問(wèn)頭顱mri可以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎
病情描述:
頭顱mri可以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,我們建議對(duì)懷疑有聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者,可以做頭顱核磁檢查,如果有聽(tīng)神經(jīng)瘤的話,一般會(huì)表現(xiàn)為,在橋小腦角區(qū),以及在內(nèi)耳道出現(xiàn)圓形或類圓形或不規(guī)則形態(tài)的顱內(nèi)占位情況,行頭顱核磁增強(qiáng)掃描,腫瘤往往會(huì)表現(xiàn)為,有局部強(qiáng)化的情況存在,因此,可以用頭顱核磁檢查來(lái)明確一下目前是否有顱內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)瘤。
意見(jiàn)建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的mri表現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤通過(guò)影像學(xué)的檢查一般能夠明確診斷,特別是頭顱磁共振,其在磁共振上的表現(xiàn)與CT表現(xiàn)類似,但是磁共振在診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),一般在t1像呈低信號(hào)或等信號(hào),t2像呈明顯的高信號(hào),囊變區(qū)域則表現(xiàn)為明顯的高信號(hào),增強(qiáng)掃描腫瘤實(shí)質(zhì)部分表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化。橋小腦角區(qū)常見(jiàn)的腫瘤就是聽(tīng)神經(jīng)瘤和局部的腦膜瘤,通過(guò)影像學(xué)特別是磁共振檢查可以進(jìn)行鑒別。除此之外,聽(tīng)神經(jīng)瘤磁共振檢查是診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤的金標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤主要是通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)以及聽(tīng)神經(jīng)瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者沒(méi)有耳鳴或者是聽(tīng)力進(jìn)行性下降,頭痛嘔吐,走路不穩(wěn),飲水嗆咳這些癥狀的,以及通過(guò)頭顱CT或頭顱磁共振沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位的基本可以排除腫瘤的可能。聽(tīng)神經(jīng)瘤在影像學(xué)上的特點(diǎn),在CT上可以見(jiàn)到腦橋小腦角區(qū)的密度或者是低密度病灶以及梗阻性腦積水,增強(qiáng)掃描可以見(jiàn)到部分病灶的強(qiáng)化,通過(guò)磁共振成像可以表現(xiàn)橋腦小腦角區(qū)t1加權(quán)圖像呈低信號(hào)或等信號(hào),t2加權(quán)圖像高信號(hào)占位,增強(qiáng)掃描可以見(jiàn)到顯著的強(qiáng)化,所以可以通過(guò)影像學(xué)的檢查以及臨床表現(xiàn)明確是否患有聽(tīng)神經(jīng)瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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頭顱ct可以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤嗎病情分析:頭部CT一般情況下是可以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤的,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤大多都是一個(gè)實(shí)性的腫瘤,而且生長(zhǎng)的位置較為局限都是生長(zhǎng)在橋小腦角區(qū),因此頭部CT如果顯示橋小腦角區(qū)沒(méi)有特殊的占位基本上是可以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤的。意見(jiàn)建議:如果患者仍然不特別放心可以進(jìn)一步的進(jìn)行頭部核磁檢測(cè),這個(gè)更能夠看得特別明確。
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mri能否發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤顱腦mri也就是顱腦磁共振,是可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的。聽(tīng)神經(jīng)瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),通過(guò)顱腦磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫塊,如果同時(shí)伴有內(nèi)聽(tīng)道的擴(kuò)大,基本就可以診斷為聽(tīng)神經(jīng)瘤,而聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,在檢查明確以后可以通過(guò)伽馬刀或者手術(shù)治療,預(yù)后是比較好的。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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頭顱MRI能查血管嗎頭顱MRI臨床上指顱腦磁共振成像,顱腦磁共振成像通常能檢查血管,如需進(jìn)行該項(xiàng)檢查,建議前往正規(guī)醫(yī)院。顱腦磁共振成像屬于比較常見(jiàn)的影像學(xué)檢查,此方法可以通過(guò)掃描患者頭部,得到該部位的圖像,幫助醫(yī)生了解患者檢查部位是否存在病變以及病變的范圍程度,也可以為后續(xù)治療提供依據(jù)。此項(xiàng)檢查對(duì)于軟組織的分辨能力比較