問(wèn)急進(jìn)性腎小球腎炎最多活多久
病情描述:
急進(jìn)性腎小球腎炎最多活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)性腎小球腎炎如果對(duì)于治療比較敏感的話,可能能痊愈,而不影響患者的壽命。如果對(duì)于治療不敏感,可能在幾個(gè)月甚至幾周之內(nèi)死于呼吸衰竭或者是腎衰竭。
意見(jiàn)建議:
急進(jìn)性腎小球腎炎主要是應(yīng)用強(qiáng)的松這一類的激素和環(huán)磷酰胺這一類的免疫抑制劑,配合血漿置換來(lái)治療。但是有的患者對(duì)于這種治療比較敏感,治愈的可能性比較大,而有的患者對(duì)于這些治療不是很敏感,病情在短期內(nèi)出現(xiàn)惡化。
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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分,是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進(jìn)展,早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面:第一,需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的,另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換,比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的,急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二,主要的治療?;颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的,比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍,或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三,可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭,達(dá)到了透析的程度,可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療,患者需要注意休息,營(yíng)養(yǎng)支持,另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎,如果做了腎穿刺的病理,主要是以大量新月體形成為主的,患者腎功能往往急劇惡化,是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。01:57
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急進(jìn)性腎小球腎炎最多活多久急進(jìn)性腎小球腎炎是腎內(nèi)科常見(jiàn)的危重疾病,也是最為嚴(yán)重的腎小球疾病。病情較為兇險(xiǎn),有些患者如果不經(jīng)積極治療可能會(huì)導(dǎo)致死亡。急進(jìn)性腎小球腎炎分為一型、二型和三型,一型是指抗基底膜的抗體型,二型為免疫復(fù)合物型,三型為少免疫復(fù)合物型。相對(duì)來(lái)說(shuō)一型的患者預(yù)后較差,大多數(shù)的患者可能需要依賴腎臟替代治療來(lái)達(dá)到長(zhǎng)期存活的目的,可能存活率在數(shù)年甚至數(shù)十年。而二型和三型的患者療效相對(duì)較好,尤其是三型的患者能夠及時(shí)治療的話可脫離透析,這樣生存期就會(huì)比較長(zhǎng),可能能達(dá)到幾十年。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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急進(jìn)性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率占腎穿刺患者的2%,人群發(fā)病率一般是萬(wàn)分之七左右,一般是起病急驟,病情發(fā)展迅速,如果沒(méi)有及時(shí)治療,90%以上的患者在六個(gè)月內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)死亡,甚至需要長(zhǎng)期依賴透析才能生存。發(fā)病原因多種多樣,有可能是繼發(fā)于一些其他的疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎,偶爾繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病,比如系膜毛細(xì)血管性腎炎,以及膜性腎病的患者。臨床表現(xiàn)起病急驟,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對(duì)于這種情況的治療一般都是選擇強(qiáng)化治療、血漿置換,再就是激素沖擊療法,大劑量丙種球蛋白靜脈輸注,另外需要進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腎小球腎炎活多久病情分析:腎小球腎炎的患者如果能找到病因積極的有效治療,腎臟有可能完全恢復(fù)并不影響壽命?;颊咭秸?guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)還要注意低鹽、低脂、低嘌呤的飲食,不要吃辛辣刺激、油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物?;颊哌€要注意休息。
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急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn),多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的,建議患者應(yīng)該積極的治療,根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生,避免感染,做好衛(wèi)生護(hù)理措施,勤換洗內(nèi)褲,多喝水,這樣的話有利于沖洗尿道。
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急進(jìn)性腎小球腎炎貧血急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血,因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi),就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病,那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿,腎功能進(jìn)展,所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿,蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓,可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能,可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高,但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成,這里的新月體形成