問怎樣清除膽囊息肉
病情描述:
怎樣清除膽囊息肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
在目前的臨床上患者可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來清除掉膽囊息肉,另外如果病情允許,滿足了手術(shù)的條件時(shí)也可以選擇通過傳統(tǒng)的開放手術(shù)來進(jìn)行治療,兩種方式治療的效果都差不多,不用過于擔(dān)心。
意見建議:
建議患者千萬要避免進(jìn)食一些高膽固醇類的食品,可以適當(dāng)?shù)某孕┣鄄?,豆芽,海帶或者雞肉等食物,然后為了身體健康,應(yīng)該多參加些體育鍛煉。
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怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變,在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分,我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲,在超聲下,膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng),結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候,膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng),而膽囊息肉它的位置是不變的,這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外,我們做CT、核磁,也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石,在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影,而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的,只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。01:17
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實(shí)在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人,就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題,就會(huì)想到是不是會(huì)癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會(huì)看到他的報(bào)告,給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤,一個(gè)小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個(gè)突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見,這種息肉如果它真正慢慢長大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大,它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種,我們所說這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f,膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對(duì)這類的息肉來說的,但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為,它是一種早期的結(jié)石,它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長大,所以說到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來要找??拼蠓騺斫o你確定,看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。02:59
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怎樣清除膽囊息肉手術(shù)是徹底治愈患者膽囊息肉的方法,但是對(duì)于部分膽囊息肉的患者,如果其息肉的直徑小于1個(gè)cm,而且患者沒有明顯的臨床癥狀,沒有合并膽囊內(nèi)的結(jié)石或者膽囊內(nèi)的炎癥,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。建議患者每隔半年到1年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查,動(dòng)態(tài)觀察患者膽囊內(nèi)息肉的直徑大小變化。如果后期患者膽囊息肉的直徑超過1個(gè)cm,需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。而且在手術(shù)之后需要進(jìn)行病理檢查,判斷患者息肉的性質(zhì)。患者在平常的生活過程當(dāng)中,還要盡量少吃或者不吃膽固醇含量過高的食物,例如動(dòng)物類的脂肪,動(dòng)物類的內(nèi)臟,雞蛋的蛋黃等食物,患者在手術(shù)之后還要定期的予以復(fù)查。語音時(shí)長 01:12”
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膽囊息肉怎樣檢查膽囊息肉是一種通俗的說法,根據(jù)臨床研究,膽囊息肉包括真性息肉與假性息肉,真性息肉一般只占息肉的5%到10%,主要發(fā)生于粘膜上皮的腫瘤性或非腫瘤性的增生,假性息肉占膽囊息肉的絕大多數(shù),也就是膽固醇在膽汁酸溶解是平衡,所以形成了膽固醇的水結(jié)晶,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)形成膽囊結(jié)石。對(duì)于膽囊息肉檢查的手段主要通過b超檢查,因?yàn)镃T檢查對(duì)膽囊的膽汁敏感性不高,所以對(duì)于膽囊結(jié)石和膽囊息肉的檢查的敏感也不高,對(duì)于膽囊息肉檢查目前主要有賴于B超或者是彩超檢查,發(fā)現(xiàn)膽囊里高回聲的團(tuán)塊或者是腫塊,或者是陰影,膽囊息肉的檢查主要有賴于超影像學(xué)檢查。語音時(shí)長 1:16”
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怎樣控制膽囊息肉病情分析:主要是通過改變飲食結(jié)構(gòu),有一個(gè)較好的生活習(xí)慣來控制。因?yàn)殚L期進(jìn)食不恰當(dāng)?shù)氖澄铮蛘呤情L期的睡眠不規(guī)律等,都會(huì)誘發(fā)膽囊息肉的增生和惡變。意見建議:有膽囊息肉后需要適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物,如水果及綠色蔬菜等,適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦等,還需要定期復(fù)查腹部彩超,查看息肉的大小和形態(tài)。
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膽囊息肉怎樣處理病情分析:膽囊息肉的處理方式可分為飲食的調(diào)整,藥物治療,還有手術(shù)治療。因?yàn)轱嬍巢划?dāng)容易導(dǎo)致息肉的進(jìn)一步生長,藥物有助于息肉的控制,手術(shù)治療能夠根治膽囊息肉。意見建議:在治療膽囊息肉后,需要定期去醫(yī)院復(fù)查,血常規(guī),C反應(yīng)蛋白及血液中肝酶學(xué)的指標(biāo)。當(dāng)大量飲酒后,需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診肝臟功能,還有腹部彩超。
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膽囊息肉怎樣去掉在臨床上,一旦患者確診得了膽囊息肉,只有通過積極的手術(shù)治療,才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前,一定要充分評(píng)估患者的病情,患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外,患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn),這樣的話能夠充分地評(píng)估
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膽囊息肉怎樣調(diào)理膽囊息肉一般可以通過改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食:是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ),合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物,如新鮮的水果和蔬菜,少食高脂肪、高糖和辛辣刺激