問什么叫股骨頭壞死
病情描述:
什么叫股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死就是在各種致病因素之下,導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的現(xiàn)象。骨頭壞死,可以表現(xiàn)為髖部的疼痛,可以放射至膝關(guān)節(jié),可以導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)的功能障礙。股骨頭壞死的治療分為保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
意見建議:
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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什么叫股骨頭壞死股骨頭壞死主要是股骨頭血供的中斷或者是受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分的死亡即出現(xiàn)隨后的修復(fù),進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)的改變。引起股骨頭的塌陷關(guān)節(jié)功能的障礙情況,股骨頭壞死又稱為無菌性的壞死和股骨頭缺血性的壞死,是骨科比較常見而又難治的慢性疾病之一。它主要是由于髖關(guān)節(jié)部位的外傷以及長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物,及長(zhǎng)時(shí)間酗酒酒精中毒所導(dǎo)致的,從而引起了股骨頭部位的血運(yùn)障礙引起股骨頭骨質(zhì)的囊變及軟骨面塌陷的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對(duì)早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動(dòng),別做劇烈活動(dòng),避免潮濕環(huán)境,忌煙、酒,禁用激素類藥物等。同時(shí),可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了,手術(shù)治療也分為幾種情況,根據(jù)病人的年齡決定,比如對(duì)于高齡病人,可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù),盡量保住股骨頭,等到年齡大的時(shí)候,再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死原因病情分析:股骨頭壞死說明股骨頭可能因?yàn)槿毖獙?dǎo)致了股骨頭的改變,或者是因?yàn)闊o菌性的壞死。股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致髖部和腹股溝的疼痛,從而影響到日常的活動(dòng)。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)有股骨頭壞死的情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。查看股骨頭壞死的情況,及早的進(jìn)行治療。避免股骨頭的進(jìn)一步壞死。日常生活中要避免對(duì)壞死的股骨頭造成過大的負(fù)擔(dān)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有