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• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變，來(lái)推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 11439次

• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 34513次

• 結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移怎么辦
  首先要明確患者是在確診結(jié)腸癌的同時(shí)發(fā)現(xiàn)的腹腔轉(zhuǎn)移，還是經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療以后，在觀察期再次出現(xiàn)的腹腔轉(zhuǎn)移等情況。如果同時(shí)發(fā)現(xiàn)的，要評(píng)估上述病灶能否進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的切除，術(shù)后給予積極的輔助的化療等。而如果手術(shù)切除比較困難，也可以首先進(jìn)行新輔助治療，像新輔助化療，聯(lián)合分子靶向藥物治療等等。而如果病灶明顯的縮小，降期，達(dá)到了手術(shù)切除要求的話，則可以考慮進(jìn)一步行手術(shù)的切除，術(shù)后根據(jù)患者的身體狀況，進(jìn)一步行輔助的化療等等。而如果沒(méi)有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的話，則要根據(jù)患者的身體狀態(tài)，給予全身的系統(tǒng)治療。像化療聯(lián)合分子靶向藥物治療等等，來(lái)進(jìn)一步控制患者的病情等。所以建議患者要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)行規(guī)范的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-14 4574次

• 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移可考慮的治療方法包括，手術(shù)、化療、靶向藥物治療，微創(chuàng)治療，像射頻消融、微波消融、氬氦刀和中醫(yī)藥治療等等。具體的治療方案可以根據(jù)患者肝轉(zhuǎn)移病灶的情況具體來(lái)分析，如果考慮是單個(gè)病灶轉(zhuǎn)移，其它部位沒(méi)有癌灶情況下，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療或者微創(chuàng)的治療。微創(chuàng)治療已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，可以包括像射頻消融和氬氦刀的治療等等。如果是病灶比較多，手術(shù)評(píng)估沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，可以考慮化療，常用的方案包括奧沙利鉑加卡培他濱等等。同時(shí)可以根據(jù)患者基因檢測(cè)的情況來(lái)選擇靶向藥物轉(zhuǎn)聯(lián)合治療，可以起到很好的治療的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-04 2507次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  病情分析：結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話，那么主要也是以對(duì)癥治療為主，原則上來(lái)說(shuō)能夠手術(shù)切除原發(fā)的結(jié)腸癌病灶以及轉(zhuǎn)移的病灶，那么相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較理想的結(jié)果。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)失去了手術(shù)的時(shí)機(jī)，那么就是以對(duì)癥治療為主，緩解患者的臨床癥狀，減小患者的痛苦程度，結(jié)腸癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，往往都是到了中晚期的階段，所以還是要積極的進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  病情分析：結(jié)腸癌主要通過(guò)以下四種途徑轉(zhuǎn)移到其他器官：1、通過(guò)直接浸潤(rùn)的方式侵犯臨近周圍的組織、臟器；2、種植轉(zhuǎn)移；3、淋巴轉(zhuǎn)移；4、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：很多結(jié)腸癌患者初診時(shí)即出現(xiàn)了其他器官轉(zhuǎn)移了，因此初次確診結(jié)腸癌時(shí)，需要做全面的檢查，以確定有無(wú)肝、肺、腦等器官的轉(zhuǎn)移，從而準(zhǔn)確分期，精準(zhǔn)治療。
  陳軍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1803次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移了怎么辦
  結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是建議積極的內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)進(jìn)行靶向治療和化療，當(dāng)然也可以考慮其他治療方法，比如說(shuō)免疫治療，還有中醫(yī)治療。因?yàn)榻Y(jié)腸癌既然發(fā)生的轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下是沒(méi)有根治性手術(shù)指征，因?yàn)檗D(zhuǎn)移灶多數(shù)是多個(gè)或者多個(gè)器官，基本上沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)根治。但是也有一種情況就是轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)，而且
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 372次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑：第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后，可以再繼續(xù)往外侵，和周圍的一些臟器的黏連，包括一些腹膜的種植，局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是說(shuō)這個(gè)通過(guò)淋巴結(jié)的運(yùn)輸，將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 165次