為你推薦

• 腦積水必須手術(shù)治療嗎

  這個問題可以分成兩部分來解答，腦積水治療呢是一個藥物治療，一個手術(shù)治療，藥物治療只是一個短時間的緩解，或者是為了手術(shù)做一些準(zhǔn)備，所以說絕大多數(shù)腦積水，還是需要手術(shù)治療的，我說的是有癥狀的腦積水，還是需要手術(shù)治療的，還有一個問題就是說，這個腦積水不是說，所有的腦室擴(kuò)大都需要治療，有一些不需要治療，就是說像有一些，相對靜止性的腦積水，成年人通過體檢，或者是其他的檢查，發(fā)現(xiàn)了自己腦室擴(kuò)大，就來臨床找醫(yī)生來看，他可能沒有很明顯的癥狀，不影響生活，偶爾有一些頭痛，這也是咱們正常人所遇到的，所以說這些腦積水，建議他來觀察，因為它不影響生活、不影響工作，假如說這個腦積水是繼發(fā)于其他原因，已經(jīng)是影響了生活了，頭痛得嚴(yán)重，或者是引起了一些神經(jīng)功能的障礙的時候，這個時候是要需要治療的，而且必須要手術(shù)治療，其他的藥物治療的方法，包括中醫(yī)治療都是沒有效果的。

  

  01:32
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 2259次

• 腦積水的最佳治療

  咱們這個腦積水的治療，現(xiàn)在一般也就是這種保守的治療和手術(shù)治療，保守的治療呢，它就是一個藥物的緩解，這個是不能根除腦積水的。其實最佳的這個，目前還有一種是腦脊液的分流，還有神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，它們各自有自己的這種優(yōu)缺點。目前我們腦脊液科，經(jīng)過近十年的研究表明，腦積水它的最佳的治療方法，還是一個個體化的治療方法，最主要的是根據(jù)患者的癥狀，進(jìn)行腦脊液的長程引流，又叫腦脊液的凈化治療，因為腦積水它的這個并發(fā)癥呢，包括這個分流管的梗塞，分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢，這兩個問題，都是因為腦脊液沒有達(dá)到，一個正常合格的標(biāo)準(zhǔn)的時候，進(jìn)行了手術(shù)，這個時候它才容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而很多地方呢，誤認(rèn)為進(jìn)行腰穿的這種化驗，腦脊液達(dá)到正常了，就可以進(jìn)行分流手術(shù)，這是不正確的，因為咱們多數(shù)的分流是經(jīng)過腦室，進(jìn)行這種腦室的分流，所以說你腰穿腦脊液達(dá)到正常了，我再進(jìn)行腦室分流的時候，照樣會進(jìn)行失敗。所以說我們腦脊液科認(rèn)為，我們先要進(jìn)行這種腦室的，腦脊液長程的引流之后，等到腦脊液完全干凈了，再利用我們獨(dú)有的這種，改良式的這種腦脊液分流的方法，最終能達(dá)到徹底的治愈。

  

  02:21
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5291次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內(nèi)占位疾病，對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應(yīng)用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出，腰椎穿刺應(yīng)注意，如局部皮膚軟組織有炎癥時不可穿刺，顱內(nèi)明顯壓力增高，有腦疝跡象者不能穿刺，病情危重，處于休克或頻于休克者不能穿刺，有脊髓壓迫癥狀并脊髓功能已處于完全消失的臨界狀態(tài)不可穿刺。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 7226次

• 腦積水腰椎穿刺
  腦積水進(jìn)行腰椎穿刺，一方面是屬于檢查方法，另外也是一種治療辦法。通過腰椎穿刺能夠測量顱內(nèi)壓力，腦積水大多數(shù)會引起顱內(nèi)壓增高，若是交通性腦積水，通過腰椎穿刺測量壓力對于選擇手術(shù)過程中選擇腦室的引流管有很大指導(dǎo)意義。腦室的引流管有三種類型，分別是高壓引流管、中壓引流管和低壓引流管，需要根據(jù)壓力來決定選擇哪一種。另外做腰椎穿刺能夠釋放部分的腦積液，可以使顱內(nèi)壓力降低一些；還可根據(jù)這種檢查方法來判斷療效，如做穿刺后癥狀有明顯的緩解，那進(jìn)行引流后效果比較好；不是所有腦積水都可以做腰椎穿刺，若是梗阻性腦積水不能做腰椎穿刺，否則容易導(dǎo)致腦疝而危及生命。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3182次

• 腦積水怎樣穿刺
  病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過腰椎進(jìn)行穿刺，這樣能夠測量顱內(nèi)的壓力以及化驗?zāi)X脊液，為下一步的治療提供依據(jù)。意見建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術(shù)，頭部穿刺點一般選在前額發(fā)際內(nèi)2.5厘米，中線旁開2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達(dá)腦室。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 1902次

• 腦積水要穿刺嗎
  對于腦積水的患者來說，如果情況允許的情況下，在明確沒有明有手術(shù)禁忌癥，可以考慮做腰椎穿刺。通過腰椎穿刺，主要是判斷一下目前腦脊液壓力情況，以及留取少量的腦脊液，化驗?zāi)X脊液常規(guī)和腦脊液生化，判斷下目前是否有顱內(nèi)感染的情況存在，這對于，進(jìn)一步明確手術(shù)指征，及時選擇手術(shù)治療，有很重要的診斷意義。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1801次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內(nèi)占位疾病，對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應(yīng)用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 455次

• 腦積水要穿刺嗎
  腦積水需要做穿刺的，進(jìn)行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測量顱內(nèi)壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內(nèi)的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預(yù)后情況。并且腦積水主
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 4100次