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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32186次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉(zhuǎn)移。淋巴結的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18766次

• 鼻咽癌有哪些預防方法
  第1就是對高危人群一定要去定期的普查，高發(fā)區(qū)的居民特別是EB病毒感染(+)患者有鼻咽部慢性炎癥，鼻息肉以及家族性的鼻咽癌聚居病史，遺傳病史的主要需要進行定期普查，以便早期發(fā)現(xiàn)癥狀。第2個就是要注意飲食結構和生活習慣，少吃或不吃咸腌類，以及還有大量亞硝酸鹽類化合物，不食用含金屬較高的食物，多吃水果、蔬菜。再一個是避免接觸空氣污染較重的環(huán)境，多吃一些具有抗癌防癌的食品。
  語音時長 01:09”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-07 1382次

• 預防鼻咽癌的方法
  一、積極的治療鼻部疾病，防止癌變，是預防鼻咽癌的關鍵。對鼻咽上皮增生性病變，特別是不典型增生，異型化生等，鼻咽癌的病變應當積極治療，經(jīng)常食用富含維生素的新鮮蔬菜、水果，維生素a、c、e，具有良好的抗氧化、抗上皮增生的作用。二、注意環(huán)境調(diào)節(jié)，也能預防鼻炎的發(fā)生。日常生活中，要注意盡量避免有害煙霧吸入，例如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑等，并注意積極戒煙戒酒，同時還要注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉的咽喉的衛(wèi)生，避免病毒感染。三、減少與化學致癌物的接觸，也能有效地預防鼻咽癌的發(fā)生。四、預防鼻炎的發(fā)生，還要注意生活調(diào)節(jié)，如果是患了鼻咽癌，就應當避免體力上的過勞，如體力勞動，熬夜，過度的體育鍛煉等，都可能會使機體的內(nèi)環(huán)境失衡，抵抗力下降，促使癌癥復發(fā)和轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:37”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 3295次

• 診斷鼻咽癌的方法有哪些
  病情分析：鼻咽癌發(fā)病率非常高的惡性腫瘤之一，主要是發(fā)生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。早期診斷非常的重要，診斷鼻咽癌可以進行鼻前鏡及鼻咽鏡檢查。另外可以進行CT，磁共振檢查。意見建議：需要到醫(yī)院完善相關檢查才能明確診斷，診斷為鼻咽癌的話，需要進行放射治療或者手術治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-18 1302次

• 鼻咽癌的治療方法有哪些
  病情分析：目前鼻咽癌首選的治療方案就是進行根治性的放射治療。有一部分患者屬于中晚期，還需要結合化療。有一少部分患者，在治療結束以后頸部淋巴結有殘留，有可能需要做淋巴結清掃手術。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃高蛋白，低脂肪飲食，在治療過程當中需要保持心情愉快，不要過度悲觀，要樹立信心。在治療結束以后，建議定期復查，觀察恢復情況，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-16 1103次

• 鼻咽癌有哪些預防方法
  一是注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生，避免病毒感染；二是盡量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，并積極戒煙、戒酒；三是有鼻咽疾病應及早就醫(yī)診治，如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等應及時作詳細的鼻咽部的檢查。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣，早睡早
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 鼻咽癌治療方法有哪些
  鼻咽癌建議到三甲醫(yī)院，配合醫(yī)生做手術來進行治療，做完手術以后還要通過放療或者化療的手段，預防病情惡化，定期到醫(yī)院做復查。在治療期間要調(diào)整好自己的生活習慣，出門的時候需要配戴上口罩，不要去有放射線或者是污染的環(huán)境內(nèi)活動，可以延長患者的生存期。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次