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• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3292次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3772次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  膀胱造瘺是一個(gè)小手術(shù)，不危險(xiǎn)，容易操作，但是也應(yīng)該引起充分的重視，也有很多膀胱穿刺造瘺手術(shù)，損傷腹腔的腸管，女性的患者可能損傷子宮，男性患者有可能損傷前列腺等，也可能損傷腹壁的動(dòng)脈。對(duì)于膀胱造瘺，造瘺前必須使膀胱充盈，這樣穿刺損傷其他臟器的可能性就比較小，建議在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行膀胱穿刺造瘺，一般選擇恥骨上兩手指的地方為穿刺點(diǎn)，在B超的引導(dǎo)下，穿刺就可垂直進(jìn)入，有尿液流出，證實(shí)膀胱內(nèi)。這種情況拔除穿刺的針心，由穿刺套件的外鞘插入尿管，有尿液流出，證實(shí)在膀胱內(nèi)，然后拔除穿刺的外件，這樣膀胱穿刺造瘺就成功了，時(shí)間很短，關(guān)鍵要做好標(biāo)志的定位，B超引導(dǎo)這樣就很安全。
  語音時(shí)長 01:50”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 4720次

• 膀胱造瘺危險(xiǎn)大嗎
  膀胱穿刺造瘺危險(xiǎn)非常低，目前膀胱穿刺造瘺都是微創(chuàng)，一般都是在經(jīng)b超引導(dǎo)下膀胱穿刺造瘺。常規(guī)應(yīng)該膀胱充盈，膀胱充盈最低尿量大于300毫升，在b超的引導(dǎo)下選擇最佳的穿刺點(diǎn)，一般都是在恥骨上兩指為穿刺點(diǎn)。當(dāng)b超證實(shí)是最佳穿刺點(diǎn)后進(jìn)行局部消毒，局部麻醉，刀片切開局部的皮膚，在b超的引導(dǎo)下將穿刺丘卡垂直插入，b超可以看見丘卡進(jìn)入膀胱，側(cè)孔有尿液流出，證實(shí)在膀胱內(nèi)，繼續(xù)向前推進(jìn)一厘米就在膀胱內(nèi)。這種情況拔出穿刺的套管芯，直接放入尿管，有尿液流出證實(shí)就在膀胱內(nèi)。這種危險(xiǎn)性很小，一般不會(huì)影響其他的組織，比如不會(huì)損傷腸管等。
  語音時(shí)長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-14 2365次

• 膀胱造瘺危險(xiǎn)大嗎
  病情分析：膀胱造瘺是泌尿外科常見的尿流改道方法，操作簡單，痛苦小，恢復(fù)快，容易掌握，沒有危險(xiǎn)性，做膀胱造瘺術(shù)的人多數(shù)是老人體質(zhì)差，膀胱不會(huì)收縮，尿道嚴(yán)重狹窄的患者。意見建議：建議患者不要過度緊張，及時(shí)治療，防止泌尿系統(tǒng)其他疾病的出現(xiàn)，平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多喝水，多排尿，要合理飲食，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-17 2102次

• 膀胱造瘺手術(shù)幾天可以恢復(fù)
  病情分析：膀胱造瘺術(shù)一般在兩到三周就可以恢復(fù)，膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)受損，排尿困難，在膀胱上造瘺插管，將尿液排出來。兩到三周就能恢復(fù)自己排尿。意見建議：膀胱造瘺術(shù)一定要注意造瘺口消毒換藥，定期更換導(dǎo)管，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔，防止堵塞。飲食要清淡，保證營養(yǎng)均衡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-16 2904次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對(duì)于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前評(píng)估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。二
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次