問什么叫上尿路梗阻
病情描述:
什么叫上尿路梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
上尿路梗阻主要是指腎臟、腎盂、輸尿管出現(xiàn)的梗阻,叫做上尿路梗阻,如腎盂輸尿管連接處狹窄,或者輸尿管上段、中段、下段出現(xiàn)的任何瘢痕狹窄,以及結(jié)石引起的梗阻都稱為上尿路梗阻,會引起輸尿管積水和腎盂積水。
意見建議:
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尿路梗阻是什么意思尿路梗阻也叫做泌尿系梗阻,尿液是經(jīng)過腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道等一系列途徑排出的,途徑通暢才能維持正常的排泄尿液的功能。如果尿路某個部位有梗阻,尿液不能順暢排出,梗阻嚴重時就會引起梗阻近側(cè)端積水,比如輸尿管擴張、腎積水等等,嚴重的腎積水可以導致腎損害,最后引起腎功能衰竭。尿路梗阻分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,梗阻發(fā)生在腎盂、輸尿管叫上尿路梗阻,發(fā)生在膀胱、尿道等部位的叫下尿路梗阻,其中梗阻的部位越高腎功能損害越嚴重。建議如果發(fā)現(xiàn)有尿路梗阻要及時就醫(yī),及時治療。01:25
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尿路梗阻做什么檢查能查出尿路梗阻可以做影像學檢查查出來,比如B超、CT、核磁共振,另外,有些有創(chuàng)性檢查,像尿路造影、膀胱鏡、輸尿管鏡等等,都可以檢查尿路梗阻的,具體選擇哪種檢查要根據(jù)患者的具體情況判斷。比如考慮下尿路梗阻,像考慮前列腺增生的老年男性,首選可以做B超,通過B超很容易發(fā)現(xiàn)前列腺的大小、質(zhì)地有無改變,膀胱里面有沒有突出,前列腺有沒有壓迫尿道等等。如果考慮是前列腺癌導致的尿路梗阻,可以做核磁共振,目前核磁共振對前列腺癌的敏感度是相當高的,可以達到90%以上的準確率。另外,還可以直觀的通過膀胱鏡來查看前列腺等,所以要根據(jù)患者的具體情況來選擇檢查方法。01:35
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什么叫上尿路梗阻上尿路梗阻主要就是指輸尿管進入膀胱,也就是輸尿管開口以上部位的梗阻,這就是上尿路梗阻。最常見的就是有腎盂輸尿管連接部狹窄,腎盂輸尿管連接部有異位血管壓著,或者是輸尿管結(jié)石,輸尿管炎性狹窄,輸尿管異位開口囊腫導致。建議上尿路有梗阻,必須及時進行治療,上尿路梗阻會繼發(fā)性腎積水,輸尿管擴張積水,合并感染后會導致腎積膿,甚至隨著疾病的進展會導致腎功能衰竭,建議做腎輸尿管膀胱的b超檢查,或者腎輸尿管膀胱的ct檢查,基本可以查到引起梗阻的原因,必要時需要做輸尿管逆行插管造影檢查。語音時長 1:31”
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什么叫上瞼下垂上瞼下垂主要是因為上瞼不能正常提起遮蓋角膜,主要是由于提上瞼肌功能不全或喪失,以至于上瞼不能正常的提起,從而遮蓋部分或全部的瞳孔,如果嚴重的上瞼下垂可能會導致視力障礙。臨床上將上瞼下垂分為兩大類,主要是分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂,一般來說,先天性上瞼下垂出生即有,而且一般多為雙側(cè),也有單側(cè)。而后天性上瞼下垂,因為病因的不同,大致可以分為肌源性上瞼下垂,多見于重癥肌無力的患者,還有動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂,主要是因為動眼神經(jīng)麻痹導致,還有就是機械性上瞼下垂,主要是由于眼瞼本身的重量引起上瞼下垂,這種情況一般不多見。語音時長 01:19”
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什么叫上瞼下垂病情分析:上瞼下垂是由于動眼神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不良或功能完全障礙而導致上眼瞼不能抬起,從而遮蓋住了部分或全部瞳孔,有先天和后天之分。意見建議:建議盡早到醫(yī)院就診,進行手術(shù)或藥物治療。在治療期間要避免長時間盯著電子屏幕,防止眼部疲勞,遵醫(yī)囑使用眼藥水,注重眼部衛(wèi)生。
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什么叫下尿路梗阻尿路梗阻分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,下尿路梗阻是指發(fā)生在膀胱及其下的尿路梗阻。具體分為,膀胱梗阻和尿道梗阻。臨床上膀胱梗阻的主要病因包括,前列腺增生癥,前列腺腫瘤,膀胱頸纖維化,膀胱結(jié)石及膀胱腫瘤等。尿道梗阻,臨床上常見的原因就是狹窄。狹窄原因分為先天性及后天性,先天性多為包莖,尿道外口狹窄。后天的尿道梗阻,多為醫(yī)生源性損傷,骨盆骨折,騎跨傷及感染造成。
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什么是尿路梗阻癥狀尿路梗阻的癥狀包括:上尿路梗阻多見結(jié)石,結(jié)石較大則引起腰部酸脹不適或鈍痛、隱痛,結(jié)石較小可導致突發(fā)性的腎絞痛,從腰部或肋部開始沿輸尿管放射至膀胱甚至睪丸,出現(xiàn)劇烈疼痛,伴有血尿、惡心等癥狀;下尿路梗阻可引起排尿等待、費力等排尿困難,還可引起膀胱的刺激癥狀,如尿頻、尿急及排尿時尿道的灼熱感,伴有感染會
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什么是慢性尿路梗阻慢性尿路梗阻是指因為尿流障礙而導致腎臟功能和實質(zhì)性損害的疾病。而通常是造成梗阻性腎病的重要原因,而常常出現(xiàn)疼痛、排尿障礙、高血壓、紅細胞增多癥、中毒等癥狀,并易引發(fā)急、慢性腎衰竭等并發(fā)癥。一般可做尿常規(guī)、腎功能檢查,超聲檢查、腹部X線檢查進行確診。不同部位的慢性尿路梗阻,它所表現(xiàn)出來的癥狀可能也是不