問怎樣治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療包括藥物治療、手術(shù)治療,藥物治療主要使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛等炎性癥狀,使用抗風(fēng)濕藥物甲氨蝶呤、艾拉莫德等進(jìn)行規(guī)范的抗風(fēng)濕治療,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,影響關(guān)節(jié)功能的,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)做好生活管理,注意保護(hù)關(guān)節(jié),保持良好姿勢,做到勞逸結(jié)合,飲食上保證膳食均衡,營養(yǎng)充足,忌高油脂高糖食物,戒除煙酒,適當(dāng)運(yùn)動。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治首先類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是不能自然痊愈的,那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,強(qiáng)調(diào)的是早期治療、聯(lián)合用藥,以及個(gè)體化的治療原則。目的在于控制病情,改善關(guān)節(jié)的功能和預(yù)后,治療方法包括一般的治療,藥物治療和外科手術(shù)治療。首先我們提到的一般的治療,強(qiáng)調(diào)的是患者的教育,和整體規(guī)范的治療理念,適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒗懑?、外科用藥,和正確的關(guān)節(jié)活動,以及肌肉鍛煉,都有助于緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,起到很重要的作用。對于藥物治療,首選的就是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得,其他的像塞來昔布、依托考昔,這種高級別的NSAIDs藥物,這些藥物可以通過抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素的合成,起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物,是臨床常用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風(fēng)濕類藥物,甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤,也是臨床常用的。當(dāng)藥物治療起不到效果時(shí),或關(guān)節(jié)炎癥比較重的時(shí)候,可能要介入外科的治療。主要針對的,就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)過積極的內(nèi)科和正規(guī)治療之后,病情仍不能控制的時(shí)候,需要通過外科手術(shù)糾正關(guān)節(jié)畸形,改善生活質(zhì)量。但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以術(shù)后仍需繼續(xù)服藥,常用的手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)的置換術(shù),還有關(guān)節(jié)融合術(shù),以及軟組織的修復(fù)手術(shù)。02:12
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個(gè)問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時(shí)候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎,其實(shí)總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時(shí)候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個(gè)海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個(gè)不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先要積極的完善檢查,明確類風(fēng)濕這種疾病發(fā)展的程度,如果這種疾病處于發(fā)展期,可以使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進(jìn)行控制病情的發(fā)展。對于這種疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,同時(shí)還要積極的加強(qiáng)保暖,避免過度的使用空調(diào)風(fēng)扇,避免洗冷水澡,可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗,比如紅花,丹參,川芎等等,能夠有效的促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于局部氧氣以及營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),可以消除局部的炎癥性致病因子以及有害的代謝產(chǎn)物。所以能夠有效的減輕局部的疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能。另外還可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,配合一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療,比如鹽酸氨基葡萄糖,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
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怎樣治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以選擇藥物、理療的方法。藥物可以應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等。理療可以選擇拔管、針灸等方法,可以有效的抑制炎癥反應(yīng),改善局部循環(huán),緩解關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等不適癥狀。平時(shí)要注意關(guān)節(jié)保暖,避免勞累及受風(fēng)受涼,避免受傷,避免吸煙飲酒,保持作息規(guī)律及心情舒暢??梢匀フ?guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診查體。結(jié)合必要的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再進(jìn)行前述治療。語音時(shí)長 01:15”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長期的過程,目前主要是應(yīng)用藥物治療,在臨床上用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有生物制劑,還有非甾體類抗炎藥、甲氨蝶呤、抗風(fēng)濕藥物、糖皮質(zhì)激素等。要根據(jù)患者的病情來制定和調(diào)整治療方案。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要調(diào)節(jié)好生活的節(jié)奏,做到勞逸結(jié)合,既不要過于勞累,也不能一直躺著不動,活動感覺勞累時(shí)就要坐下來休息片刻。
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風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療病情分析:目前風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是通過藥物治療,可以聯(lián)合使用理療、康復(fù)鍛煉等方法來輔助治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用布洛芬等非甾體類抗炎藥,同時(shí)使用青霉素等抗生素來清除鏈球菌感染灶。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥聯(lián)合傳統(tǒng)抗風(fēng)濕改善病情的藥物,比如甲氨蝶呤、來氟米特等。意見建議:大部分治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物起效慢,療程長,所以需要患者堅(jiān)持用藥,規(guī)律用藥。頻繁的更換藥物,往往更不容易控制病情。
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怎樣治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)生在手、足等關(guān)節(jié)處的慢性系統(tǒng)性疾病,在臨床上比較多見。具有多關(guān)節(jié)病變和多發(fā)性的特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)受累,晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動不利,有僵硬的感覺。關(guān)機(jī)受累是指關(guān)節(jié)在長期體力活動或長期外感風(fēng)寒暑濕后,導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不同程度的損傷、表現(xiàn)為疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,口服抗風(fēng)濕藥是目前唯一能夠控制病情活動及發(fā)展的方法。目前臨床上常用的口服中成藥有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、小活絡(luò)丸等;口服西藥常常是甲氨蝶呤和來氟米特聯(lián)合服用,以此來增強(qiáng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;患者還可以服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松等,它抗炎作用強(qiáng),能快速緩解癥狀,但不