問為什么多囊卵巢綜合征患者需要行糖耐量及胰島素釋放試驗(yàn)檢查
病情描述:
為什么多囊卵巢綜合征患者需要行糖耐量及胰島素釋放試驗(yàn)檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者,之所以需要做糖耐量以及胰島素釋放試驗(yàn)檢查,是因?yàn)楹芏喽嗄一颊甙橛幸葝u素的抵抗,從而引起胰島素釋放異常,還會(huì)導(dǎo)致血糖升高、糖耐量受損等表現(xiàn),同時(shí)多囊患者還會(huì)引起血脂異常。
意見建議:
一般對(duì)于肥胖型的多囊卵巢綜合征患者,不但要服用達(dá)英35或者優(yōu)思明來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)還需要專門服用二甲雙胍。
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多囊卵巢綜合征為什么要跳繩典型的多囊患者,表現(xiàn)為排卵障礙、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。由于是一種代謝綜合征,因此還表現(xiàn)為中心性肥胖、糖耐量異?;蛞葝u素抵抗、脂代謝異常、高血壓等。50-75%的多囊女性,存在不同程度的胰島素抵抗,而且多囊女性患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),比正常女性高5-10倍。在這些特征中,肥胖是一個(gè)非常重要的表現(xiàn),正因如此,所以運(yùn)動(dòng)減重成為很多醫(yī)生,給多囊患者的重要建議。那么跳繩也就是患者減輕體重的一種手段,體重超標(biāo)的多囊患者,一定要控制自己的體重。因?yàn)槟壳把芯恳呀?jīng)證明,通過運(yùn)動(dòng)和飲食減肥,已被證明能有效恢復(fù)排卵周期及妊娠,肥胖且無(wú)排卵的多囊患者,體重減輕5-10%,往往恢復(fù)排卵周期。除了跳繩,還可以選擇慢跑、游泳等。減重的方式有很多,包括飲食、運(yùn)動(dòng)等,宗旨就是要“管住嘴、邁開腿”。01:42
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什么是多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征,是婦科的一種內(nèi)分泌疾病。它主要表現(xiàn)為雄激素過高的臨床表現(xiàn),以及生化表現(xiàn),比如說(shuō)不排卵、月經(jīng)稀發(fā)或者是閉經(jīng),然后卵巢有多囊樣改變。另外,臨床表現(xiàn)主要有不孕,也就是指閉經(jīng)不孕,還有肥胖、多毛,以及黑棘皮癥。所以多囊卵巢是一種內(nèi)分泌疾病,它不是一種腫瘤。01:01
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多囊卵巢綜合征行糖耐量及胰島素釋放試驗(yàn)?zāi)康?/div>多囊卵巢綜合征進(jìn)行糖耐量以及胰島素釋放試驗(yàn),是為了確定患者是否存在胰島素抵抗,胰島素抵抗會(huì)使患者出現(xiàn)血糖升高,甘油三酯升高,這一類的患者在治療上,通常除基礎(chǔ)藥物治療,還需要加用胰島素增敏劑,來(lái)抑制肝臟合成葡萄糖,增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,降低胰島素水平,達(dá)到糾正患者高雄激素狀態(tài),改善卵巢的排卵功能,提高促排卵治療的效果?;颊咄瑫r(shí)也應(yīng)配合飲食加運(yùn)動(dòng),積極減重,減重后促排卵的治療效果會(huì)更好,治療期間飲食要清淡,可以多吃新鮮的蔬菜以及低糖水果,適量運(yùn)動(dòng),避免油膩、高脂的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”胰島素釋放試驗(yàn)胰島素釋放試驗(yàn)是病人空腹時(shí)定量口服葡萄糖使血糖升高,刺激胰島素β細(xì)胞釋放胰島素,通過測(cè)定空腹服糖后半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)的血漿胰島素的水平,來(lái)了解胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,也有助于糖尿病的分型和治療的指導(dǎo)。它的方法是口服75克無(wú)糖無(wú)水葡萄糖或者一百克標(biāo)準(zhǔn)的饅頭,餐后在三十到六十分鐘,血漿胰島素甚至高峰,峰值為基礎(chǔ)值的都5-10倍,3到4個(gè)小時(shí)恢復(fù)到正常的水平,基礎(chǔ)的水平。而它的方法再進(jìn)食一夜之后次日空腹,采空腹血,空腹口服葡萄糖75毫克的無(wú)水葡萄糖,送水三百毫升或者是100克的標(biāo)準(zhǔn)饅頭菜,服之后半小時(shí),1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)分別抽血,測(cè)血清的胰島素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”多囊卵巢綜合征的胰島素也會(huì)高嗎病情分析:多囊卵巢綜合征的胰島素會(huì)高。多囊卵巢會(huì)導(dǎo)致胰島素升高。如果多囊卵巢導(dǎo)致胰島素抵抗、高胰島素水平和血糖異常,患者通常會(huì)出現(xiàn)整體代謝異常,如肥胖、高血糖、高脂血癥,甚至肝功能異常。意見建議:在治療多囊卵巢綜合征期間,患者需要注意限制飲食熱量,以低糖或無(wú)糖、高纖維飲食為主,減少高脂肪、高碳水化合物的攝入。及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。為什么多囊卵巢綜合征患者需要甲功檢查病情分析:多囊卵巢綜合征和甲狀腺功能異常都屬于內(nèi)分泌疾病,很多時(shí)候內(nèi)分泌疾病都有相關(guān)性,多囊卵巢綜合征的患者合并甲狀腺功能異常的很多,所以同時(shí)檢查甲功,可以同時(shí)調(diào)理治療。意見建議:建議多囊卵巢綜合征的女性日常生活中規(guī)律作息,控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),降低體重指數(shù),對(duì)疾病的恢復(fù)有很好的幫助。多囊卵巢綜合征空腹胰島素低對(duì)于多囊卵巢綜合征的女性,在空腹檢測(cè)發(fā)現(xiàn)胰島素低的時(shí)候,可能需要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)女性的血糖情況,看血糖是否在正常范圍內(nèi)。如果只是單純出現(xiàn)胰島素低,但血糖又在正常范圍內(nèi),那可以暫時(shí)不處理女性的胰島素情況,而是通過服用達(dá)英35來(lái)調(diào)節(jié)多囊卵巢綜合征。同時(shí)還建議這類女性要跑步鍛煉身體,縮小腹圍和腰圍。而且在體重下胰島素釋放試驗(yàn)胰島素釋放試驗(yàn)是病人空腹時(shí)定量口服葡萄糖使血糖升高,刺激胰島素β細(xì)胞釋放胰島素,通過測(cè)定空腹服糖后半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和3小時(shí)的血漿胰島素的水平,來(lái)了解胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,也有助于糖尿病的分型和治療的指導(dǎo)。它的方法是口服75克無(wú)糖無(wú)水葡萄糖或者一百克標(biāo)準(zhǔn)的饅頭,餐后在三十到六十分鐘,血漿胰島素甚
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