問青少年腦動靜脈畸形切除
病情描述:
青少年腦動靜脈畸形切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
青少年如果是有腦動靜脈畸形,是可以通過手術(shù)切除的,手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形,手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈,要先處理供血動脈,這樣夾并以后這血管畸形團(tuán)會變小,手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進(jìn)行血管團(tuán)切除了,沒有出現(xiàn)殘留,術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性是微乎其微的,這本身是屬于先天性的疾病,并不是因為后天發(fā)育引起,只要將這血管的畸形切除,就能夠完全治愈,也沒有必要過于擔(dān)心。做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性幾乎為零,當(dāng)然術(shù)后還要繼續(xù)治療,因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留,術(shù)后要注意定期的復(fù)查,到時候可以做腦血管造影檢查,或者是如腦磁共振檢查。
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺可以治愈嗎先天性動靜脈瘺是可以治愈的,雖然先天性動靜脈瘺是一種先天性的疾病,但是其就像其他的先天性疾病一樣,比如先天性心臟病、先天性的多指等,是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異,有些比較表淺的先天性動靜脈瘺,可以通過外科手術(shù)的方法解決。有些先天性動靜脈瘺比較深,手術(shù)很難達(dá)到這個位置,可以用腔內(nèi)介入的辦法來進(jìn)行治療。腔內(nèi)介入的辦法就是通過股動脈的穿刺,在發(fā)生先天性動靜脈瘺位置上進(jìn)行造影,可以明確動靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小,動脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時可以進(jìn)行栓塞的治療,就是把動脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動靜脈瘺。01:31
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青少年腦動靜脈畸形切除后青少年如果是有腦動靜脈畸形,可以通過手術(shù)切除,手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形,手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈,要先處理供血動脈,這樣夾并以后這血管畸形團(tuán)會變小,手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進(jìn)行血管團(tuán)切除,沒有出現(xiàn)殘留,術(shù)售后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性微乎其微,這本身是屬于先天性的疾病,并不是因為后天發(fā)育引起,只要將這血管的畸形切除了,就能夠完全治愈,也沒有必要過于擔(dān)心。因為這種情況在做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性幾乎為零,當(dāng)然術(shù)后還要繼續(xù)治療,因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留,術(shù)后要注意定期的復(fù)查,到時候可以做腦血管造影檢查,或者是如腦磁共振檢查。語音時長 1:20”
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青少年腦動靜脈畸形腦動靜脈畸形是先天性的發(fā)育畸形,主要是在病變的位置,腦的動脈跟靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,直接相通,這樣會形成動靜脈短路,導(dǎo)致出現(xiàn)血流的改變,這容易引起出血和倒血的癥狀,因為是先天性疾病,所以青少年出現(xiàn)腦動靜脈畸形是很常見的,并且大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候都是比較年輕的,平均年齡在25歲左右。腦動靜脈畸形在確診以后需要積極治療,對于一些畸形團(tuán)比較小,沒有明顯癥狀,也沒有出血的,是可以進(jìn)行保守的,可以繼續(xù)觀察,而如果是位置比較表淺,動靜脈畸形還比較大,壓迫周圍腦組織引起癲癇或者是導(dǎo)致出現(xiàn)出血,就需要進(jìn)行手術(shù)處理了??梢酝ㄟ^手術(shù)進(jìn)行開顱切除動靜脈畸形團(tuán),而如果是病人的身體狀況不好或者是位置非常深,做不了手術(shù),可以進(jìn)行介入治療或者進(jìn)行伽馬刀治療。語音時長 1:28”
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腦動靜脈畸形切除術(shù)后腦動靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育疾病,主要是發(fā)育過程中血管出現(xiàn)的畸形所致,在腦的正常情況下,動脈跟靜脈之間有毛細(xì)血管,而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連,中間缺乏毛細(xì)血管,這樣就容易引起血管破裂出血,也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴(yán)重的需要通過手術(shù)進(jìn)行切除,切除以后早期周圍會出現(xiàn)腦水腫,需要用消腫脫水藥物治療,常用的是甘露醇和甘油果糖等,另外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進(jìn)術(shù)中腦組織損傷的恢復(fù)。除此以外在做完手術(shù)以后還要定期的復(fù)查,看看是否有復(fù)發(fā)或者是術(shù)后的殘留,而在早期也要預(yù)防術(shù)后的出血和感染,可以預(yù)防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
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腦動靜脈畸形容易切除嗎腦動靜脈畸形的手術(shù)是比較復(fù)雜和困難的,這在手術(shù)中是屬于比較大的手術(shù),所以手術(shù)并不容易,腦動靜脈畸形有一部分可以通過手術(shù)切除,位于腦表或者是位于腦組織的淺處的以及非功能區(qū)的動靜脈畸形通過手術(shù)室是能夠切除的。手術(shù)過程中只要按照步驟一步一步的來,手術(shù)并不復(fù)雜,也不困難,要首先處理供血動脈,然后再處理靜脈,這樣就能夠?qū)⒄麄€的血管團(tuán)切除了,而也有一些因為位置非常深,或者是位于非功能區(qū)以及病人的年齡比較高,身體狀況不好,做不了手術(shù),那這種狀況就需要選擇其他的治療辦法了,比如進(jìn)行介入栓塞和進(jìn)行伽馬刀等。
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血,可能會短時間內(nèi)造成死亡,進(jìn)而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導(dǎo)致
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應(yīng)當(dāng)及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈