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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴伲m不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5522次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說(shuō)吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽(tīng)從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說(shuō)有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來(lái)定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 7269次

• 食管癌手術(shù)把食管切除了怎么辦
  食管癌患者進(jìn)行手術(shù)切除，把患病的食管切除，切除以后，需要應(yīng)用移植器官來(lái)進(jìn)行替代食管的作用，而一般是將胃作為常用的替代器官來(lái)使用。因?yàn)橹饕紤]是胃與食管鄰近，而且又有良好的血供，韌性和抗?fàn)坷男阅芤脖容^好，黏膜上皮與食管上皮也有很好的相容性，便于游離操作和長(zhǎng)度充分等優(yōu)點(diǎn)，所以主要考慮來(lái)把胃作為替代器官來(lái)使用。其他的替代器官，像患者的空腸，結(jié)腸也可以考慮應(yīng)用。但是具體的治療方法要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行治療，建議患者在手術(shù)之前可以主治醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通交流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-29 3686次

• 食管癌切除術(shù)
  食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)能做手術(shù)的食管癌都是屬于早期或者中期的食管癌，到了晚期一般沒(méi)有直接手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，但是也可以考慮先做術(shù)前新輔助放、化療，如果有效果的話，也能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。食管癌切除術(shù)可以采用左進(jìn)胸的食管癌切除，還有可以采用右進(jìn)胸經(jīng)腹兩切口的食管癌根治術(shù)。還有就是需要加上縱膈等部位淋巴結(jié)清掃。食管癌現(xiàn)在也有一種胸腔鏡下的手術(shù)方式，覆蓋食管全段，創(chuàng)傷更小，手術(shù)后恢復(fù)更快一點(diǎn)。一般手術(shù)之后，需要看病理情況，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，術(shù)后需要配合輔助放療。其他情況下，一般來(lái)說(shuō)需要輔助做四到六個(gè)療程的化療，通過(guò)放、化療等綜合治療可以控制病情發(fā)展，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 20160次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會(huì)引起胸骨后疼痛，有的會(huì)映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個(gè)部位的疼痛除了與食管等問(wèn)題有關(guān)之外，還可能與胃潰瘍有關(guān)系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒(méi)有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問(wèn)題，加上又有進(jìn)食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關(guān)系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過(guò)胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• barrett食管是食管癌嗎
  病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見(jiàn)建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌，因?yàn)槠浒l(fā)生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2305次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次