問如何進行前列腺癌篩查
病情描述:
如何進行前列腺癌篩查
答醫(yī)生回答
病情分析:
進行前列腺癌篩查,最主要的是抽血檢查PSA,也就是前列腺特異性抗原,這是一種糖蛋白,是前列腺癌的特異性腫瘤標志物。如果PSA超過4,應(yīng)該進行前列腺增強核磁檢查,必要時進行前列腺穿刺活檢。
意見建議:
患者如果診斷前列腺癌之后要去泌尿外科進行手術(shù)治療,在早期進行腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù),或者達芬奇機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù),都可以取得較好的效果。
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如何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌因為前列腺癌的癥狀,它往往是跟前列腺增生的早期癥狀是類似的,那么我們很多病人就忽視了這一點,對它的檢測,那么隨著以PSA為代表的分子標記物的出現(xiàn),使前列腺癌目前的發(fā)現(xiàn)更加的方便快捷,那么我們主要的早期篩查項目還是PSA前列腺特異性抗原,那么一般來說,建議55歲以上的男性們每年都要檢測一次PSA。01:14
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如何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌前列腺癌可以早期發(fā)現(xiàn)的,關(guān)鍵是要有一種健康的意識。早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,可以有幾個措施,首先每年要進行體檢,特別是50歲以上的男性。通過體檢,可以進行相關(guān)的一些檢查,比如可以查一些前列腺癌的腫瘤標記物,也叫前列腺特異性的抗原,通過這樣一種檢查,可以對我們進一步篩查,做出一些提示,同時可以做肛門,直腸的一些檢查。通過肛診,可以觸摸前列腺有沒有結(jié)節(jié),質(zhì)地怎么樣,前列腺的大小等等一些情況。當然有些患者,可以進行超聲的檢查,經(jīng)過腹部,或者是經(jīng)過直腸的超聲,檢測前列腺的大小、質(zhì)地,有沒有結(jié)節(jié)等等的一些情況。當然根據(jù)這些檢查,進一步可以篩查是不是需不需要做,前列腺核磁等等一些檢查,對下一步進行前列腺穿刺,做一些基本的篩選。所以如果大家,有這樣一種健康意識,前列腺癌是可以早期發(fā)現(xiàn)的。01:41
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如何進行前列腺癌篩查前列腺癌的篩查主要包括以下幾個方面:首先是癥狀上可能會出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,排尿困難等等。實驗室檢查可以出現(xiàn)前列腺特異性抗原,也就是psa數(shù)值的增高。磁共振檢查可以表現(xiàn)為異常結(jié)節(jié)的存在。直腸指診可以表現(xiàn)為前列腺體積的增大,表面不光滑,可以出現(xiàn)質(zhì)硬的結(jié)節(jié),壓痛等等。最終的檢查還是需要進行前列腺的穿刺活檢、病理檢查,通過前列腺穿刺活檢,可以對前列腺是否存在以及病理分級進行判斷。通過前面所講的這些檢查方法基本可以明確或者排除前列腺癌。語音時長 01:15”
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如何進行前列腺癌的內(nèi)分泌治療對激素敏感型晚期前列腺癌病人以內(nèi)分泌治療為主,內(nèi)分泌治療的方法包括去勢手術(shù)去勢或藥物去勢,阻斷雄激素和受體結(jié)合治療手術(shù)去勢或藥物去勢的療效基本相同,但幾乎所有的病人都最終會發(fā)展成為激素非依賴性前列腺癌和激素抵抗性前列腺癌。對激素非依賴性前列腺癌,病人可采用二線內(nèi)分泌治療對激素抵抗性前列腺癌病人應(yīng)持續(xù)保持去勢狀態(tài),同時采用多西紫杉醇米蒽醌為基礎(chǔ)的化療,對有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌病人應(yīng)聯(lián)合骨保護劑,主要是雙磷酸鹽藥物,治療預(yù)防和降低骨相關(guān)的關(guān)節(jié)骨痛,提高生活質(zhì)量提高生存率。語音時長 1:18”
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前列腺癌如何進行治療病情分析:前列腺癌如何治療要看患者前列腺癌是哪一期,如果只是早期的前列腺癌可以進行手術(shù)治療,可以選擇開放手術(shù)或者腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù),達芬奇機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)都是可以的。如果是晚期前列腺惡性腫瘤,已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,患者可以進行內(nèi)分泌治療,選擇戈舍瑞林注射加上阿比特龍口服治療,或者戈舍瑞林注射加上多西他賽化療。意見建議:患者在前列腺癌進行手術(shù)之后,要定期去泌尿外科進行復(fù)查,要檢查睪酮以及前列腺特異性抗原,判斷前列腺特異性抗原有沒有升高,如果患者出現(xiàn)生化復(fù)發(fā),需要及時干預(yù)。
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前列腺癌如何進行診斷病情分析:前列腺癌診斷需要:第一,前列腺的核磁共振檢查,核磁共振可以清晰的分辨前列腺的外周帶,外周帶是前列腺癌好發(fā)的部位,而普通的B超、CT不容易分辨。第二,前列腺特異性抗原的檢查,它是前列腺癌的一個腫瘤指標,如果這個指標明顯升高,則多提示存在著前列腺癌。第三,前列腺的穿刺活檢,對于前列腺核磁共振提示可能存在有占位,前列腺特異抗原升高的患者,則需要進行穿刺活檢。穿刺取得前列腺的病理以后,可以達到確診的目的。意見建議:建議男性超過50周歲以后,常規(guī)進行前列腺特異性抗原的篩查。日常生活中需要適當多飲水,多排尿,避免長時間的憋尿,避免大量的飲酒、吸煙等不良嗜好。
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