問(wèn)腦動(dòng)脈瘤平時(shí)疼嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤平時(shí)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤平常一般沒(méi)有疼痛的癥狀,很多在動(dòng)脈瘤破裂以前是沒(méi)有癥狀表現(xiàn)的,也有一些可以壓迫動(dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致復(fù)視和上眼瞼下垂的癥狀,當(dāng)然也有一部分可以出現(xiàn)頭疼的表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)破裂就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的劇烈頭痛,另外會(huì)有頸項(xiàng)強(qiáng)直的表現(xiàn),嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致昏迷危及生命,所以如果已經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤,那就要及早的進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤造影疼嗎在臨床當(dāng)中,腦動(dòng)脈瘤造影并不會(huì)帶來(lái)非常痛苦的體驗(yàn),一般來(lái)講都是在穿刺的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)一定的痛苦情況,那么在后期基本上是不會(huì)痛苦的,而且在穿刺的過(guò)程當(dāng)中可以事先應(yīng)用局部麻醉藥物進(jìn)行處理,也不會(huì)感到非常嚴(yán)重的疼痛,所以對(duì)于整個(gè)過(guò)程而言,基本上是不會(huì)非常痛苦的。腦動(dòng)脈瘤造影是一個(gè)非常常規(guī)的檢查,大致的過(guò)程就是在大腿的根部穿刺,然后通過(guò)導(dǎo)絲導(dǎo)管等一系列的措施來(lái)使動(dòng)脈瘤顯影,在造影劑打入血管的過(guò)程當(dāng)中,有的患者可能會(huì)因?yàn)橐欢ǖ姆磻?yīng)而出現(xiàn)頭部的發(fā)麻,發(fā)熱或者是舌頭出現(xiàn)發(fā)熱等一些情況,這個(gè)是正常的,也并不是一個(gè)痛苦的體驗(yàn),所以綜合上來(lái)講腦動(dòng)脈瘤造影并沒(méi)有特別的疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)嗎腦動(dòng)脈瘤存在一定的復(fù)發(fā)可能。大部分腦動(dòng)脈瘤患者一般沒(méi)有臨床表現(xiàn),往往是在動(dòng)脈瘤破裂之后,才被發(fā)現(xiàn)。腦動(dòng)脈瘤破裂容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者一般是以劇烈的頭痛,惡心嘔吐起病的,嚴(yán)重的甚至可以危及到患者的性命。目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有關(guān)的藥物可以治療動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈瘤的治療主要是以手術(shù)治療為主,所以有手術(shù)指征的患者,可以考慮予以手術(shù)治療。沒(méi)有手術(shù)指征的患者,就需要遵醫(yī)囑,定期門診隨診。腦動(dòng)脈瘤這個(gè)疾病一般是沒(méi)有臨床癥狀的,但是當(dāng)動(dòng)脈瘤比較大,壓迫到周圍組織,也可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。比如說(shuō),有的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙,有的患者可以表現(xiàn)為眼球突出,或者是視野缺損等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腦動(dòng)脈瘤平時(shí)注意什么病情分析:腦動(dòng)脈瘤這個(gè)一定要在平時(shí)多加注意,減少?gòu)?fù)發(fā)的概率和風(fēng)險(xiǎn),保證自己的身體健康。意見(jiàn)建議:一定要控制血壓,穩(wěn)定血糖,戒煙,戒酒。可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的活動(dòng),比如說(shuō)散步太極拳,但是切記不要做劇烈活動(dòng),降低血脂,控制飲食,避免吃一些不該吃的食物。多吃一些五谷雜糧和水果蔬菜。減少肉類的攝入。注意鍛煉自身的身體體質(zhì)。
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腦動(dòng)脈瘤平時(shí)多吃什么對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),建議平時(shí)清淡飲食,盡量選擇多吃一些清淡容易消化的食物,另外可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,尤其是一些富含維生素c的水果,有助于起到抗氧化的作用。盡量避免食用一些油膩,辛辣,刺激性的食物,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān),造成出現(xiàn)腹痛腹瀉的情況。
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腦動(dòng)脈瘤癥狀腦動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在顱內(nèi)動(dòng)脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管有薄弱的部位,因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖刷而導(dǎo)致血管壁向外膨隆所致。腦動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈,以及大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。
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腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎腦動(dòng)脈瘤一般不會(huì)遺傳。目前為止,腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有明確的遺傳學(xué)依據(jù)。腦動(dòng)脈瘤通常是由于血流的沖擊,在動(dòng)脈壁薄弱處形成凸起,常發(fā)生在顱底動(dòng)脈環(huán)處。腦動(dòng)脈瘤一般和顱底血管環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)等有關(guān)系,與遺傳因素的關(guān)系不大。因此,腦動(dòng)脈瘤一般是不會(huì)遺傳的。腦動(dòng)脈瘤在未破裂時(shí),患者通常沒(méi)有明顯表現(xiàn),大部分患者是在發(fā)生蛛網(wǎng)