問輸尿管上段結石怎么治療
病情描述：
輸尿管上段結石怎么治療
答醫(yī)生回答
張驍副主任醫(yī)師
杭州市中醫(yī)院泌尿外科
2020-10-15
病情分析：
意見建議：
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輸尿管結石堵塞怎么治療輸尿管結石，在臨床上如果堵塞在輸尿管內，引起患者的腎臟積水，或者尿液引流不暢的時候，一般建議患者盡量的解決不適的癥狀。比如如果出現(xiàn)腎絞痛，或者腰背部疼痛的時候，可以用止痛的藥物，緩解患者疼痛不適的癥狀。而如果患者出現(xiàn)結石引起的腎積水的時候，建議患者可以做微創(chuàng)的治療。比如做輸尿管的硬鏡或者軟鏡，進到輸尿管內，將結石進行粉碎，粉碎了以后，解除結石對輸尿管的梗阻問題。如果結石比較大，或者堵塞很嚴重的時候，可能就會選擇更進一步治療，可以選擇腹腔鏡下的輸尿管切開取石，或者可以做開刀的輸尿管切開取石，把結石徹底處理干凈，解除梗阻，從而保護患者的腎臟功能。
01:19
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 2859次
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輸尿管結石該怎么治療輸尿管結石的治療方法跟結石的具體情況是密切相關的，主要跟輸尿管結石的大小、位置，以及形狀有一定的關系。輸尿管結石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和微創(chuàng)手術。第一，藥物排石，如果輸尿管結石大小在六毫米以下，形狀比較光滑，這時候可以選擇藥物排石的方法，促進結石自行排出，同時應該多喝水，多運動，比如可以做跳繩或者跑步等運動。第二，體外沖擊波碎石，如果輸尿管結石的直徑大于六毫米，這時候可以試試體外沖擊波碎石，擊碎以后結石的直徑變小，是有可能自行排出體外的。第三，微創(chuàng)手術，如果藥物排石和體外沖擊波碎石均失敗，或者因為結石過大造成嚴重的梗阻，這時候可以選擇微創(chuàng)手術的方法，比如輸尿管鏡等等。
01:42
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-12-06 2327次
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輸尿管上段結石怎么治療對于輸尿管上段出現(xiàn)結石的患者，較小的結石可以考慮進行藥物排石，如果結石的體積較大，需要考慮進行體外的超聲波碎石，或者是進行外科手術予以輸尿管的切開取石，首先患者可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。另外患者可以考慮肌肉注射黃體酮以及鹽酸曲馬多等藥物予以積極的對癥治療。如果藥物治療之后患者效果不好，可以考慮進行體外的超聲波碎石，在超聲波碎石之后，再考慮進行消炎鎮(zhèn)痛治療。另外對于部分患者，還可以考慮進行外科手術予以輸尿管切開取石，但是外科手術治療之后，需要放置輸尿管支架，在后期進行支架的取出。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-14 3193次
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輸尿管上段結石怎么治療輸尿管上段結石要在泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，要判斷輸尿管上段結石的大小、位置、是否引起腎盂積水，再選擇適合的治療方案。如果輸尿管上段結石本身較小，小于6mm，輸尿管通暢，可以首選保守治療，多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉。如果保守治療兩周結石仍然沒有移動，需要在泌尿外科進行體外沖擊波碎石或者鈥激光碎石。如果輸尿管上段結石在1公分左右，沒有引起積水，可以首選體外沖擊波碎石；如果導致腎盂積水，需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石，可以達到很好的治療效果，患者術后一個月需要去泌尿外科將體內的輸尿管支架管取出。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-11-05 5422次
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輸尿管上段怎么治療病情分析：對于輸尿管上段結石，其治療方法主要包括有藥物治療，體外沖擊波碎石術，經皮腎鏡碎石術，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術等。治療方法的選擇取決于結石的大小，患者的自身情況，有無腎積水等。如輸尿管上段結石直徑在一厘米左右時，可首先嘗試體外沖擊波碎石術。如結石直徑小于6毫米以下時，可首先服用藥物治療，如口服排石顆粒。意見建議：建議必要時到醫(yī)院泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等。以進一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2023-02-02 602次
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輸尿管上段結石怎么治病情分析：結石的治療需要根據結石的大小來確定，輸尿管上段結石因為距離膀胱較遠，結石外排較困難，如果小于0.6cm，還是藥物排石為主；如果大于0.6cm多采取體外沖擊波碎石治療；個別結石巨大的或者對腎造成損害的可以行輸尿管鏡治療。意見建議：建議泌尿系結石患者要高度重視該疾病，尤其是發(fā)病時間較長或者反復發(fā)生的，避免誘發(fā)腎積水、鹿角樣結石等。平時要多喝水、多排尿，多運動等。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-10-15 901次
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輸尿管上段結石怎么治療輸尿管上段結石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，其治療方法多樣，包括藥物排石、體外沖擊波碎石及手術治療等。針對患者的不同情況，醫(yī)生會選擇最合適的治療方案。藥物治療作為非侵入性的治療方法，對于小型結石尤為適用。治療輸尿管上段結石，首要目標是緩解疼痛、促進結
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-12 0次
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輸尿管上段結石輸尿管上段結石就是指的上段輸尿管的結石，一般根據影像檢查結果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結石由于位置相對較高，臨床上治療上段結石通常可以通過經皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結石可以通過體
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 459次
