問急性腦梗塞如何護理
病情描述:
急性腦梗塞如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,要注意心理方面的護理,讓患者了解這種疾病,不要過于的焦慮緊張。第二點,要對癱瘓側(cè)的肢體做肌肉按摩、關(guān)節(jié)活動,防止下肢深靜脈血栓,防止肌肉萎縮。第三點,如果病情嚴重,要注意多給患者翻身拍背。
意見建議:
建議腦梗塞患者一旦發(fā)病,要盡早治療。在超急性期經(jīng)過評估,可以考慮靜脈溶栓或動脈取栓治療,同時要注意早期的康復訓練。
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急性腦梗塞如何形成的腦梗塞,它是一個亞急性的過程,它不像腦栓塞和腦出血那么急。往往腦梗塞,它是在動脈硬化、高血壓,以及其他的基礎(chǔ)病,高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥,控制的不好的情況下發(fā)生的。它是一個緩慢的進行性的,亞急性的一個過程,往往在安靜的狀態(tài)下,在睡眠的狀態(tài)下,睡眠幾個小時以后,在要起床的時候才發(fā)現(xiàn),有了腦梗塞的表現(xiàn)。有神志的障礙、語言的障礙,偏身的感覺障礙、偏癱等等。所以腦梗塞的發(fā)生發(fā)展,是在基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)之上,一個安靜狀態(tài)下,血流比較緩慢,血壓比較低,那么血液流變學出現(xiàn)了改變以后,栓子逐漸形成的一個過程,它是一個亞急性的進行性的過程。01:29
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急性腦梗塞如何治療我們反復強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復血供,防止腦梗死進一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有,一個很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死,很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對不是千篇一律,是因人而異的個體化的治療。01:45
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腦梗塞如何護理腦梗塞的患者要絕對的臥床二到四周,床頭要抬高十五到三十度,這樣可以降低顱內(nèi)壓,減少梗塞復發(fā)的機會,同時要避免引起病人情緒的激動,血壓升高甚至會引起再出血,同時病人因為抵抗力下降,可能會出現(xiàn)感冒,加重病情,甚至增加顱內(nèi)感染的機會,一定要防止感冒等感染性疾病的發(fā)生。對于腦梗塞的病人要密切的關(guān)注她的病情的變化,隨時注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識、瞳孔和肢體活動等變化,要注意患者有無顱內(nèi)壓的增高,腦疝等再出血的癥狀,如果患者出現(xiàn)了異常,要馬上去醫(yī)院,同時要給患者做好口腔護理和皮膚護理,每日用生理鹽水擦洗口腔兩次,每隔兩個小時翻身扣背一次,并且要按摩受壓的皮膚,防止發(fā)生口腔潰瘍和褥瘡等。要對腦梗塞的患者進行心理護理,造成腦梗塞的因素是多個方面的,心理社會因素占有重要的地位,如果心理負擔過重,求生心理就會變得比較低,而且患者長期的精神緊張焦慮,容易激動都會導致其他并發(fā)癥的出現(xiàn),所以要采用情緒疏導的方法,教會病人學會放松,保持開朗的心情。語音時長 1:32”
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急性腦梗塞護理常規(guī)如果出現(xiàn)急性腦梗塞,患者的護理上必須要注意:首先,在飲食上面必須要清淡飲食,吃一些容易消化的食物,一些刺激性,比如辣椒、姜、蒜等容易對胃部造成刺激的食物,盡量不要吃。并且像這種煎炸類的食物也不能吃,尤其是這種油炸類的,比如像五花肉,然后米粉肉這些肥肉比較多的盡量不能吃,因為腦梗塞患者往往合并有血脂增高的情況。此外,患者如果出現(xiàn)偏側(cè)肢體的癱瘓,護理上必須要注意加強患者翻身、叩背,以促進這種痰液的排出,避免吸入性的肺炎及肺部感染,還需要加強癱瘓側(cè)肢體的康復功能鍛煉。語音時長 01:12”
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急性腦梗塞如何飲食病情分析:如果患者出現(xiàn)吞咽困難,可以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時鼻飼流質(zhì)飲食。另外,建議患者急性期不要吃一些堅果類食物,容易造成誤吸。平時可以多吃新鮮的蔬菜,要低鹽低脂飲食。意見建議:建議腦梗塞患者一定要注意早期治療。除了藥物治療之外,一定要注意護理,防止并發(fā)癥,比如多給患者翻身拍背,注意多給患者做肌肉的按摩。
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急性腦梗塞如何保養(yǎng)病情分析:急性腦梗患者應戒煙限酒,清淡飲食,忌食油膩、高糖和高熱量的食物,多補充富含維生素C的新鮮果蔬,和富含蛋白質(zhì)的食物,可以提高免疫力?;颊邞苊饩窬o張和勞累,注意休息,肥胖患者要減重。積極進行癱瘓肢體的鍛煉,適當參加戶外活動,有利于身體健康。意見建議:腦?;颊咭e極進行二級預防,要服用抗血栓藥物,治療高血壓、糖尿病、高脂血癥,降低同型半胱氨酸水平等。預防再次發(fā)生腦梗塞。
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急性腦梗塞的個案護理可從以下幾點來看:第一,就是要關(guān)注病人心理也就是心理護理。第二,就是關(guān)注病人的飲食,食療,飲食的護理。第三,就是關(guān)注病人病情的發(fā)展,看是否有并發(fā)癥,并發(fā)癥的護理。我們先從第一點來說心理護理,腦血管病人常常會有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀、失望等等的情緒反應,作為家屬應該從心理上關(guān)心體貼,安慰鼓勵多多
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急性腦梗塞的護理診斷如果患者存在急性腦梗塞,這些患者的家屬一定要對患者進行精心的護理,要對患者進行心理支持治療,要鼓勵患者主動參加康復鍛煉,患者還要多吃新鮮的蔬菜和水果,要保證患者大便的通暢,像韭菜,芹菜,油麥菜,卷心菜,空心菜,香菜等蔬菜都可以吃,患者還要多吃蘋果,橙子,柚子,火龍果,榴蓮,西瓜等水果?;颊哌€要保證飲