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  慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發(fā)現(xiàn)疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發(fā)現(xiàn)自己眼皮發(fā)腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發(fā)沉，這都是眼瞼水腫的一種表現(xiàn)。之所以腎臟病患者出現(xiàn)眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導(dǎo)致水鈉潴留，從而出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現(xiàn)腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現(xiàn)低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導(dǎo)致體內(nèi)缺乏蛋白，而蛋白在我們體內(nèi)，除了營養(yǎng)的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內(nèi)，流入我們體內(nèi)其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。

  

  02:06
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4568次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個尿的次數(shù)改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2729次

• 慢性腎小球腎炎水腫部位
  慢性腎小球腎炎水腫的部位，慢性腎小球腎炎水腫是一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但水腫的程度常不一致。比較常見的水腫部位是顏面部和顏瞼的水腫，他可以出現(xiàn)雙下肢水腫，嚴重的時候可以出現(xiàn)陰囊水腫，腰骶部水腫，胸腔積液，腹腔積液和心包積液等水腫的表現(xiàn)。他發(fā)生水腫的原因，主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球館失衡和腎小球濾過分數(shù)下降導(dǎo)致的水鈉潴留，并且血容量常增加，導(dǎo)致腎素、血管緊張素、醛固酮、系統(tǒng)活性受抑制，抗利尿激素分泌減少。因伴有高血壓和毛細血管通透性增加等因素，使得水腫持續(xù)和加重，在治療上主要是給與利尿?qū)ΠY處理。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2019次

• 慢性腎小球腎炎 水腫原因
  慢性腎小球腎炎水腫的程度不一致，可輕可重，輕者眼瞼水腫和下肢輕度凹陷水腫，嚴重的患者可以出現(xiàn)腰骶部水腫，胸背部水腫，胸腔積液，腹腔積液，心包積液等表現(xiàn)。產(chǎn)生水腫的原因主要是由于腎小球濾過率下降而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡和腎小球濾過分數(shù)下降導(dǎo)致的水鈉潴留。慢性腎小球腎炎時，血容量增加，伴有腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的活性受抑制抗利尿激素分泌減少，因為高血壓毛細血管通透性增加等因素使得水腫持續(xù)和加重，長期蛋白尿可以造成血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入到組織間隙，產(chǎn)生并加重水腫。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3151次

• 慢性腎小球腎炎會水腫嗎
  慢性腎小球腎炎患者是可以產(chǎn)生水腫的。慢性腎小球腎炎患者多存在腎小球濾過率的下降以及球管功能的失衡，可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而產(chǎn)生水腫。水腫多從組織疏松部位開始出現(xiàn)，如眼瞼、腳踝等，逐步發(fā)展至下肢及全身。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1603次

• 慢性腎小球腎炎為什么腳踝水腫
  慢性腎小球腎炎的患者，可能會因為腎臟排泄水分能力的下降，也可能會因為有腎炎的情況下導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)，從而引起血漿白蛋白下降，血漿膠體滲透壓下降，這樣的一些機制導(dǎo)致水分繼續(xù)在體內(nèi)，不能得到充分的排泄。水分繼續(xù)在體內(nèi)以后，水往低處流，由于重力的作用，所以經(jīng)過一天的站立的情況下，水分容易積聚在身體最低的部位，也就是容易出現(xiàn)在腳踝腳背這些部位，尤其是在傍晚的時候這種癥狀會更為明顯。但是如果患者經(jīng)過一夜的平躺以后，水分就會轉(zhuǎn)移到其他的地方，所以在早上起床的時候，患者會發(fā)現(xiàn)腳踝、腳背部位的水腫已經(jīng)消退，但是容易在顏面部以及雙眼瞼出現(xiàn)，早期的時候發(fā)現(xiàn)有水腫的現(xiàn)象。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1603次

• 慢性腎小球腎炎、水腫原因
  慢性腎小球腎炎導(dǎo)致水腫的原因多樣，主要包括腎小球濾過率下降、腎小管重吸收功能障礙、腎小球毛細血管通透性增高、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，以及鈉水潴留等。1、腎小球濾過率下降會導(dǎo)致體內(nèi)廢物和液體積累，進而引發(fā)水腫。2、腎小管重吸收功能障
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 慢性腎小球腎炎 水腫原因
  慢性腎小球腎炎水腫的程度不一致，可輕可重，輕者眼瞼水腫和下肢輕度凹陷水腫，嚴重的患者可以出現(xiàn)腰骶部水腫，胸背部水腫，胸腔積液，腹腔積液，心包積液等表現(xiàn)。產(chǎn)生水腫的原因主要是由于腎小球濾過率下降而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡和腎小球濾過分數(shù)下降導(dǎo)致的水鈉潴留。慢性腎小球腎炎時，血容量增加
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 212次