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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 15199次

• 小兒隱性脊柱裂有什么表現(xiàn)

  小兒隱性脊柱裂，是較為常見(jiàn)的一種神經(jīng)管閉合不全的先天性畸形，對(duì)于絕大多數(shù)的小兒隱性脊柱裂，是不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯癥狀的。對(duì)于沒(méi)有癥狀的小兒隱性脊柱裂，也無(wú)需通過(guò)手術(shù)或其他治療方式進(jìn)行干預(yù)，然而有一部分，小兒隱性脊柱裂患兒，會(huì)出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的遺尿，特別是在五歲，六歲，仍然有比較頻發(fā)的遺尿，這個(gè)時(shí)候我們需要考慮對(duì)小兒隱性脊柱裂進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。主要是因?yàn)檫@類(lèi)患兒，常會(huì)有脊髓和神經(jīng)根與脊柱裂部位，發(fā)生比較明顯的粘連，從而造成患兒的神經(jīng)功能障礙，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，患者的遺尿會(huì)長(zhǎng)期存在，甚至嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)小便、大便的功能障礙，乃至大小便失禁等表現(xiàn)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32988次

• 什么是輕度隱性脊柱裂
  臨床上，根據(jù)患者的癥狀，可以將脊柱裂分為輕中重三個(gè)之分。輕癥的患者，主要表現(xiàn)為起病的時(shí)候癥狀有下肢的肌力減退，輕度的肌肉萎縮，或者是伴有肢體的麻木，遺尿，有時(shí)候表現(xiàn)為腰部的疼痛或者是腿痛。發(fā)病的時(shí)候多從一側(cè)下肢開(kāi)始，但是也有雙下肢同時(shí)發(fā)生肌無(wú)力的患者。檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)周?chē)陨窠?jīng)損害的表現(xiàn)，即表現(xiàn)為肢體的肌張力的減退，遲緩性的輕度肌肉的無(wú)力，下肢或者是會(huì)陰部，表現(xiàn)為淺感覺(jué)和深感覺(jué)的減退的癥狀。輕癥的患者主要表現(xiàn)為肢體的肌力以及感覺(jué)障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-10 3726次

• 隱性脊柱裂是什么?
  隱形脊柱裂，在臨床上80%以上的患者可無(wú)任何主訴，也無(wú)陽(yáng)性體征，多在體檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。某些隱形脊柱裂患者在成長(zhǎng)的過(guò)程中排尿障礙日趨明顯，直到學(xué)齡期仍有尿失禁，這是終絲在骨裂處形成黏連緊拉脊髓所產(chǎn)生的脊髓栓系綜合征。磁共振可見(jiàn)脊髓圓錐下移，終絲變粗橫徑在2毫米以上。某些類(lèi)型的隱形脊柱裂，因腰骶部結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，容易出現(xiàn)腰肌勞損等慢性腰痛癥狀，壓迫局部可有痛感和下肢神經(jīng)放射癥狀，尤以腰椎過(guò)度前屈或后伸時(shí)最為突出。確診需依據(jù)正側(cè)位x線(xiàn)片或ct檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-10-04 11163次

• 隱性脊柱裂是什么
  隱性脊柱裂是神經(jīng)管閉合不全、脊柱裂中最多見(jiàn)的一種，有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉合，而椎管內(nèi)容物并無(wú)膨出，可發(fā)生在軀體背側(cè)中線(xiàn)任何部位，多見(jiàn)于腰骶部?？蔁o(wú)任何癥狀，只是在偶然檢查中發(fā)現(xiàn)有隱性脊柱裂。外觀可完全正常，也可表現(xiàn)出軀體背側(cè)中線(xiàn)部位局部皮膚多毛、色素沉著、小凹、毛細(xì)血管瘤等皮征。對(duì)于有腰痛、尿便功能障礙（如便秘、遺尿、尿頻、尿無(wú)力等），應(yīng)高度懷疑伴有脊髓拴系。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3302次

• 什么是骶1隱性脊柱裂
  病情分析：所謂的隱性脊柱裂一般是指的人體脊柱發(fā)育不良引起的脊柱沒(méi)有及時(shí)生長(zhǎng)好完全閉合而已的，如果病人沒(méi)有任何明顯癥狀就是需要病人平時(shí)要注意保護(hù)保暖腰骶部的，要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，密切觀察定期脊柱外科門(mén)診復(fù)診復(fù)查看看就可以了。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門(mén)診醫(yī)生根據(jù)病人病史，神經(jīng)定位手法查體檢查再結(jié)合輔助檢查的片子綜合一起全面評(píng)估一下就可以決定下一步治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-22 1901次

• 隱性脊柱裂注意什么
  該疾病最怕的就是操勞過(guò)度，平時(shí)最應(yīng)該注意的就是要好好的休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一定不能讓自己太勞累，太勞累容易引發(fā)病情加重。在這種情況下，隱形脊柱裂會(huì)引起疼痛，需要注意休息，避免勞累，可以補(bǔ)充維生素和微量元素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。建議多吃清淡食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)鈣，忌辛辣食物，注意休息，避免勞累，了解該疾病的注意事
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7278次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會(huì)導(dǎo)致脊髓功能受損，隨著年齡增長(zhǎng)和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來(lái)越重，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥，也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配，從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次