問(wèn)降血壓那種藥好
病情描述:
降血壓那種藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上比較常用的降壓藥,包括利尿藥,β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,以及鈣通道阻滯劑。每種降壓藥都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),而且對(duì)于不同的患者,同一種降壓藥的療效可能也各不相同。
意見(jiàn)建議:
降壓藥的選擇要遵循個(gè)體化原則,需要根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病,血壓情況以及藥物的療效,綜合分析進(jìn)行選擇。建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的降壓藥,控制血壓。
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降血壓藥什么時(shí)間吃好吃降血壓藥的最佳時(shí)間取決于患者每日血壓波動(dòng)水平、臨床癥狀以及合并的基礎(chǔ)疾病,需先進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)情況指導(dǎo)用藥。正常人的血壓在一天當(dāng)中有兩個(gè)高峰,一個(gè)低谷。白天血壓高,夜間血壓低。凌晨4點(diǎn)到5點(diǎn)血壓開(kāi)始上升,6點(diǎn)到10點(diǎn)開(kāi)始出現(xiàn)第一個(gè)高峰,然后逐漸平穩(wěn)。下午4點(diǎn)到8點(diǎn)再次出現(xiàn)高峰,然后緩慢下降。凌晨2到3點(diǎn)到達(dá)低谷,并維持到4到5點(diǎn)。因此,對(duì)于仍然有正常血壓高峰的表現(xiàn)的高血壓患者,可以針對(duì)這兩個(gè)血壓高峰進(jìn)行服藥控制。由于一般上午8到10點(diǎn)和下午4到10點(diǎn)為每日最高血壓水平,因此建議高血壓患者如長(zhǎng)期口服有效的降壓藥一般以清晨為主。如果是每天服用兩次,第一次用在早上起床以后半小時(shí),第二次在下午2到3點(diǎn)開(kāi)始服用。02:03
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苦瓜降血壓?jiǎn)?/div>苦瓜是常食用的一種蔬菜,味道比較苦,尤其糖尿病的病人可能食用的多一些,文獻(xiàn)記載它有一定的降壓的效果,但實(shí)際上我們不會(huì)用苦瓜來(lái)降壓,因?yàn)樗祲函熜Э梢哉f(shuō)是微乎其微。日常生活當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛喙?,可以起到下火的作用,但是?duì)于高血壓的患者,是不能拿苦瓜來(lái)降壓的,有高血壓的朋友還是要在醫(yī)院由醫(yī)生來(lái)搭配降壓藥,包括平時(shí)也要注意生活方式的調(diào)理,靠蔬菜降壓是不靠譜的,達(dá)不到真正的降壓效果。01:14高鉀血癥禁用那種降血壓藥高鉀血癥是指血中的血鉀高于5.5毫摩爾每升就成為高鉀血癥,高鉀血癥應(yīng)該要慎用一些保鉀性降壓藥,其中螺內(nèi)酯有保鉀,ras系統(tǒng)的藥物能降壓,但是也是能保鉀,卡托普利、依那普利、纈沙坦、氯沙坦類(lèi)ras系統(tǒng)降壓藥物是要禁用的。如果出現(xiàn)了高鉀血癥,出現(xiàn)高鉀血癥能夠糾正了之后,排除了這類(lèi)藥物的禁忌癥的時(shí)候,這類(lèi)藥物就可以用,但是在血鉀的時(shí)候,螺內(nèi)酯、ras系統(tǒng)這一類(lèi)降壓藥是要禁用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”降血壓哪種藥好比較好的降壓藥物有以下幾種:一,阿利沙坦酯、坎地沙坦酯、厄貝沙坦,還有奧美沙坦等等,這些藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,有降低血壓,保護(hù)腎功能,同時(shí)抑制心肌重塑的效果。二,培哚普利,還有依那普利,這種ACEI的藥物適用于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,還可以防止腎病地進(jìn)展,但是不可以用于孕婦。三,拜新同,也就是硝苯地平控釋片,是降壓藥當(dāng)中比較好的一個(gè)鈣離子拮抗劑,有較好地防止腦卒中、血管性癡呆和抗動(dòng)脈粥樣硬化地作用,對(duì)于血糖、血脂以及電解質(zhì)代謝并不影響。四,有左旋氨氯地平以及氨氯地平等等這些長(zhǎng)效的鈣離子拮抗劑,它們?cè)诮祲旱耐瑫r(shí)并不增加心率,可以平穩(wěn)地控制24小時(shí)血壓,有效糾正異常的血壓節(jié)律,降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”降血壓藥哪種好降血壓的藥物,目前臨床上主要有五大類(lèi),一是利尿劑,它是以氫氯噻嗪代表。二是β受體阻滯劑,以倍他樂(lè)克為代表。三是鈣通道阻滯劑,以硝苯地平為代表,四是血管緊張素拮抗劑,以貝那普利為代表,五是血管緊張素受體拮抗劑,氯沙坦鉀為代表。什么是降血壓藥首先降壓的藥物比較多,這種情況需要積極的進(jìn)行檢查血壓情況,如果出現(xiàn)血壓增高,這種情況需要積極的一些降壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療,按療程進(jìn)行用藥,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果,同時(shí)應(yīng)該多注意些休息,密切的進(jìn)行觀察。高鉀血癥禁用那種降血壓藥高鉀血癥是指血中的血鉀高于5.5毫摩爾每升就成為高鉀血癥,高鉀血癥應(yīng)該要慎用一些保鉀性降壓藥,其中螺內(nèi)酯有保鉀,ras系統(tǒng)的藥物能降壓,但是也是能保鉀,卡托普利、依那普利、纈沙坦、氯沙坦類(lèi)ras系統(tǒng)降壓藥物是要禁用的。如果出現(xiàn)了高鉀血癥,出現(xiàn)高鉀血癥能夠糾正了之后,排除了這類(lèi)藥物的禁忌癥的時(shí)候,這類(lèi)降血壓什么藥好在降血壓藥物的選擇上,不存在絕對(duì)的“最好”,而是應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況以及藥物反應(yīng)來(lái)綜合考量。目前,臨床上常用的降壓藥物主要有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)等
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