問腰椎滑脫的病因
病情描述:
腰椎滑脫的病因
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫的病因有先天性發(fā)育異常,過度勞累,外傷等引起。腰椎滑脫的治療,包括保守治療和手術(shù)治療,一般情況下先采取保守治療。保守治療的方法有口服藥物,理療,針灸,推拿,按摩等,如果這些方法效果不好,可以行手術(shù)內(nèi)固定。
意見建議:
建議注意休息,避免勞累,不能搬抬重物,避免腰部受風(fēng),著涼。可以每天晚上熱敷一下,按時(shí)作息,不能熬夜,生活有規(guī)律,合理膳食。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹?,它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫的病因腰椎滑脫的病因,有以下幾方面:一、先天性滑脫,這種情況與宮內(nèi)發(fā)育家族以及種族有關(guān)系。二、椎弓峽部崩裂。三、腰椎退行性病變。四、創(chuàng)傷性滑脫。五、病理性滑脫。六、醫(yī)源性滑脫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
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腰椎滑脫病因腰椎滑脫它的病因到目前不是十分很清楚,從目前的研究表明與患者的先天性發(fā)育缺陷有很大的關(guān)系,同時(shí)與患者慢性的勞損,以及應(yīng)力損傷有很大的關(guān)系。比如患者從事一些重體力勞動(dòng),或者是患者出現(xiàn)了腰部的勞損,容易造成腰椎滑脫。患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,會(huì)表現(xiàn)一些癥狀,比如患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛,下肢的疼痛,麻木。有的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀,比如患者的雙下肢感覺異常,下肢會(huì)出現(xiàn)無力的情況,有的患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留,甚至是出現(xiàn)性功能不全的情況。一般進(jìn)行體格檢查時(shí),特別是患者二度以上的滑脫,在局部觸診可以出現(xiàn)臺(tái)階感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎滑脫有什么病因病情分析:腰椎滑脫主要是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?,腰椎肌肉力量下降?dǎo)致骨性連接異常,發(fā)生上位椎體與下位椎體表面部分或者全部滑脫。出現(xiàn)腰痛,下肢痛和間歇性跛行的癥狀,通過腰椎的CT,核磁共振可以幫助確診。意見建議:早期癥狀輕微的可以選擇藥物治療,口服舒筋活絡(luò)的藥物,主要就是要加強(qiáng)腰椎的力量,多吃富含蛋白質(zhì),高維生素,容易消化的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部的功能鍛煉。
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腰椎滑脫病因有哪些病情分析:導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫的原因很多,比如存在有椎弓發(fā)育不良,椎弓峽部裂,存在有退行性變或者是局部受到外傷,就會(huì)引發(fā)病人出現(xiàn)腰椎滑脫。意見建議:癥狀比較輕的,可以選擇保守治療,注意休息保護(hù),帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一些局部,避免受涼,局部進(jìn)行熱敷,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀,而對(duì)腰椎滑脫非常嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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腰椎滑脫怎么測(cè)量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測(cè)量,根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年