問如何知道橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何知道橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的確診需要通過抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體來確診,患者會(huì)表現(xiàn)為兩種抗體滴度顯著升高。或者也可以通過甲狀腺彩超診斷,會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎確診后需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大程度來決定是否需要開始藥物治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的橋本氏甲狀腺炎是不需要治療的。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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如何知道橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的臨床癥狀就是甲狀腺腫大,好發(fā)于女性,起病非常的緩慢,很多人沒有明顯的臨床癥狀。很多患者在甲減的時(shí)候,表現(xiàn)為全身乏力的時(shí)候,才檢查出來有橋本甲狀腺炎伴有甲減。如果想明確怎么知道這個(gè)疾病,首先如果中年女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)地堅(jiān)韌,不論其甲狀腺功能是否正常,均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高,基本可以確診。如果仍然可疑,可以做甲狀腺針刺活組織檢查,以明確診斷。橋本甲狀腺炎,很容易合并甲狀腺功能減退,如果合并甲減,需要長(zhǎng)期口服甲狀腺激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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橋本甲狀腺炎如何鍛煉正常情況之下,橋本甲狀腺炎的患者如果說病情不是很嚴(yán)重的話,他的鍛煉方式和我們普通人的鍛煉方式?jīng)]有太大的差別,可以進(jìn)行正常的鍛煉。但是有一部分的橋本甲狀腺炎的患者可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,就是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢,而甲亢如果沒有控制好,會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病的可能。那么甲亢性心臟病,很容易出現(xiàn)患者心力衰竭的情況,那么這樣子的情況就不適合進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),也就是說我們的鍛煉方式要偏緩和,不要太劇烈,否則會(huì)加重患者的心衰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而自愈,療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。
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橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動(dòng)方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動(dòng)方式,推薦有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療
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橋本甲狀腺炎預(yù)后如何橋本甲狀腺炎預(yù)后一般比較好,患者可以通過積極治療癥狀能得到明顯改善。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的甲狀腺炎癥,主要發(fā)病原因是遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素等多種因素互相作用的結(jié)果。橋本甲狀腺炎的患者早期可能無明顯癥狀,但隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難、吞咽困難、面部水腫等癥狀,患者