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• 甲狀腺大是怎么回事

  甲狀腺腫大可分三度，不能看出腫大但能觸及的為一度；能看到腫大又能觸及的，在胸鎖乳突肌以內(nèi)的為二度；超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者為三度。而引起甲狀腺腫大的常見(jiàn)情況有以下幾種：第一，甲狀腺功能亢進(jìn)，腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟，觸診時(shí)可有震顫，可能聽(tīng)到“嗡鳴”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結(jié)果。第二，單純性甲狀腺腫，腺體腫大，很突出，可能為彌漫性，也可能為結(jié)節(jié)性，不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)體征。第三，甲狀腺癌，觸診時(shí)包塊可能有結(jié)節(jié)感、不規(guī)則、質(zhì)硬。因發(fā)展速度較慢，體積有時(shí)不大，而且容易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結(jié)腫大相混淆。第四，慢性淋巴性甲狀腺炎，所謂的橋本甲狀腺炎，呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，容易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動(dòng)脈向后方推移，因此在腺體后緣可以摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)。而甲狀腺癌往往將頸總動(dòng)脈包繞在癌組織內(nèi)，觸診時(shí)摸不到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)，此方法可作為鑒別。第五，甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺位于甲狀腺之后，發(fā)生腺瘤時(shí)可使甲狀腺突出，檢查時(shí)也隨吞咽移動(dòng)，這時(shí)需要結(jié)合甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)加以鑒別。

  

  01:59
  吳國(guó)洋 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-01-07 11396次

• 脾大是怎么回事

  正常的脾臟是在我們的肝左肋緣下，肋緣里面，如果我們脾臟不是很大的，它不會(huì)伸出來(lái)，伸出到我們左側(cè)的肋緣下面。如果你發(fā)現(xiàn)自己的脾臟在自己的左肋緣下，摸到了一個(gè)比較韌的器官，那很有可能你的脾臟已經(jīng)腫大了。那么脾腫大的原因有很多種，有感染性的脾腫大，有血液系疾病相關(guān)的脾腫大，還有門靜脈高壓導(dǎo)致的充血性的脾腫大，還有一部分是健康人群也有輕度的脾腫大。所以，一旦我們發(fā)現(xiàn)脾腫大，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，查清楚脾腫大的原因到底是什么，然后經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生給我們一個(gè)建議，需不需要對(duì)癥的處理。

  

  01:14
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 51206次

• 左右手血壓差距大是怎么回事
  左右手血壓差距大一般是有以下幾種情況：一般首先要看是哪一只手正常，主要是影響干活的時(shí)候有哪一邊，往往哪一邊的血壓值就會(huì)大，因?yàn)檫@邊的血管粗。第二種情況就是有的人曾經(jīng)在一側(cè)有過(guò)手術(shù)或者是受過(guò)傷，損傷過(guò)血管，所以這個(gè)測(cè)量的時(shí)候有些偏低。第三個(gè)是還有一些像一側(cè)偏癱的患者，由于血栓堵塞和長(zhǎng)期的不運(yùn)動(dòng)，這個(gè)測(cè)量的時(shí)候血壓會(huì)比好的那一側(cè)血壓低很多。第四種就是有一些先天性心臟病的患者，如主動(dòng)脈狹窄，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)左上肢的血壓低的情況。最后量的時(shí)候會(huì)先摸到動(dòng)脈跳動(dòng)強(qiáng)的地方，在放置好測(cè)量血壓的袖帶，聽(tīng)診器放到這個(gè)動(dòng)脈跳動(dòng)強(qiáng)的地方聽(tīng)，這樣能夠減少聽(tīng)診的誤差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 20987次

• 左右手血壓差距大
  一般正常人左右手的血壓肯定會(huì)有不一樣的，因?yàn)橛疫叺逆i骨下動(dòng)脈由主動(dòng)脈提前發(fā)出，所以右側(cè)的血壓一般要略高于左側(cè)。對(duì)于要明確高血壓真實(shí)降壓效果的一些患者而言，測(cè)右側(cè)的血壓可能更準(zhǔn)確一些。為了除外這個(gè)高血壓診斷的這個(gè)患者而言，測(cè)量左側(cè)的血壓可能也就足夠了。但是對(duì)于有一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄還有葉動(dòng)脈狹窄的一些患者，測(cè)患側(cè)的血壓會(huì)偏低，應(yīng)該以對(duì)側(cè)的這個(gè)血壓為準(zhǔn)來(lái)測(cè)量，這樣一般的檢測(cè)指標(biāo)是比較準(zhǔn)確的。還有就是平時(shí)在患者測(cè)血壓之前，一定要保持心情的平穩(wěn)，比如在測(cè)血壓前十分鐘一定要減少劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以坐到椅子上休息幾分鐘之后，等心情平復(fù)下來(lái)再進(jìn)行血壓的測(cè)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 5802次

• 左右手血壓差別大是什么回事
  病情分析：左右手血壓會(huì)有一定的差別，一般右手血壓要比左手血壓高20毫米汞柱左右，也有可能是在測(cè)量的過(guò)程中，因?yàn)槿斯なд`導(dǎo)致，也有可能是血管狹窄引起的癥狀，比如腦動(dòng)脈硬化或者冠狀動(dòng)脈硬化等，如出現(xiàn)明顯的供血不足的癥狀，如頭暈，惡心，胸悶，心悸，建議選擇心電圖檢查和頸部的多普勒檢查。意見(jiàn)建議：如果血壓在正常范圍內(nèi)，沒(méi)有明顯不適癥狀，沒(méi)有太大問(wèn)題，如果出現(xiàn)血壓偏高或者偏低的情況，都可能會(huì)引起身體的一些不適癥狀。建議在測(cè)量血壓的情況下，可以連續(xù)測(cè)量三天，看血壓值怎么樣。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-11 1703次

• 左右手關(guān)節(jié)痛怎么回事
  病情分析：在臨床上一些病人出現(xiàn)左右手關(guān)節(jié)痛的情況大多數(shù)是由于存在著一些腱鞘炎或者有一些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病造成的。期間病人應(yīng)該及時(shí)的服用一些消炎鎮(zhèn)痛，抗風(fēng)濕的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在服用藥物期間一定要忌口，不能吃一些辛辣刺激性的食物，然后要好好的注意休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-18 1402次

• 左右手血壓差別大
  對(duì)于一般正常人來(lái)說(shuō)，左右手的血壓都是不一樣的。因?yàn)橛疫叺逆i骨下動(dòng)脈，主動(dòng)脈提前發(fā)出，所以右側(cè)的血壓一般要高于左側(cè)。為了排除高血壓診斷的患者測(cè)量左側(cè)血壓即可，對(duì)于明確高血壓的真實(shí)降壓效果的患者，測(cè)右側(cè)的血壓可能更準(zhǔn)。對(duì)于有一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄，肺動(dòng)脈狹窄，患者血壓會(huì)明顯偏低，應(yīng)該以對(duì)測(cè)的血壓為準(zhǔn)。干活的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 292次

• 左右手血壓差別大
  左右手血壓存在差別是正常現(xiàn)象，但若差異顯著，則可能暗示著潛在的健康問(wèn)題。通常可能為動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、藥物影響等。1、動(dòng)脈粥樣硬化：這是導(dǎo)致血壓差異的常見(jiàn)原因，特別是當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈或主動(dòng)脈受到影響時(shí)，可能導(dǎo)致血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次