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                        問沙門氏菌中毒怎么辦
                    
      
                    
      
                        
      
                            
                                女，
                            
                            35歲
                        
      
                        
      
                            
                                2018-11-18                            

                                                            2004次
                                                    
      
                    
      
                
      
                
      
                    
      病情描述：
      
                    
      
                        
      
                            沙門氏菌中毒怎么辦                        
      
                        
      

                        
      

                    
      
                
      
            
      
            
            
                            
      
                    
      
                        
      
                            答醫(yī)生回答
                        
      
                    
      
                                            
      
                            
      
                                
                                    
                                    
      
                                        
      孟巖主任醫(yī)師
      
                                        
      錦州市中心醫(yī)院消化內科
      
                                    
      
                                      
                                
      2018-11-18
      
                            
      
                            
      
                                
      
                                    
      病情分析：
      
                                    
      沙門氏菌屬食物中毒是一種常見的細菌性食物中毒，由一群革蘭氏陰性桿菌組成的尤其是對人和動物都能導致疾病的病菌，其中以鼠傷寒、腸炎和豬霍亂桿菌最常見。中毒發(fā)生的原因主要是食品被沙門氏菌污染、繁殖，再加上處理不當，未能殺死沙門氏菌。在加工被污染的豬肉及內臟時，常因加熱不夠或切塊太大，食品中心部分仍有存活的細菌，食后可致中毒。沙門氏菌屬的發(fā)病機理主要是由于大量活的沙門氏菌隨食物進入消化道，并在腸道繁殖，以后經腸系膜淋巴組織進入血循環(huán)，出現菌血癥，引起全身感染。
當細菌被腸系膜、淋巴結和網狀內皮細胞破壞時，沙門氏菌體就釋放出內毒素，導致人體中毒，并隨之出現臨床癥狀。沙門氏菌食物中毒的潛伏期最短2小時，長者可達72小時，平均為12～24小時。主要有三種表現類型，即胃腸型、傷寒型、敗血癥型。以胃腸型最為常見。前驅癥狀有寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、惡心與痙攣性腹痛，繼之出現嘔吐、腹瀉、全身酸痛或發(fā)熱。每天腹瀉可達7～8次。體溫在38～40℃之間，病程約3～5天，一般2～3天腹瀉停止，體溫恢復正常，一般情況好轉。嚴重者，特別是兒童，老年人和體弱者常因脫水、酸中毒、無尿、心力衰竭等，急救不及時而危及生命。
沙門氏菌中毒治療:
1.臥床安靜休息，嘔吐物嚴格消毒處理。
2.嘔吐后，給予容易消化的半流質飲食。
3.嘔吐甚者，給阿托品0.5mg皮下注射。
4.腹痛甚者，用手導引或針刺足三里，天樞等穴。每次20～30分鐘，每天2～3次。
5.馬齒莧30～60g水煎服。
      
                                
      
                                
      
                                    
      意見建議：
      
                                    
      
                                
      
                                                                


                                        








                                
                            
      
                        
      
                                    
      
                        
           
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            

            
            
            
            
            
            

            
            
      
    
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