問得腰椎滑脫怎么辦
病情描述:
得腰椎滑脫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了腰椎滑脫的患者,建議要減少彎腰活動(dòng)、腰部負(fù)重等一些重體力勞動(dòng),以盡量控制腰椎進(jìn)一步滑脫的趨勢(shì)。同時(shí)要佩戴腰圍,加強(qiáng)腰背部肌肉力量鍛煉,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。定期復(fù)查腰椎的X線,了解滑脫程度的變化,必要時(shí)手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎滑脫的患者也不用過于緊張,部分腰椎滑脫患者通過保守治療緩解癥狀,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),椎體間也可以在滑脫的狀態(tài)下達(dá)到穩(wěn)定,并不會(huì)一直進(jìn)展惡化下去。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體,相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),做劇烈運(yùn)動(dòng)的話,可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找???,疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng),患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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得腰椎滑脫怎么辦患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,主要是根據(jù)患者腰椎滑脫的嚴(yán)重程度,以及年齡,相關(guān)的癥狀,進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如可以進(jìn)行保守治療,可以進(jìn)行手術(shù)治療。一般患者癥狀不是很嚴(yán)重,特別是出現(xiàn)了一度、二度的滑脫,患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,可以進(jìn)行保守治療,一般可以讓患者的腰部進(jìn)行制動(dòng),佩戴腰圍,患者建議臥床休息,臥床的時(shí)候一般是使用硬板床;出現(xiàn)了明顯的疼痛,可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛治療。如果是患者出現(xiàn)了比較明顯的癥狀,出現(xiàn)行走蹣跚步態(tài),出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)疼痛,并且出現(xiàn)了脊柱的側(cè)凸,這個(gè)時(shí)候建議患者要手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫怎么辦如果出現(xiàn)腰椎滑脫的話,在臨床上可以做如下的治療:一,一般的處理在腰椎滑脫急性期的時(shí)候,一定要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息,而在緩解期的時(shí)候,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的功能鍛煉。二,如果腰椎滑脫的程度比較輕,比如腰椎的滑脫,在四分之一椎體以下的話,這種情況腰椎整體上還是相對(duì)比較穩(wěn)定的,可以作相關(guān)的保守治療,比如在制動(dòng)休息的同時(shí),輔助一些消炎消腫止痛,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。三,如果腰椎滑脫的程度比較重,比如腰椎滑脫超過了四分之一錐體,同時(shí)在脊柱的動(dòng)力有明顯的腰椎不穩(wěn)定的情況,這種情況就需要做手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)了,手術(shù)的主要原理是通過固定滑脫階段的上下兩個(gè)階段,來使用內(nèi)固定把它們固定連接起來,從而保證腰椎的穩(wěn)定程度。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腰椎滑脫怎么得的病情分析:腰椎滑脫通俗一點(diǎn)就是腰椎從正常的位置下滑,腰椎的穩(wěn)定性以及腰椎韌帶下降引起的。這些因素主要是一個(gè)腰椎的退行性病變,跟個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間從事腰椎負(fù)重的運(yùn)動(dòng),以及彎腰的動(dòng)作有關(guān)系。意見建議:平常要注意腰椎部位的保護(hù),避免外力因素影響,避免外傷。加強(qiáng)腰椎的力量,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些腰椎部位的功能鍛煉。
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腰椎滑脫腰痛怎么辦病情分析:患者應(yīng)該避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少腰椎進(jìn)一步滑脫,可以減輕疼痛。同時(shí)患者可以口服非甾體抗炎藥,如美洛昔康,芬必得,局部可以涂抹扶他林進(jìn)行止痛。局部還可以進(jìn)行熱敷,針灸,按摩等幫助緩解癥狀。意見建議:患者在家里可以配戴腰圍,必要的時(shí)候要佩戴支具,在運(yùn)動(dòng)過程中避免出現(xiàn)意外情況,避免過度的運(yùn)動(dòng)。飲食方面應(yīng)該清淡,多吃新鮮的水果蔬菜,多吃含鈣含量比較豐富的食物,比如牛奶,魚類,豆制品等。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,患者需要積極配合,防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉:腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起,同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉,能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
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腰椎滑脫腰痛怎么辦腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療,保守治療可以通過局部的制動(dòng)休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%,則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、