問(wèn)抑郁癥藥物有哪些種類(lèi)
病情描述:
抑郁癥藥物有哪些種類(lèi)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于抗抑郁癥的藥物,目前可以分為幾種類(lèi)型,按照時(shí)間的長(zhǎng)短可以分為單胺氧化酶,三環(huán)類(lèi),抗抑郁類(lèi)藥物,以及一些目前新型的治療抑郁癥的藥物。目前在臨床上應(yīng)用較為廣泛的主要有舍曲林,西酞普蘭。在服用藥物期間,一定要注意給予患者定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,防止由于服用藥物導(dǎo)致出現(xiàn)的肝功能損傷。
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抑郁癥分幾種類(lèi)型抑郁癥屬于抑郁障礙,抑郁障礙共包括8種類(lèi)型:破壞性心境失調(diào)障礙、重性抑郁障礙、持續(xù)性抑郁障礙、經(jīng)前期煩躁障礙、物質(zhì)或藥物所致的抑郁障礙、由于其他軀體疾病所致的抑郁障礙、其他特定的抑郁障礙、未特定的抑郁障礙。抑郁癥的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚,研究資料提示抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、神經(jīng)生化因素,和心理社會(huì)因素等有關(guān),比如性格內(nèi)向、不善于溝通、情緒容易波動(dòng)、緊張、要求過(guò)高等,易患抑郁癥。疾病、感染、酒精和藥物的影響,也會(huì)導(dǎo)致抑郁。生活中一些重大的刺激性事件,如婚姻破裂、父母離異、長(zhǎng)期患病等也是誘發(fā)抑郁的原因。目前臨床中對(duì)于抑郁癥的治療,包括藥物、心理、物理等多方面的抗抑郁治療途徑。藥物治療方面包括服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療,常見(jiàn)的有樂(lè)孚亭鹽酸安非他酮片等,患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇使用。心理、物理治療,可以找心理治療師開(kāi)展心理治療,如支持性心理治療、認(rèn)知性心理治療等。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:55
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抑郁癥有哪些癥狀首先我們要明白,一個(gè)抑郁癥的病人,他可以持續(xù)地出現(xiàn)低動(dòng)力的反應(yīng),我們稱(chēng)之為無(wú)欲無(wú)求,什么事都不想干。這樣的病人臨床上一定要進(jìn)行關(guān)注,當(dāng)一個(gè)病人來(lái)了以后,他說(shuō)他身體比較疲乏,什么都不想干,原來(lái)感興趣的事情現(xiàn)在也不感興趣了,原來(lái)喜歡做的事情現(xiàn)在也不做了,生活比較懶散,生活沒(méi)有目標(biāo),這時(shí)候一定要注意,該患者有可能有抑郁癥。如果時(shí)間持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),尤其兩周以上這樣的病人,更要高度關(guān)注,遇到這樣的病人,我們一般情況下在問(wèn)病史的時(shí)候,從側(cè)面的要問(wèn)一下,最近的情緒怎么樣,有沒(méi)有情緒低落、有沒(méi)有不愛(ài)做事情、有沒(méi)有看什么事情都不想干了,甚至吃飯都不好了、睡眠都不好了。這種情況下,我們可以做相應(yīng)的檢查,比如說(shuō)焦慮抑郁量表進(jìn)行初篩,這樣如果發(fā)現(xiàn)病人,我們要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣以利于明確確定患者有無(wú)抑郁癥。01:39
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抑郁癥藥物有哪些種類(lèi)抑郁癥藥物種類(lèi)非常多,常用的有兩大類(lèi)。第一、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是臨床中應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)也是最廣泛的藥物,這類(lèi)藥物能夠阻止腎上腺素和五羥色胺再攝取,使突觸間隙中這兩種遞質(zhì)的含量增高,從而產(chǎn)生了抗抑郁的作用。但是由于同時(shí)還會(huì)對(duì)乙酰膽堿受體、組胺受體造成影響,造成口干、便秘、視物模糊,嗜睡、體位性低血壓等不良反應(yīng)。目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。第二、新型的抗抑郁藥包括選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。就是SSRI類(lèi)和五羥色胺、腎上腺素再攝取抑制劑,也就是SNRI類(lèi)藥物,這個(gè)藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,文拉法辛、西酞普蘭等等,這里抗抑郁藥物選擇性比較強(qiáng),對(duì)組胺受體、乙酰膽堿受體的干擾比較小,副作用相對(duì)少,臨床應(yīng)用較為普遍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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抑郁癥的藥物有哪些抑郁癥的藥物在臨床上主要包括兩大類(lèi):第一類(lèi)是新型的抗抑郁藥物,主要是5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,西酞普蘭,艾司西酞普蘭,文拉法辛,度洛西汀,米氮平,曲唑酮等藥物,往往是針對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié),往往治療效果良好。第二類(lèi)是藥物是傳統(tǒng)的抗抑郁藥物,主要是多慮平,馬普替林,阿米替林,丙米嗪,氯丙米嗪等藥物,因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng)相對(duì)比較大,所以說(shuō)臨床上作為二線藥物進(jìn)行使用。在使用過(guò)程中應(yīng)該進(jìn)行療效和不良反應(yīng)的評(píng)估,及時(shí)對(duì)患者的不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,來(lái)調(diào)整藥物劑量,達(dá)到最佳的有效治療作用,這兩類(lèi)藥物是臨床上對(duì)于抑郁癥治療比較好的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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抑郁癥有哪些種類(lèi)抑郁癥可以分為不同種類(lèi)形,常見(jiàn)的有狂躁抑郁癥、精神病、抑郁癥、反應(yīng)性抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、更年期抑郁癥、青春期抑郁癥、非典型性抑郁癥??裨晷鸵钟舭Y是兩種病同時(shí)存在,只是既有狂躁發(fā)作又有抑郁發(fā)作,還有抑郁癥的病人應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。
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抑郁癥藥物有哪些病情分析:抗抑郁藥物可分為新型抗抑郁藥及傳統(tǒng)抗抑郁藥。前者常見(jiàn)帕羅西汀、西酞普蘭、文拉法辛、氟伏沙明、度洛西汀、米氮平等等。后者常見(jiàn)多塞平、阿米替林等。意見(jiàn)建議:目前臨床上多以新型抗抑郁藥物治療為主,因?yàn)樾滦涂挂钟羲幭鄬?duì)不良反應(yīng)比較少,服用相對(duì)安全。但至于選擇哪種藥物應(yīng)該由主管醫(yī)生根據(jù)其個(gè)體情況來(lái)選擇。
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抑郁癥藥物副作用有哪些抑郁癥藥物副作用常見(jiàn)的主要表現(xiàn)為口干、腹瀉、便秘等等,這些副作用往往與五羥色胺、去甲腎上腺素作用水平有關(guān)系。抑郁癥主要的是通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)起作用的,特別是五羥色胺、去甲腎上腺素的作用,導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退。所以說(shuō),在臨床應(yīng)用中,往往通過(guò)改善突觸間隙五羥色胺、去甲腎上腺素水平來(lái)改善
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抑郁癥有什么藥物治療治療抑郁癥的藥稱(chēng)為抗抑郁藥,目前常用的抗抑郁藥為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),包括百憂(yōu)解(氟西?。⑴亮_西汀、左洛復(fù)(舍曲林)和蘭釋?zhuān)ǚ趁鳎?。若?yīng)用SSRI無(wú)效,可以試用非典型抗抑郁藥,如奈法唑酮、曲唑酮和安非他酮。阿立哌唑是非典型抗精神病藥,也批準(zhǔn)用于抑郁癥的治療。如果有失眠的情