性。3,強(qiáng)直性脊柱炎,以男性多見,主要是累及脊柱關(guān)節(jié),X線檢查可以觀察到腰部,骨質(zhì)呈竹節(jié)樣改變。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別,確定病情,不能自己盲目亂用藥物進(jìn)行治療,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)對癥治療,控制好病情,避免對身體造成傷害。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些止疼藥目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用于止疼藥物主要是恩賽類藥物,也稱作一線抗風(fēng)濕藥。恩賽類藥物的主要作用機(jī)制,是通過抑制環(huán)氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸,最終生成前列腺素、前列環(huán)素和血栓素a2,減少前列腺素、血栓素等炎性介質(zhì)合成,而具有抗炎、止痛、消腫等作用。恩賽類藥物分為四類:一、cox1選擇抑制劑,如小劑量的阿
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