問(wèn)胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
病情描述:
胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)該注意在手術(shù)之后的24個(gè)小時(shí)之內(nèi)要禁止進(jìn)食,24個(gè)小時(shí)之后可以適量的喝一些流食或者是吃一些軟的食物。應(yīng)該注意觀察看是否有惡心嘔吐,肚子疼痛的感覺。
意見建議:
做完十二指腸修補(bǔ)手術(shù)之后應(yīng)該注意觀察腹腔引流管以及胃管,避免導(dǎo)致引流胃管的脫落,才有利于患者的身體的健康,還應(yīng)該盡量早期的下床活動(dòng),預(yù)防腸道黏連的發(fā)生。
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染,它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了,把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌,它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們?cè)偃A菜的時(shí)候,就會(huì)把旁邊的菜污染,然后另外一個(gè)人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個(gè)涼拌菜里頭的食物,沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái),然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些引起胃或者十二指腸潰瘍發(fā)生的病因主要有以下幾點(diǎn):第一,幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染,我們說(shuō)無(wú)HP則無(wú)潰瘍,它是我們潰瘍的最主要的病因,可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會(huì)在胃鏡下或者做快速尿素酶實(shí)驗(yàn),或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測(cè)。第二,高胃酸分泌狀態(tài)。這個(gè)有條件的醫(yī)院是可以測(cè)24小時(shí)的胃酸的分泌的,我們?nèi)绻委煼桨付疾畈欢嘁膊皇潜仨氁欢y(cè)HP值。如果這個(gè)病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生,而且經(jīng)這些治療以后他療效也不是很好,或者他發(fā)生的潰瘍是多發(fā)性的、復(fù)合性的,復(fù)合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍,而且如果發(fā)生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置,我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤,它就會(huì)引起我們胃酸分泌很高,這個(gè)就從病因上去治療了。第三,平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人,甚至潰瘍伴出血的病人,我們一定要停服這些藥物的。第四,應(yīng)激狀態(tài)??梢允鞘中g(shù),大手術(shù)的應(yīng)激狀態(tài),也可以是心梗、腦梗,還可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷,或者是大面積的燒傷,這種情況都可以有應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,一般可能會(huì)伴有出血糜爛的發(fā)生。第五,平常生活飲食不規(guī)律,酗酒、暴食暴飲,或者是辛辣的食物反復(fù)的刺激,還有可能就是吸煙,這些情況都可以導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。02:23
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胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施有哪些在臨床上,胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,患者手術(shù)以后,一定要去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭要偏向一側(cè),等到患者麻醉徹底清醒之后,再將患者體位改為半臥位,這樣可以有效的預(yù)防患者出現(xiàn)誤吸,而且也有利于患者麻醉的清醒。二,患者手術(shù)以后,一定要將患者的腹腔引流管以及胃管進(jìn)行妥善的固定,這樣可以防止腹腔引流管和胃管的脫落,而且也能保持患者的引流通暢。三,患者手術(shù)以后,一定要早期下床活動(dòng),一般建議患者手術(shù)以后第一天就早期下床活動(dòng),而且這樣可以有效的預(yù)防腸粘連的發(fā)生,也可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。除此之外,患者手術(shù)以后,如果胃腸道功能開始恢復(fù),患者可以吃一些流質(zhì)飲食,逐漸的過(guò)度到正常飲食,并且要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,這樣患者的恢復(fù)才算是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后的飲食要求主要包括以下要求:第一,如果胃腸功能沒(méi)有恢復(fù),比如沒(méi)有排氣排便等等,患者不能飲食,否則會(huì)導(dǎo)致腹脹,惡心等臨床癥狀。第二,胃腸功能恢復(fù)以后需要逐漸過(guò)渡飲食,開始的時(shí)候可以進(jìn)流食,如果進(jìn)流食順利,可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第三,患者不要吃辛辣刺激性食物,比如辣椒等等,不要吃堅(jiān)硬的食物,比如堅(jiān)果等等,也不要吃油膩的食物,比如肥肉等等。第四,患者可以吃蔬菜,水果,豆制品,瘦肉,魚湯等等。最后,吃完飯以后患者需要適當(dāng)活動(dòng),能夠促使胃腸蠕動(dòng),可以促使食物的消化與吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)證有哪些病情分析:十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥主要是有出血情況,而且伴隨穿孔現(xiàn)象的患者。另外發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)的病患比較適合十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。意見建議:但是在做十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的時(shí)候,一定要選擇去正規(guī)的機(jī)構(gòu)。而且術(shù)后可能需要配合服用一些相關(guān)的藥物輔助,這樣才能達(dá)到好的治療效果。
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十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后需要注意些什么病情分析:十二指腸潰瘍穿孔患者做完手術(shù)后,一定要注意飲食調(diào)整,不能吃辛辣刺激性食物。同時(shí)可以繼續(xù)服用一些抗酸藥物,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,注意休息,保證充足睡眠,以便身體恢復(fù)。意見建議:十二指腸潰瘍穿孔的患者,要密切監(jiān)測(cè)相相關(guān)指標(biāo),防止疾病惡變。另外也要注意,保持良好的心態(tài),避免焦慮。
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胃十二指腸潰瘍的護(hù)理措施胃十二指腸潰瘍護(hù)理措施護(hù)理措施一、一般護(hù)理:1,休息,潰瘍有活動(dòng)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性病人應(yīng)臥床休息1~2周。2,飲食護(hù)理,宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,不宜過(guò)快過(guò)飽。每天5~6餐,以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料要
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十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理一,心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問(wèn)題。二,急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng),避免勞累。三,指導(dǎo)服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四,指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免