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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5782次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4211次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@個(gè)疾病大部分都是病因不明確的，所以病情會(huì)逐漸進(jìn)展，最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰，患者容易出現(xiàn)惡性心律失常，心源性猝死。如果患者能找到明確的病因，及時(shí)根治病因，可以延緩病情的發(fā)展，這種情況下預(yù)后還是好的，但是絕大部分是找不到病因的，而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的，這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險(xiǎn)因素，針對(duì)各種并發(fā)癥進(jìn)行糾正，對(duì)癥支持治療。擴(kuò)心病的患者如果出現(xiàn)心功能差，平時(shí)一定要控制水和鈉鹽的攝入，要避免受涼，感冒，避免過度的勞累，緊張。如果有心衰要堅(jiān)持服用抗心衰的藥物，到了后期藥物治療效果差，可以考慮植入型的心臟再同步化治療，如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死，可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
  語音時(shí)長 01:37”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 2997次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病屬于是非常嚴(yán)重的一種疾病，病因不明。主要是原發(fā)性的心肌病變。該病的特征是左或者右心室或者雙側(cè)的心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴有充血性心衰，室性或者房性心律失常比較多見。擴(kuò)張型心肌病往往呈進(jìn)行性加重，死亡可以發(fā)生在疾病的任何階段，發(fā)生的病因考慮跟遺傳因素有關(guān)系，目前發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%左右。再就是感染因素，尤其是病毒感染有可能會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病，還有就是細(xì)胞免疫有可能會(huì)引起擴(kuò)張性心肌病。臨床表現(xiàn)一般情況下，中年人比較多起病比較緩慢，有些時(shí)候可以達(dá)十年以上。癥狀主要就是充血性心衰，其中以胸悶氣短最為多見，勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難比較多見，另外疾病進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)導(dǎo)致全心衰竭。患者會(huì)有雙下肢水腫，胸水，腹水，各種心律失常，甚至出現(xiàn)暈厥，意識(shí)喪失，嚴(yán)重的直接危及患者生命。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3669次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病屬于比較嚴(yán)重的心臟類疾病。它的原因有很多，一般預(yù)后都不太好，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及乏力等癥狀。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者除了積極的用藥物對(duì)癥治療之外，平常還要注意休息，避免過度勞累，飲食要低鹽低脂飲食，同時(shí)要多吃含蛋白質(zhì)的食物，還要限制水分的攝入。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2601次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎?
  擴(kuò)張型心肌病是否嚴(yán)重，要結(jié)合自身的實(shí)際情況，一般來說擴(kuò)張型心肌病，它是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，主要的特征是左或右的心室或者雙側(cè)的心室擴(kuò)大，伴有充血性的心力衰竭，其中以房性心律失常最為常見，而且它的病情是呈進(jìn)行性加重的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 2402次

• 擴(kuò)張型心肌病4級(jí)嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病4級(jí)嚴(yán)重，需要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐男难軆?nèi)科就診，可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病癥特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，擴(kuò)張型心肌病4級(jí)嚴(yán)重，患者通常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰癥狀，包括肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難，甚至不能平臥，只能采用
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 201次

• 擴(kuò)張型心肌病四級(jí)嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病四級(jí)一般比較嚴(yán)重。擴(kuò)張性心肌病根據(jù)導(dǎo)致心功能不全可分為四級(jí)，一極是指日常一般的活動(dòng)基本不受限，不會(huì)引起乏力、氣短、呼吸困難的癥狀，二級(jí)是指休息時(shí)沒有明顯的癥狀，日常的體力活動(dòng)是輕度受限的，一般活動(dòng)下可以出現(xiàn)疲乏、心慌氣短或者是心絞痛發(fā)作，三級(jí)是指一般的體力活動(dòng)明顯受限，平時(shí)的活動(dòng)就能出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 247次