問聽神經(jīng)瘤為啥行走不穩(wěn)
病情描述:
聽神經(jīng)瘤為啥行走不穩(wěn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤在某些情況下,如果特別巨大的時候會壓迫到腦干和小腦的某些神經(jīng)組織。
意見建議:
因為小腦和腦干就是主管的人體的平衡覺,也就是俗稱的走路不搖晃,如果出現(xiàn)了壓迫損傷的情況,那么早會出現(xiàn)行走不穩(wěn)的時候。這種代表著病情已經(jīng)相對比較嚴(yán)重,聽神經(jīng)瘤生長比較巨大,就需要及早進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療才能夠改善。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)瘤走路不穩(wěn)聽神經(jīng)瘤確實是可以引起走路不穩(wěn)的,因為聽神經(jīng)瘤是位于橋小腦區(qū),如果腫瘤持續(xù)生長,可以壓迫小腦導(dǎo)致小腦的功能受損,小腦主要功能就是維持平衡以及動作協(xié)調(diào),所以出現(xiàn)受壓功能受損,就可以出現(xiàn)走路不穩(wěn)。有聽神經(jīng)瘤存在需要通過磁共振檢查先來確定診斷,在確定以后是需要進(jìn)行手術(shù)處理的,因為這是良性腫瘤,通過藥物治療沒有什么作用,沒有什么藥物能夠使腫瘤縮小和消失的,必須要通過手術(shù)切除。并且如果手術(shù)能夠完全切除干凈,預(yù)后非常好,是可以治愈的,但是如果腫瘤比較大,跟周圍的神經(jīng)血管粘連嚴(yán)重,有可能無法完全切除,因為在術(shù)中需要顧及的神經(jīng)的功能,要盡量的避免損傷神經(jīng)。而如果是術(shù)后有殘留,就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),但是也沒有必要擔(dān)心,即使出現(xiàn)復(fù)發(fā)也生長非常慢,有可能在好幾年或者十多年才會再次出現(xiàn)腫瘤,并且以后如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),再次出現(xiàn)腫瘤比較大還可以再次手術(shù),同樣是可以獲得很長的生存期。另外對于癥狀來說可以進(jìn)行一些藥物治療,比如可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂,也可以用一些改善循環(huán)的藥物,比如丹參多酚酸鹽等,然后加強(qiáng)功能鍛煉,有助于癥狀的緩解。語音時長 1:51”
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聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤其實是指的同一種疾病,平常簡稱聽神經(jīng)瘤,其實應(yīng)該是叫聽神經(jīng)鞘瘤。這個腫瘤是長在聽神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽神經(jīng)瘤通過藥物治療沒有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無法避免腫瘤的持續(xù)增長。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會壓迫和損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽力的下降以及聽力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會壓迫腦袋,所以是需要進(jìn)行處理的。聽神經(jīng)瘤需要通過手術(shù)治療,這是有效的治療方法。通過手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時候腫瘤跟聽神經(jīng)關(guān)系密切,出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致無法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護(hù)聽神經(jīng),就可以導(dǎo)致腫瘤的殘留,這樣在術(shù)后是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是這也沒有必要擔(dān)心,即使是復(fù)發(fā),聽神經(jīng)瘤也長得非常慢,所以對于生命的危險不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術(shù)處理。語音時長 1:42”
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聽神經(jīng)瘤在哪聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,病人多出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾。聽神經(jīng)瘤是位于橋小腦角區(qū),聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,也可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng),而多來自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng)。
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聽神經(jīng)增粗是聽神經(jīng)瘤嗎聽神經(jīng)增粗一般不考慮為聽神經(jīng)瘤,當(dāng)然也不能完全排除。想明確診斷的話還是應(yīng)該及時先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下頭顱核磁強(qiáng)化檢查,必要時可以做一個頭顱核磁增強(qiáng)掃描來明確診斷,多數(shù)可以在橋小腦角區(qū)發(fā)現(xiàn)有明顯強(qiáng)化的占位性病變,這個時候考慮聽神經(jīng)瘤的可能性較大。
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聽神經(jīng)瘤護(hù)理診斷聽神經(jīng)瘤診斷可能很困難,特別是如果腫瘤很小,因為癥狀與許多其他內(nèi)耳疾病一致,用于診斷這種情況的一些最有用的測試是,ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優(yōu)選的測試方法,因為當(dāng)與釓類對比劑一起使用時,核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大,ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術(shù)切除腫瘤,然而如果腫瘤