問眼睛重癥肌無力能治嗎
病情描述:
眼睛重癥肌無力能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼肌型重癥肌無力可以治療。眼肌型重癥肌無力可以首先選用膽堿酯酶抑制劑,如溴吡斯的明。療效不佳可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療,如硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、他克莫司等,合并胸腺腫瘤的,可以考慮手術(shù)切除。眼肌型重癥肌無力中10%~20%可自愈,20%~30%始終局限于眼外肌。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
眼肌型重癥肌無力患者,應(yīng)注意休息,避免疲勞,不熬夜。根據(jù)天氣變化及時增減衣物,避免上呼吸道感染,保持心情愉快,避免精神打擊。
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重癥肌無力能治好嗎對于絕大多數(shù)重癥肌無力來講,同其他的自身免疫疾病一樣,重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力,它治療分幾個階段,重癥肌無力跟胸腺有關(guān)系,因此一旦發(fā)生重癥肌無力,無論年齡大小、無論什么性別,必須把胸腺切除。在這個基礎(chǔ)上,長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發(fā)生波動,要根據(jù)波動給予病人適當(dāng)?shù)募に?、免疫抑制劑,或者是血漿置換,還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的,絕大多數(shù)病人需要終身服藥,來維持正常的功能,保持不讓病情進一步,發(fā)展到呼吸肌麻痹的程度。01:03
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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眼睛重癥肌無力能治嗎眼睛型重癥肌無力癥狀一般是比較輕?;颊邥霈F(xiàn)眼瞼的下垂,眼瞼的下垂一般是單側(cè)的。眼睛常出現(xiàn)眼球活動異常,出現(xiàn)看東西重影等臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是可以進行治療。治療方案一般是選用膽堿酯酶抑制劑,可以增加突觸間隙乙酰膽堿的含量,對于改善患者的癥狀是有明顯的作用。另外,一般也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,從小劑量開始應(yīng)用,逐漸加量,維持一段時間之后再逐步減量,一定要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,很多患者經(jīng)過治療癥狀是能好轉(zhuǎn)。但是需要注意的是,也有部分患者會向全身重癥肌無力發(fā)展。語音時長 01:12”
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眼睛重癥肌無力能割眼皮嗎眼睛的重癥肌無力的治療和其他類型的重癥肌無力的治療原則是一致的,重癥肌無力的急性期,還是建議要藥物治療,包括免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素,免疫球蛋白靜注,換血療法等等。如果通過急性期的藥物治療之后,患者的重癥肌無力的癥狀緩解不明顯,比如眼睛型重癥肌無力的患者,仍有患側(cè)眼睛上眼瞼的下垂,患側(cè)眼睛不能完全睜開。這類患者在評估手術(shù)適應(yīng)癥之后,可以考慮行患側(cè)眼睛的雙眼皮手術(shù),一般通過割眼皮治療后,患側(cè)的上眼瞼下垂癥狀明顯改善,眼睛也可以大部分或者是完全的睜開。語音時長 01:23”
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眼睛重癥肌無力能治好嗎病情分析:多數(shù)眼肌型的重癥肌無力預(yù)后還是比較好的,患者有可能治好。但是如果有胸腺瘤,一定要注意手術(shù)切除胸腺瘤。另外,這種疾病的治療需要很長的時間,要注意規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。當(dāng)然,也有患者治好比較困難,會發(fā)展為全身型重癥肌無力。意見建議:建議患者要積極就診,消除對疾病的恐懼心理,不要有太大的心理負擔(dān)。平時一定注意保證充足的睡眠,做好情緒的調(diào)整,適當(dāng)參加運動。
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眼睛重癥肌無力能割眼皮嗎病情分析:眼睛重癥肌無力是能夠割雙眼皮的。眼肌型的重癥肌無力主要是神經(jīng)肌接頭的病變,而割雙眼皮只是在皮膚表面進行局部的手術(shù),并不會影響和加重眼肌型重癥肌無力的病情。意見建議:眼肌型重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療,患者需要完善新斯的明試驗,重復(fù)電刺激,乙酰膽堿抗體含量測定等檢查以明確診斷,診斷明確后應(yīng)盡早的給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。
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眼睛重癥肌無力能開刀嘛眼睛重癥肌無力患者,如果合并有胸腺瘤或胸腺增生,根據(jù)病情酌情,可以考慮手術(shù)治療,眼睛重癥肌無力是成人型重癥肌無力一種類型,約占成人型重癥肌無力的15%-20%?;颊咭话惆Y狀較輕,其治療首選藥治療,主要的藥物有膽堿酯酶抑制劑,目的是改善患者的癥狀。臨床上常用藥物有溴比斯的明,用法為成人每次口服60到1
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重癥肌無力能吃柿子嗎重癥肌無力患者是能吃柿子的。此病骨骼肌異常,是組肌群產(chǎn)生張力的能力減弱,在一種過度松弛的狀態(tài)。處于緩解與加重的交替階段。此病患者應(yīng)多食用調(diào)節(jié)免疫力的食物,包括雞蛋、牛奶、精瘦肉等。注意補充所需的纖維素,多喝溫水,促進代謝。適當(dāng)多曬曬太陽,增