問(wèn)腎盂腎炎怎樣確診
病情描述:
腎盂腎炎怎樣確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎可通過(guò)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。腎盂腎炎患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀,查體可有輸尿管點(diǎn)的壓痛及腎區(qū)叩痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)真性細(xì)菌尿。
意見(jiàn)建議:
腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生,急性期注意休息,給予高熱量高維生素飲食。及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,及時(shí)給予抗感染治療。
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,尿的白細(xì)胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn),我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現(xiàn),比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉(zhuǎn)成慢性,主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性,以及結(jié)合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學(xué),主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協(xié)助診斷。01:23
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腎盂腎炎怎樣確診腎盂腎炎的確診主要依據(jù)于尿培養(yǎng),尿常規(guī)以及典型的臨床表現(xiàn),腎盂腎炎簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是由于細(xì)菌感染到腎盂,在局部產(chǎn)生了炎癥。如果患者行尿培養(yǎng)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌,而且患者有腰痛,發(fā)熱等癥狀,那么這種情況就可以確診是急性腎盂腎炎了,但是尿培養(yǎng)檢查結(jié)果出來(lái)需要一定的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)得需要48小時(shí)以上,所以這時(shí)候等待尿培養(yǎng)檢查結(jié)果相對(duì)來(lái)說(shuō)來(lái)不及,那么這時(shí)候就需要結(jié)合尿常規(guī)的檢查結(jié)果。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是(+),而且同時(shí)患者有腰痛,發(fā)熱等癥狀,那么這時(shí)候也可以診斷是急性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎因?yàn)槭羌?xì)菌感染引起的,所以臨床上主要是應(yīng)用抗生素抗感染治療,在經(jīng)過(guò)抗感染治療以后,絕大部分的患者都是能夠痊愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腎盂腎炎如何確診腎盂腎炎的診斷需要臨床癥狀和體征,還有包括實(shí)驗(yàn)室檢查兩方面,臨床癥狀主要包括尿頻,尿急,尿痛,腰痛,還有下腹痛,輸尿管點(diǎn)壓痛疼痛。另外有全身感染的癥狀,寒戰(zhàn),高熱,頭痛,惡心,嘔吐,食欲不振等等,需要檢查,實(shí)驗(yàn)室查尿常規(guī),典型的臨床癥狀加上膿尿再加上尿的亞硝酸鹽陽(yáng)性,或者是清潔中段尿,尿沉渣白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10個(gè)每高倍視野,再一連續(xù)2次的尿細(xì)菌計(jì)數(shù)多大于10的5次方/mL,還有如果做了膀胱穿刺,尿培養(yǎng)細(xì)菌是陽(yáng)性,再有一條典型的尿路感染加上治療前清晨清潔中段尿離心以后找到細(xì)菌,這些都可以確診腎盂腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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如何確診腎盂腎炎病情分析:腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn),如出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞增多,有真性細(xì)菌尿等。再結(jié)合腎臟細(xì)胞檢查,如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小,基本可以確診是腎孟腎炎。意見(jiàn)建議:腎盂腎炎患者,不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下盡快治療,以免病情加重引起尿毒癥。
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腎盂腎炎怎么確診病情分析:腎盂腎炎的確診一般通過(guò)臨床癥狀加尿常規(guī)的化驗(yàn)檢查來(lái)確診。臨床癥狀上常伴有尿頻,尿急,尿痛的尿路刺激癥狀,發(fā)熱、腰痛,腹痛等。意見(jiàn)建議:急性腎盂腎炎最典型的癥狀就是尿頻,尿急,尿痛加腰痛和發(fā)熱。如果是慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作時(shí)可以表現(xiàn)為急性腎盂腎炎的癥狀,在不發(fā)作時(shí)做超聲可以發(fā)現(xiàn)腎盂,腎盞變形或者膀胱壁增厚。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病,其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受