問鼻咽癌t2n1m0屬中期嗎
病情描述:
鼻咽癌t2n1m0屬中期嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌患者如果臨床分期在t2n1m0的屬于中期病變。這種情況就提示右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。目前主要的治療方案就是做根治性的放射治療和化療,總體的治療效果是比較好的。
意見建議:
在做完治療以后需要長期規(guī)律復(fù)查,一般建議復(fù)查鼻咽鏡,鼻咽部核磁共振,頸部淋巴結(jié)彩超,主要是觀察有無局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而且需要避免過度疲勞,不能抽煙喝酒。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。02:55
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鼻咽癌T2N1M0屬中期嗎鼻咽癌T2N1M0屬于鼻咽癌的中期,其實(shí)鼻咽癌的T,N,M分型是臨床上常用的一個(gè)比較精確的癌癥的分型,而早,中,晚期是一個(gè)比較模糊的,不精確的癌癥分型。更常用的是前面的癌癥分型,比如說T2N1M0我們就可以很明顯的知道鼻咽癌的原發(fā)部位侵犯超過了鼻咽部,N1就說明出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M0就說明還沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以說這種情況下并不是很嚴(yán)重,我們只要采用系統(tǒng)的放療治療配合化療,或者是對癥處理基本上都可以治愈的,所以說一定要積極治療。語音時(shí)長 01:17”
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鼻咽癌t2n0m0是早期嗎鼻咽癌t2n0m0是屬于鼻咽癌的早期,其中t2代表鼻咽癌生長沒有超過鼻咽部的范圍,n0和m0代表鼻咽癌并沒有出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這時(shí)候我們一定要早早的治療,完善手續(xù),辦理住院,完善相關(guān)的放療前準(zhǔn)備,采用放療治療。治療期間我們對癥的處理放療帶來的副作用以及反應(yīng),基本上治愈率還是很高的。當(dāng)我們做完放療出院之后,一定要定期復(fù)查,這樣萬一鼻咽癌復(fù)發(fā),我們能做到早發(fā)現(xiàn),早治療,只要我們積極的去對待腫瘤,生存率還是很高的。語音時(shí)長 01:17”
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鼻咽癌t3n2m0代表什么病情分析:t3n2m0的鼻咽癌患者就是鼻咽局部的病變范圍比較廣,已經(jīng)是局部晚期,n2就是伴隨有頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而且轉(zhuǎn)移的范圍是比較廣的,mo就是還沒有發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但是總體來說是屬于比較晚的病變。意見建議:在發(fā)病之后建議到腫瘤科就診,目前比較常用的治療方案就是放射治療和化療,需要觀察有無相關(guān)的并發(fā)癥,治療結(jié)束以后需要定期復(fù)診,觀察恢復(fù)情況,注意有無局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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鼻咽癌t3n3m0嚴(yán)重嗎病情分析:這種情況是屬于比較嚴(yán)重的,因?yàn)橐呀?jīng)有了比較明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而且腫瘤的原發(fā)灶也是比較大的,總體來說分期是比較晚的,相對來說治療難度比較大,治療效果也可能不是特別理想,但是具體存在個(gè)體差異。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病以后,需要及時(shí)就診,進(jìn)行規(guī)范化的診治,目前比較常用的治療方案有放射治療,化療,靶向治療,免疫治療,手術(shù)治療。
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鼻咽癌t2n0m0是早期嗎鼻咽癌t2n0m0是屬于鼻咽癌的早期,其中t2代表鼻咽癌生長沒有超過鼻咽部的范圍,n0和m0代表鼻咽癌并沒有出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這時(shí)候我們一定要早早的治療,完善手續(xù),辦理住院,完善相關(guān)的放療前準(zhǔn)備,采用放療治療。治療期間我們對癥的處理放療帶來的副作用以及反應(yīng),基本上治愈率還是很高的。當(dāng)
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食管癌t2n1m0存活率食管癌T2N1M0屬于ⅡB期,其存活率與治療方案的選擇密切相關(guān)。總體來說,患者在接受規(guī)范治療后,五年生存率可以達(dá)到60%~70%。以下是對該階段食管癌存活率的詳細(xì)解讀及治療方案的探討。1、對于T2N1M0的食管癌患者,手術(shù)治療是首選方案。通