問(wèn)急性胰腺炎發(fā)生應(yīng)該如何做緊急處理
病情描述:
急性胰腺炎發(fā)生應(yīng)該如何做緊急處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行處理,首先要及時(shí)消炎治療,病人需要臥床休息,禁食水 ,同時(shí)要密切觀察病人的生命體征。
意見建議:
急性胰腺炎患者,除了要通過(guò)藥物治療以外,平時(shí)要注意休息,保證充足睡眠,戒煙戒酒,保持心情舒暢,做好保暖工作,避免受寒。
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎病人護(hù)理急性胰腺炎,是作為內(nèi)科的一個(gè)比較重的疾病,住院之后我們一定要嚴(yán)格的給予這種監(jiān)護(hù),包括一些心電監(jiān)護(hù),甚至必要的時(shí)候,可以給他吸氧,根據(jù)這種吸氧的飽和程度,根據(jù)患者的這種生命體征的變化,我們來(lái)監(jiān)測(cè)是不是合并有一些,其他的臟器的一些功能不全。這些表現(xiàn),因?yàn)槲覀冊(cè)u(píng)估急性胰腺炎的話,對(duì)于這種輕癥,還有中重癥的胰腺炎的話,是有些界定的,急性胰腺炎住院之后的話,我們要嚴(yán)格地控制飲食,就是一般前三天的話,基本上是完全是不能吃東西,水的話盡量地也是少許,或者說(shuō)暫時(shí)先不喝?;颊咭园察o休息平臥為主,也可以床邊的輕微的活動(dòng),因?yàn)橐斠旱脑挘斠毫勘容^大,每天可能在3000毫升,甚至更多一些的液體。所以說(shuō)患者的話是,就是整體的話大部分時(shí)間,是在臥床休息的,所以要勤翻身。如果是出院之后,經(jīng)過(guò)治療之后好轉(zhuǎn)了,然后出院之后,也是飲食、生活習(xí)慣,這些都要加以注意,飲食上也是不能飽餐,以七分飽左右為宜,不能喝酒,嚴(yán)格地控制,如果是之前有飲酒的病史,我們勸著要戒酒。02:36
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急性胰腺炎發(fā)生應(yīng)該如何做緊急處理急性胰腺炎在發(fā)生時(shí),應(yīng)該首先進(jìn)行積極的治療措施,例如禁食,胃腸減壓,可以放置鼻胃管持續(xù)吸引胃腸減壓,同時(shí),還應(yīng)該進(jìn)行靜脈輸液,積極的補(bǔ)充血容量,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,注意維持熱量的供給,如果有劇烈的腹痛者,可以給予哌替啶進(jìn)行止痛治療。由于急性胰腺炎是化學(xué)性的炎癥,抗生素并非必要,但是急性胰腺炎的發(fā)生常常與膽道疾病有關(guān),在臨床上,一般可以常規(guī)給予,如果考慮合并感染,則必須使用,同時(shí)還應(yīng)該應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及抑制胃酸消化酶分泌的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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急性胰腺炎發(fā)生后應(yīng)如何做緊急處理急性胰腺炎發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)緊急給予禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、補(bǔ)液及對(duì)癥支持治療。急性胰腺炎是消化內(nèi)科的急危重癥,當(dāng)急性胰腺炎發(fā)生后,首先應(yīng)給予內(nèi)科治療,囑患者不要再吃任何東西,禁止飲食,給予胃腸減壓,給予患者泮托拉唑抑制胃酸分泌、生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,給予胰酶抑制劑烏司他丁。根據(jù)患者的心肺功能情況,給予大量補(bǔ)液,一般補(bǔ)液量在2000-3000ml。如果是急性膽總管結(jié)石引起來(lái)的急性胰腺炎,可以考慮行急診ERCP膽總管取石術(shù),緩解癥狀。如果是高脂血癥引起的急性胰腺炎,血脂過(guò)高,有條件者可以做血液濾過(guò),濾出血液中的血脂,減輕急性胰腺炎的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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急性胰腺炎發(fā)生后應(yīng)如何做緊急處理病情分析:急性胰腺炎發(fā)作后應(yīng)禁食,解痙止痛,安靜臥床休息,減少對(duì)胰腺的刺激。對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的患者,可以用阿托品、杜冷丁、受體阻滯劑進(jìn)行解痙止痛。如果患者出現(xiàn)重癥胰腺炎伴有胰周壞死性胰液導(dǎo)致形成腹腔積液時(shí),應(yīng)進(jìn)行腹腔積液穿刺引流。意見建議:急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)要密切觀察患者的生命體征,注意休息避免熬夜,不能吃辛辣刺激性食物。保持心情舒暢。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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如何預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生病情分析:預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生,首先要積極治療膽道系統(tǒng)疾病,特別是膽囊結(jié)石。飲食上要避免高脂飲食,避免暴飲暴食,同時(shí)要戒酒,這些都是預(yù)防急性胰腺炎的主要措施。當(dāng)患者出現(xiàn)急性胰腺炎癥狀時(shí),要積極治療,以免病情加重。意見建議:急性胰腺炎患者要合理飲食,少吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙戒酒,少吃高油脂、高蛋白的食物。
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突發(fā)急性胰腺炎如何處理當(dāng)患者突發(fā)急性胰腺炎時(shí),需要禁食禁水或是可以遵醫(yī)囑使用解痙止痛類的藥物進(jìn)行治療,緩解腹部的疼痛,同時(shí)也可以抑制胃酸的藥物,減少胰液分泌,減輕胰腺炎的癥狀。建議胰腺炎的患者一定要注意吃清淡,易消化的食物,不要抽煙,不要喝酒,不要吃油膩,辛辣,
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī),一級(jí)護(hù)理,甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理,給患者家屬進(jìn)行病危通知,進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù),再禁食,然后進(jìn)行胃腸減壓??梢赃x擇的藥物,包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水,還有氯化鉀注射液,或者是復(fù)方水溶性維生素,進(jìn)行補(bǔ)充,然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫,可以給予適當(dāng)