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• 糖尿病足傷口不愈合怎么治療

  糖尿病足傷口不愈合的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，涉及多個(gè)方面的措施。以下是一些主要的治療方法：首先是控制血糖，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物，如格列齊特緩釋片等，以控制血糖水平，也要避免高糖、高脂肪的食物，以維持血糖穩(wěn)定。其次是進(jìn)行傷口處理，可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口，避免感染。若傷口繼發(fā)感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏等，以控制感染。必要時(shí)可進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進(jìn)傷口愈合，可使用香雷糖足膏治療，此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級(jí)糖尿病足部傷口潰瘍，能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子，改變慢性傷口的巨噬細(xì)胞極化作用，將傷口潰瘍由M1型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境，轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細(xì)胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:15
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-19 5181次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過(guò)胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí)，對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個(gè)血管性的疾病，沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開(kāi)刀，其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代，都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管，清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題，避免了支架植入，后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定，再次干預(yù)的時(shí)候，對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便，同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 4478次

• 糖尿病足傷口怎么治療
  糖尿病足作為最常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，因?yàn)榘l(fā)展到晚期會(huì)導(dǎo)致患者變?yōu)闅埣踩?，甚至死亡，所以說(shuō)對(duì)于處理必須要很及時(shí)，很規(guī)范才行。根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級(jí)，如果糖尿病足已經(jīng)出現(xiàn)傷口，往往就意味著皮膚發(fā)生的破潰，是屬于瓦格納二級(jí)以上，因?yàn)樵缙诘奶悄虿∽闶菦](méi)有傷口的，只是一個(gè)感覺(jué)的減退，一旦足部發(fā)生傷口，治療就必須要很及時(shí)，因?yàn)槿绻委煵患皶r(shí)規(guī)范，傷口就很難愈合，最后就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)肢體的壞疽、壞死。針對(duì)傷口的治療首先很基礎(chǔ)的降血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物肯定是要維持下去，因?yàn)檫@幾個(gè)藥物對(duì)于整體的糖尿病足病情的改善是很關(guān)鍵的一點(diǎn)，而針對(duì)傷口本身除了這幾個(gè)基礎(chǔ)治療之外，凝膠的使用，專門的糖尿病足的針對(duì)性敷帖的合理利用是很關(guān)鍵的一點(diǎn)，因?yàn)槟z和敷貼的應(yīng)用能夠加速傷口皮膚破潰的恢復(fù)，皮膚破潰恢復(fù)之后才能夠達(dá)到一個(gè)傷口愈合的情況，而如果傷口本身已經(jīng)存在化膿等等的情況，還要加以用抗生素或者引流的方法來(lái)把感染灶徹底的清除。所以說(shuō)糖尿病足一旦發(fā)生傷口，處理除了基礎(chǔ)的治療之外，凝膠敷貼以及可能存在的抗感染治療、引流的治療都需要很到位才行。所有的治療的目的都是希望傷口能夠盡快的愈合，早一天愈合，整個(gè)的預(yù)后就會(huì)好得多，總的目的是避免肢體最后的發(fā)生壞疽、壞死，所以說(shuō)針對(duì)糖尿病足的傷口必須要很及時(shí)的處理，而且要很規(guī)范的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-21 3935次

• 糖尿病足傷口怎么處理
  糖尿病足的傷口處理的方法有如下幾種：傷口部位必須有適合的微循環(huán)，傷口必須保持干凈，不能有污染。傷口壞死的組織必須要清除，或者是減少到最低的限度，傷口必須沒(méi)有感染。如果有皮膚病，必須要控制或者是治愈，對(duì)傷口的摩擦要直接擠壓，必須控制到最低。傷口外部環(huán)境不能過(guò)于干燥和潮濕，患者的營(yíng)養(yǎng)，代謝和藥物必須要保持穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-09 4682次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長(zhǎng)期血糖高造成的，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見(jiàn)建議：糖尿病足首先應(yīng)該通過(guò)嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)?？崭寡菓?yīng)該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-12 2502次

• 糖尿病足傷口怎么處理
  病情分析：糖尿病足的傷口首先需要每日進(jìn)行傷口的換藥，如果是創(chuàng)面內(nèi)有較多的壞死組織，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，清除壞死組織，將創(chuàng)面新鮮化后繼續(xù)每日換藥，直至創(chuàng)面愈合。意見(jiàn)建議：治療糖尿病足建議一定要控制好血糖，保證每日血糖值在正常范圍內(nèi)。同時(shí)需要進(jìn)行糖尿病飲食，但是也需要每日補(bǔ)充足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維，同時(shí)還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-07 802次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據(jù)實(shí)際病情來(lái)定：首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案，對(duì)于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過(guò)程主要是：1、為患者進(jìn)行隔離監(jiān)控治療，采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥，負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時(shí)嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合，嚴(yán)格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因?yàn)榘橛袊?yán)重的感染，常需要外科清創(chuàng)治療，同時(shí)積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重，就只能通過(guò)截肢來(lái)阻止病情進(jìn)展。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 1121次