問(wèn)腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎
病情描述:
腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石腎積水,如果病情比較嚴(yán)重,那就需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果結(jié)石體積比較小,腎積水比較輕,那可能保守方法治療效果就比較好,就不需要手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者,在治療之后也要注意定期的復(fù)查,并且要采取積極的預(yù)防措施,比如適當(dāng)?shù)亩嗪人喑孕迈r的蔬菜和水果,盡量避免辛辣刺激性的食物。
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腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎要根據(jù)結(jié)石的大小、位置,梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石,積水癥狀不是很重的,比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石,通??梢酝ㄟ^(guò)治療的手段,如藥物的治療,解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量,適當(dāng)?shù)腻憻?,?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出,結(jié)石排出后,積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石,如果保守治療效果不好的,同時(shí)積水又比較加重的,這種情況下要給予積極的治療,如采用體外碎石的治療,或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案,如輸尿管鏡,包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。01:15
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腎積水是腎結(jié)石嗎腎積水和腎結(jié)石,這是兩個(gè)不同的概念。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當(dāng)腎的下面輸尿管,造成梗阻的時(shí)候,或者尿液引流不暢的時(shí)候,腎里面的尿液,就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去,這時(shí)候尿液慢慢會(huì)增多,我們把它叫做腎積水。腎結(jié)石指的是在腎里面,具體的是在腎盂或者腎盞里面,有個(gè)結(jié)石。多數(shù)情況下這個(gè)腎結(jié)石,對(duì)人體的危害不大,但是這個(gè)結(jié)石,如果移入到輸尿管里面的話(huà),造成尿液的梗阻,這個(gè)時(shí)候,就會(huì)使腎盂里面的尿液積存起來(lái),而導(dǎo)致腎積水。所以總結(jié)一下,腎結(jié)石和腎積水,是兩個(gè)不同的概念,當(dāng)腎結(jié)石造成梗阻的時(shí)候,它可以引起腎積水。01:44
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腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎在腎結(jié)石引起腎積水時(shí)是需要手術(shù)治療的,在手術(shù)前是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,或者是腹部CT檢查,來(lái)明確腎結(jié)石的部位,腎結(jié)石的大小,以及腎積水的嚴(yán)重程度。臨床上對(duì)于腎結(jié)石引起腎積水時(shí),通常采用的手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù),在行手術(shù)后結(jié)石是很容易再次復(fù)發(fā)的。因此在術(shù)后是需要養(yǎng)成多飲水,勤排尿的習(xí)慣,并且也是需要定期的復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查,來(lái)了解結(jié)石是否復(fù)發(fā)。臨床上腎結(jié)石可分為感染性結(jié)石,草酸鈣結(jié)石,尿酸結(jié)石等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腎積水與腎結(jié)石手術(shù)嗎原本來(lái)說(shuō)腎結(jié)石和腎積水是否需要進(jìn)行手術(shù),我們應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來(lái)定。比如像腎積水,它可以由很多原因引起。比如臨床比較常見(jiàn)的原因,它可以由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起,比如說(shuō)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。有些慢性前列腺增生的病人導(dǎo)致慢性尿潴留反流至雙腎,也可以出現(xiàn)腎積水。一般來(lái)說(shuō)腎積水在什么情況下需要做手術(shù)?一般來(lái)說(shuō),結(jié)石梗阻時(shí)間比較久,引起的中度甚至重度腎積水,它是需要做手術(shù)的。還有一些像輸尿管狹窄,像腎盂輸尿管處狹窄,還有輸尿管手術(shù)之后狹窄是需要做手術(shù)的。還有前列腺增生的慢性尿潴留引起的這種雙腎積水,一般是行前列腺的手術(shù)。一般腎結(jié)石比較大,或者結(jié)石停留在集合系統(tǒng)內(nèi),時(shí)間比較久,通過(guò)保守治療無(wú)效的情況下才需要做手術(shù)。在結(jié)石的早期,結(jié)石比較小的時(shí)候一般是不需要做手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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腎結(jié)石腎積水做手術(shù)要住院多久病情分析:腎結(jié)石腎積水做手術(shù),一般情況下需要住院兩周左右,住院休養(yǎng)兩周左右,在傷口沒(méi)有感染,生殖系統(tǒng)沒(méi)有感染的情況下,就可以出院。腎結(jié)石腎積水,一般情況下,需要就醫(yī)做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石腎積水手術(shù)后,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免勞累過(guò)度,建議定期就醫(yī)復(fù)查了解術(shù)后恢復(fù)情況。術(shù)后飲食方面,要忌口辛辣、油膩、刺激性食物,以免影響術(shù)后康復(fù)。
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腎結(jié)石腎積水咋辦病情分析:對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者,首先建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行ct,彩超等詳細(xì)的檢查,明確腎結(jié)石的大小,腎積水的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行積極的治療。在早期可能通過(guò)體外碎石等方法治療,就有比較好的效果。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石腎積水的患者在治療之后建議進(jìn)行定期的復(fù)查,比如每半年復(fù)查一次彩超,可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石,然后進(jìn)行早期的治療。
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因?yàn)槟I結(jié)石梗阻,從而形成了腎積水。有時(shí)候因?yàn)槟I結(jié)石比較大的時(shí)候,即使沒(méi)有引起腎積水,也需要進(jìn)行手術(shù),腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后,腎積水會(huì)不會(huì)完全消失,如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的,可能解除了腎結(jié)石梗阻之后,腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
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腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)腎積水如果在腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)腎積水,要看是在手術(shù)之前就有腎積水,還是手術(shù)之前沒(méi)有腎積水而術(shù)后出現(xiàn),兩種原因各有不同。如果術(shù)前就有腎積水,那么術(shù)后仍然有腎積水,屬于正?,F(xiàn)象。因?yàn)榛颊咴谛g(shù)前有腎積水由于泌尿系梗阻引起,在術(shù)后一般只會(huì)略微減輕而不會(huì)消失,就猶如穿過(guò)的新毛衣或者戴過(guò)的手套、吹過(guò)的氣球在使用過(guò),膨脹