問(wèn)腦出血常用護(hù)理診斷是什么
病情描述:
腦出血常用護(hù)理診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是由高血壓合并動(dòng)脈硬化或其它原因造成的,非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,臨床腦出血的護(hù)理診斷主要表現(xiàn)為突然頭痛頭暈、惡心嘔吐、偏癱失語(yǔ)、意識(shí)障礙、大小便失禁等。
常見腦出血的護(hù)理診斷問(wèn)題包括:
①生活自理缺陷。
②肢體活動(dòng)障礙。
③語(yǔ)言溝通障礙。
④有呼吸的危險(xiǎn)。
⑤清理呼吸道無(wú)效。
⑥舒適的改變:頭痛。
⑦潛在并發(fā)癥。
護(hù)理診斷與護(hù)理措施:意識(shí)障礙與腦出血腦水腫有關(guān),護(hù)理措施應(yīng)用脫水利尿藥物,病情穩(wěn)定后基于抬高床頭十五到三十度,利于頭部靜脈回流減輕腦腫瘤,吸氧可改善腦部缺氧狀況,保護(hù)腦組織。
意見建議:
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腦出血常用輸液藥腦出血患者常用的輸液藥物,需要根據(jù)患者的病情來(lái)定。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于出血量比較大,有明顯顱內(nèi)壓增高的患者,可以酌情使用甘露醇等脫水藥物,也可以使用相對(duì)緩和一些的脫水藥物,例如甘油果糖、呋塞米等。對(duì)于出血量不是很大,顱內(nèi)壓增高不明顯的患者,我們并不建議使用脫水藥物。因?yàn)樵诿撍螅颊叩难[可能會(huì)進(jìn)一步增大。除此之外,還可以根據(jù)患者的病情來(lái)使用一些止血藥物,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,這些需要根據(jù)患者的情況來(lái)進(jìn)行個(gè)體化的治療。01:03
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腦出血怎么護(hù)理腦出血患者一般發(fā)病比較急,病情比較重,許多患者是昏迷患者,護(hù)理要求比較高,在急性期我們一般要求,患者要平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),床頭要抬高15到20度,平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè),是防止病人在嘔吐時(shí),發(fā)生誤吸,就嘔吐物吸入氣管或肺內(nèi),造成吸入性肺炎。頭抬高15到20度,是有利于顱內(nèi)的靜脈回流,降低顱內(nèi)壓,在急性期我們還要注意,患者呼吸道的護(hù)理,患者常常在發(fā)病時(shí)候有嘔吐,部分患者有誤吸,造成吸入性肺炎。所以我們給病人要定時(shí)翻身,拍背、吸痰,另外在康復(fù)期恢復(fù)期,除了進(jìn)行這些治療以外,還要注意患者的飲食,以及肢體的康復(fù)治療等等。01:34
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腦出血常用護(hù)理診斷腦出血是由高血壓合并動(dòng)脈硬化或其它原因造成的,非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,臨床腦出血的護(hù)理診斷主要表現(xiàn)為突然頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,大小便失禁等。常見腦出血的護(hù)理診斷問(wèn)題包括:①生活自理缺陷,②肢體活動(dòng)障礙,③語(yǔ)言溝通障礙,④有呼吸的危險(xiǎn),⑤清理呼吸道無(wú)效,⑥舒適的改變,頭痛,⑦潛在并發(fā)癥。護(hù)理診斷與護(hù)理措施:意識(shí)障礙與腦出血腦水腫有關(guān),護(hù)理措施應(yīng)用脫水利尿藥物,病情穩(wěn)定后基于抬高床頭十五到三十度,利于頭部靜脈回流減輕腦腫瘤,吸氧可改善腦部缺氧狀況,保護(hù)腦組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腦出血的護(hù)理診斷腦出血以后首先需要通過(guò)顱腦ct,以及結(jié)合具體的癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。腦出血是一種急性腦血管病,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐,可以出現(xiàn)肢體偏癱,語(yǔ)言不清和飲水嗆咳,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致昏迷,瞳孔散大,顱腦ct檢查能夠發(fā)現(xiàn)腦出血,可以表現(xiàn)為腦內(nèi)存在高密度團(tuán)塊樣影,一般形狀規(guī)則,周邊存在水腫帶,并且占位效應(yīng)明顯。在檢查明確以后一方面要積極的治療,另外一方面也要注意護(hù)理,腦出血早期可以出現(xiàn)嘔吐、惡心,因此要注意避免誤吸,將病人平臥位或者側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,如果出現(xiàn)嘔吐的話,需要將頭偏向一側(cè)。另外腦出血以后可以引起肢體偏癱,因此注意多活動(dòng)肢體,多做關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,如果腦出血比較重,導(dǎo)致昏迷,會(huì)無(wú)法自身排痰,這樣需要按時(shí)的翻身拍背,促進(jìn)排痰和預(yù)防褥瘡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腦出血護(hù)理診斷是什么腦出血的護(hù)理診斷包括意識(shí)障礙,生活自理能力缺陷以及潛在的并發(fā)癥。意識(shí)障礙主要是與腦出血和顱內(nèi)壓增高以及腦水腫等有關(guān)系,而生活自理能力缺陷主要原因是意識(shí)障礙以及肢體的癱瘓等有關(guān)系,潛在的并發(fā)癥主要是包括腦疝,墜積性肺炎,上消化道的出血和褥瘡等。
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腦出血有什么護(hù)理診斷病情分析:一般來(lái)講腦出血會(huì)有活動(dòng)耐受力差,睡眠紊亂,皮膚完整性受損等相關(guān)的護(hù)理診斷。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確具體的情況變化,這樣才能夠明確相關(guān)的狀態(tài)。意見建議:建議患者在后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療,針灸按摩等等,共同促進(jìn)患者整體的恢復(fù)。每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背,定期吸痰,這樣才能夠更好的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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小兒腹瀉常用護(hù)理診斷小兒腹瀉診斷,大體可以分為兩大類,一類是感染性腹瀉,一類是非感染性腹瀉,感染性腹瀉最常見的是各種腸炎,比如秋季腹瀉,也就是輪狀病毒性腸炎,另外一種的就是糞便常規(guī)上很多加號(hào),也是提示有炎癥感染存在。非感染性腹瀉,大部分適合孩子的飲食有關(guān),吃多了吃雜了然后就開始拉肚子了,但是這種的會(huì)恢復(fù)起來(lái)也相對(duì)比較快
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腦出血常用藥在急性期的時(shí)候我們常用的藥:第一個(gè)、就是要使用甘露醇,果糖之類的藥物,給予脫水,降顱內(nèi)壓的治療。第二個(gè)、就是要使用降壓藥物,如果有血壓非常高,我們剛開始要使用硝酸甘油注射液向下降壓,之后我們就要使用口服的藥物給予維持血壓,讓血壓降到標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。第三個(gè)、有明顯頭痛的患者,我們常用的藥物就是止痛的治療