問鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎
病情描述:
鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現(xiàn)皮肌炎,皮肌炎是一種比較嚴重的結(jié)締組織疾病,皮肌炎與惡性腫瘤的關(guān)系目前來說是不明確的,但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發(fā)生率至少要高于正常人五倍,所以當患者出現(xiàn)皮肌炎的時候一定要仔細的全身檢查來發(fā)現(xiàn)隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發(fā)病原因比較多,可能是與遺傳因素有關(guān)系,因為發(fā)現(xiàn)鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象,種族易感性和地域集中的現(xiàn)象,再就是可能跟病毒感染有關(guān)系比如eb病毒,再就是和環(huán)境因素有一定的關(guān)系,比如微量元素,在環(huán)境中如果含量超標就可能出現(xiàn)鼻咽癌。當患者出現(xiàn)鼻咽癌的時候可以表現(xiàn)為鼻部的癥狀,頭痛,眼部的癥狀,而不一定出現(xiàn)皮肌炎的這些表現(xiàn)。
意見建議:
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎這個答案是否定的,并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現(xiàn)皮肌炎,皮肌炎是一種比較嚴重的結(jié)締組織疾病,皮肌炎與惡性腫瘤的關(guān)系是不明確的,但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發(fā)生率至少要高于正常人五倍,所以當患者出現(xiàn)皮肌炎的時候,一定要仔細的全身檢查來發(fā)現(xiàn)隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發(fā)病原因比較多,可能是與遺傳因素有關(guān)系,因為發(fā)現(xiàn)鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象,種族易感性和地域集中的現(xiàn)象。再就是可能跟病毒感染有關(guān)系,比如eb病毒,再就是和環(huán)境因素有一定的關(guān)系,比如微量元素,在環(huán)境中如果含量超標就可能出現(xiàn)鼻咽癌。當患者出現(xiàn)鼻咽癌的時候,可以表現(xiàn)為鼻部的癥狀,頭痛,眼部的癥狀,而不一定出現(xiàn)皮肌炎的這些表現(xiàn)。語音時長 1:38”
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鼻咽癌一定會痛嗎鼻咽癌在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移之前,甚至是有些單純的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者是沒有疼痛的感覺的。只有發(fā)生了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,甚至是肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等遠處轉(zhuǎn)移的時候,才會出現(xiàn)很嚴重的疼痛。特別是鼻咽癌侵犯入腦的時候,會有很嚴重的頭痛,患者有時候吃止痛藥也不能緩解。所以說我們并不能因為有沒有疼痛來判斷有沒有鼻咽癌。鼻咽癌最早期的癥狀是我們回吸的時候痰中帶血,有些患者會出現(xiàn)耳悶,有些患者會覺得一定程度的鼻塞,如果出現(xiàn)上述癥狀的話,我們一定要做一個鼻咽鏡檢查。如果鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部增厚的話,那還需要做一個病理活檢,然后根據(jù)病理的結(jié)果,我們就知道自己有沒有得鼻咽癌。語音時長 01:22”
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鼻咽癌一定會痛嗎?病情分析:鼻咽癌患者不一定會產(chǎn)生疼痛的癥狀,有的患者可能會出現(xiàn)頭痛癥狀,主要和鼻咽癌惡性腫瘤組織的侵犯范圍以及神經(jīng)血管壓迫等因素有關(guān)。有的患者可能只是表現(xiàn)為鼻涕帶血或者鼻出血的癥狀,還有可能只是單純表現(xiàn)為耳部的癥狀。意見建議:人們需要注意對上呼吸道的保護,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。出現(xiàn)各種可疑癥狀時,要注意對鼻咽部的進一步檢查。
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鼻咽癌一定會化療嗎病情分析:并不是所有的鼻咽癌病人都需要進行化療,如果是早期的鼻咽癌,病變比較局限的,可以選擇做根治性的放射治療,總體的效果還是比較好的,如果是中晚期的鼻咽癌或者是復發(fā)的鼻咽癌,就有可能需要配合化療。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后,需要盡快到腫瘤科就診,評估病情,然后進行后續(xù)治療,在日常生活當中需要放松心情,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,不要過度悲觀,不能過度疲勞,不要抽煙喝酒。
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鼻咽癌一定會死么如果是分期比較早的鼻咽癌,治愈的機率相對比較高,放化療之后也是有復發(fā)的可能。不同的患者病情差異會很大,不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態(tài)較好的患者生命周期也是會延長,一般來講鼻咽癌從初發(fā)癥狀了死亡的自然病程,從三個月到113個月都是不等的。國內(nèi)外報道了放射治療后的五年生存率為
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鼻咽癌一定會鼻出血嗎鼻咽癌不一定會導致鼻出血。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,其癥狀多樣,鼻出血只是其中之一。雖然鼻出血是鼻咽癌的常見癥狀,但并不是所有鼻咽癌患者都會出現(xiàn)。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)因個體差異、腫瘤大小和位置等因素而有所不同。鼻咽癌的癥狀包括但不限于以下