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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23285次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4379次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬
  幼兒時期葉額或者是額頂葉對稱性蛛網(wǎng)膜下腔，在一定范圍內(nèi)的增寬可以是一種生理現(xiàn)象，判斷蛛網(wǎng)膜下腔正常范圍的標準，額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內(nèi)板之間的寬度，正常為0到4毫米?？v裂全部髖部為正常為0到5毫米，有的研究認為，嬰兒及新生兒腦外間隙較寬，呈現(xiàn)小大小的演變規(guī)律，新生兒無腦周間隙及腦溝可見，僅可見到狹窄的縱裂。二到十二個月的嬰兒，腦外間隙的蛛網(wǎng)膜下腔可明顯增寬，于兩到六個月最明顯。至于，兩歲左右絕大多數(shù)小兒周圍間隙及腦溝消失，僅有較少的縱裂。
  語音時長 1:45”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 11712次

• 蛛網(wǎng)膜增寬可以自愈嗎
  蛛網(wǎng)膜增寬能否自愈，這個要依具體情況而定。蛛網(wǎng)膜增寬指的應(yīng)該就是蛛網(wǎng)膜下腔增寬，首先要明確增寬的具體原因，排除是不是由于積液、腦萎縮等原因?qū)е碌?，需要結(jié)合頭部ct或者磁共振影像表現(xiàn)，以及臨床表現(xiàn)，進行綜合的分析判斷。如果是一過性的積液，可以慢慢恢復(fù)。如果是由于腦組織萎縮等原因?qū)е碌模斡目赡苄圆⒉淮?。蛛網(wǎng)膜下腔是位于蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的潛在腔隙，正常情況下容納有腦脊液，當其寬度大于5毫米時，就叫做蛛網(wǎng)膜下腔增寬，引起這種變化的原因很多，比如腦發(fā)育不良、腦萎縮、外圍性腦積水等等，都可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，一般來說蛛網(wǎng)膜增寬分為生理性和病理性兩種。
  語音時長 1:30”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 13003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭痛，而且多數(shù)是劇烈頭痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生往往沒有預(yù)兆，患病后首先發(fā)生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺最痛的一次。出血量不大時，病人可能僅有頭痛。出血量較大時，病人很快會出現(xiàn)昏迷。意見建議：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發(fā)生多數(shù)是因為腦內(nèi)動脈瘤破裂出血所致。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩(wěn)定后及時進行腦血管造影，明確動脈瘤后進行手術(shù)治療。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1603次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血多嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量并不固定的，有的患者病情比較輕微，出血量比較少，有的患者病情比較嚴重，出血量比較多，患者出血量的多少跟病情嚴重程度有一定的關(guān)系，建議患者應(yīng)該要及時的去醫(yī)院做頭顱的ct進行明確診斷。意見建議：同時建議患者在治療期間一定要放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡。如果可以運動的話，可以適當?shù)倪M行戶外活動，鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高自身的抵抗力。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔增寬是懷孕時造成的嗎
  一般情況下，蛛網(wǎng)膜下腔增寬不是懷孕時造成的。蛛網(wǎng)膜下腔增寬主要與外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，懷孕并不會直接導(dǎo)致上述因素出現(xiàn)，因此也就與蛛網(wǎng)膜下腔增寬的發(fā)生和發(fā)展沒有明顯的聯(lián)系，有該異常的人群如果出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀，要積極尋找病因并盡早接受治療。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 96次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫？
  先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，是指先天存在的一類，由透明菲薄的膜包裹無色透明腦脊液的囊腫，又稱顳葉發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜憩室，蛛網(wǎng)膜下囊腫、顱內(nèi)良性囊腫。發(fā)病原因：一，在胚胎期主體進行成蛛網(wǎng)膜下腔的過程，生成假性通道，或引流不暢的囊袋，逐漸增大形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二，蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育異常時，分裂成兩層，腦脊液積聚而形成囊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 143次