問(wèn)雙精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
病情描述:
雙精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)精索靜脈曲張,則需要進(jìn)一步檢查是否為原發(fā)性精索靜脈曲張,或是繼發(fā)性精索靜脈曲張。繼發(fā)性則要處理原發(fā)病變,比如腹膜后腫瘤或者腹膜后的壓迫等。如果是原發(fā)性精索靜脈曲張伴有精液質(zhì)量異常,則建議進(jìn)行精索血管的手術(shù)治療,比如腹腔鏡下精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),或顯微鏡下手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)需要避免腹部劇烈用力,比如有便秘的患者,要改善便秘。不要長(zhǎng)時(shí)間的搬重東西、干重體力勞動(dòng)等。日常生活中可以輕輕的將陰囊托起,來(lái)減輕癥狀。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性,比較常見(jiàn)的疾病,這個(gè)疾病的特點(diǎn),就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感,比較常見(jiàn)的是發(fā)生在左側(cè),偶爾也有右側(cè)出現(xiàn)的,出現(xiàn)陰囊墜脹不適感,一般在兩三個(gè)月到半年以上,這種癥狀。如果是正常站立的情況下,患者如果查體的話(huà),摸自己的陰囊,可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),因?yàn)檎5脑?huà)。一般來(lái)說(shuō)我們兩側(cè)陰囊是,睪丸精索都是對(duì)稱(chēng)的,兩邊差別不大,如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),摸著感覺(jué)里面的東西有異常。還有就是如果說(shuō),摸著左側(cè)的睪丸,或者睪丸周?chē)慕M織,可能發(fā)現(xiàn)摸出來(lái)有一種,像摸一些蚯蚓的感覺(jué),或者是里面有一些,鼓鼓囊囊的東西,可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張,是青壯年男性比較常見(jiàn)的疾病。它的原因一般來(lái)說(shuō),從我們專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),就是比較常見(jiàn)于患者,長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是身體發(fā)育,體形比較瘦高男性,陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機(jī)率比較高一些,它是一種良性的疾病,一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度,可能就保守治療,就能夠得到解決。如果比較重度的話(huà),曲張時(shí)間長(zhǎng)了以后,又是重度的表現(xiàn)的話(huà),可能會(huì)影響患者睪丸的功能,影響患者以后遠(yuǎn)期的生育功能。所以這種情況下的話(huà),一般泌尿外科醫(yī)生會(huì)建議患者做手術(shù)的處理,一個(gè)很小的手術(shù),叫做精索靜脈曲張結(jié)扎的手術(shù),它通過(guò)這個(gè)手術(shù),就能夠把疾病完全治愈。02:06
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雙側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺崔k精索靜脈曲張是由于精索靜脈內(nèi)血液瘀滯可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高一度到兩度。溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥,附睪也不利于使精子成熟。多見(jiàn)于青壯年左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)病率高,無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶,癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的時(shí)候應(yīng)行手術(shù)治療,術(shù)式是采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),效果是非常不錯(cuò)的,查明病因針對(duì)性的進(jìn)行治療才是最好的治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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雙側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺崔k雙側(cè)精索靜脈曲張的患者要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者男科就診。醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,同時(shí)要檢查陰囊彩超,判斷雙側(cè)精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度。首先要改善不良的生活方式,清淡飲食,不要穿過(guò)緊的內(nèi)衣褲。如果是輕度的精索靜脈曲張,可以使用藥物對(duì)癥治療,可以使用七葉皂苷類(lèi)或者黃酮類(lèi)藥物。如果是重度的精索靜脈曲張,可以進(jìn)行手術(shù)治療,可以選擇腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)或者顯微鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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雙側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺崔k?病情分析:雙側(cè)精索靜脈曲張多見(jiàn)于繼發(fā)性精索靜脈曲張。建議患者進(jìn)行檢查,排除腹膜后的病變,或者盆腔的病變引起。建議在積極處理原發(fā)病的同時(shí),可以進(jìn)行腹腔鏡精索靜脈曲張手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:雙側(cè)精索靜脈曲張,尤其是合并有精液質(zhì)量異常的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療,以免引起患者的不育癥。同時(shí)如果存在有腹膜后病變、盆腔病變的患者,還需要進(jìn)一步的去除原發(fā)病。在日常生活中需要減少劇烈的體力活動(dòng)。
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精索靜脈曲張?jiān)趺崔k精索靜脈曲張是青少年男性的常見(jiàn)病癥,發(fā)病率約在20%。如果發(fā)生精索靜脈曲張,常用的治療辦法有觀(guān)察等待,藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療效果不佳,手術(shù)治療是常用的辦法。
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精索靜脈曲張?zhí)墼趺崔k精索靜脈曲張?zhí)弁吹臅r(shí)候,可以采取以下方法進(jìn)行治療。第1,可以口服藥物治療,可以口服止疼藥物對(duì)癥止痛治療,也可以口服中成藥治療,比如口服邁之靈,能夠促使靜脈回流,能夠減輕靜脈淤血,可能會(huì)緩解臨床癥狀。第2,需要將陰囊托起,需要穿緊身褲,同樣能夠促使靜脈回流,有可能緩解疼痛。第3,建議及時(shí)手術(shù)治療,精索
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小兒精索靜脈曲張?jiān)趺崔k小兒精索靜脈曲張一般可通過(guò)服用藥物、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下手術(shù)等方式治療,小兒精索靜脈曲張考慮是精索靜脈缺乏靜脈瓣而引起的。1、服用藥物:當(dāng)小兒出現(xiàn)精索靜脈曲張時(shí),會(huì)導(dǎo)致左側(cè)陰囊摸到像蚯蚓狀的團(tuán)塊物質(zhì)。癥狀較輕微的小兒,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物治療,在服用藥物期間應(yīng)