答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損通過(guò)ct檢查就能夠明確了,如果缺損大多數(shù)是因?yàn)轭^部的外傷,或者是腦出血做過(guò)手術(shù)而引起的,有時(shí)候損傷很重的話,需要在當(dāng)時(shí)做去骨瓣減壓手術(shù),也就是手術(shù)過(guò)程中取下的骨瓣不再放回去,所以就會(huì)引起顱骨缺損,通過(guò)ct檢查能夠明確的顯示顱骨的狀況,也能夠確定缺損的范圍和缺損的部位。一般在首次手術(shù)三個(gè)月后,可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講,最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料,近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來(lái),發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。01:31
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顱骨凹陷性骨折怎么辦顱骨凹陷性骨折應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)顱骨凹陷的程度以及是否引起腦內(nèi)的損傷來(lái)采取相應(yīng)的治療措施,一般主要包括以下幾種治療方式:第一,一般治療,如果凹陷程度不嚴(yán)重,患者的情緒、狀況良好,也沒(méi)有其他明顯的癥狀,可以通過(guò)一般治療來(lái)改善。第二,藥物治療,主要是對(duì)癥治療、改善局部癥狀為主,在治療的過(guò)程可能會(huì)給鎮(zhèn)痛類藥物,如布洛芬。在藥物治療的過(guò)程中一定要遵照醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,會(huì)比較安全。第三,手術(shù)治療,如顱骨凹陷性骨折病情比較嚴(yán)重,并且有明顯的癥狀,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)凹陷性顱骨骨折出現(xiàn)移位,通過(guò)上述治療效果并不明顯的時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療一般主要是以切開(kāi)、固定為主,當(dāng)然也可以通過(guò)手術(shù)將多余的骨折碎片移去,同時(shí)進(jìn)行骨折的手術(shù)復(fù)位,使顱骨恢復(fù)到正常位置。01:41
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顱骨缺損怎么檢查顱骨缺損通過(guò)顱腦ct檢查就可以,ct能夠很清楚地顯示出缺損的位置,缺損的面積。顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致,如果本身有腦出血或者腦外傷嚴(yán)重,做手術(shù)的過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的囊腫脹,就需要做去骨瓣減壓,這樣在手術(shù)以后就會(huì)有顱骨缺損存在。而顱骨缺損需要進(jìn)行治療,通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)是唯一能夠治愈的方法。如果是在手術(shù)以前做檢查,準(zhǔn)備手術(shù),不僅要做ct平掃,還要做三維重建,這樣能夠重建出顱骨缺損的范圍和具體的形狀,然后根據(jù)這個(gè)影像能夠制定合適的修補(bǔ)材料,能夠盡最大程度上恢復(fù)原來(lái)的外形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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顱骨缺損危害顱骨缺損確實(shí)是有危害的,顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)轭^部的手術(shù)導(dǎo)致,手術(shù)的過(guò)程中如果是有腦損傷嚴(yán)重或者腦出血量大,導(dǎo)致腦腫脹明顯,就需要做去骨瓣減壓,這樣就會(huì)形成顱骨缺損,顱骨缺損在早期能夠挽救生命,但是在后期也是有危害的。首先,這個(gè)位置沒(méi)有顱骨,就會(huì)缺乏顱骨的保護(hù),頭皮下就是腦組織,所以一定受到碰撞,就會(huì)引起腦的損傷,可以引起癲癇和出血等情況。另外,這個(gè)位置可以向內(nèi)凹陷,也可以向外膨隆,影響美觀,所以會(huì)對(duì)病人的心理和精神上造成很大的壓力和負(fù)擔(dān)。所以,有顱骨缺損存在乎的話,還是要進(jìn)行處理的,治療方法就是要做手術(shù),通過(guò)其他的治療辦法沒(méi)有什么用處,手術(shù)方式是顱骨修補(bǔ)手術(shù),目前主要是用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱骨修補(bǔ),再做手術(shù)修補(bǔ)后就能夠完全恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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怎么檢查顱骨缺損面積要想檢查顱骨缺損的面積,這個(gè)一般情況下是需要做頭部CT、加三位顱骨重建,這樣的話可以通過(guò)軟件進(jìn)行一個(gè)整體的模擬,從而算出顱骨缺損的精確面積。但是這個(gè)檢查相對(duì)比較復(fù)雜,需要一定的時(shí)間才能夠進(jìn)行,并且在臨床上常規(guī)不去檢測(cè)相關(guān)的面積。
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顱骨缺損顱骨缺損,關(guān)鍵要看顱骨缺損的范圍有多大、顱骨缺損的部位在什么地方。如果是顏面部的顱骨缺損,哪怕很小,直徑小于三公分,這種情況下也會(huì)影響到患者面部外觀,需要積極的做修復(fù)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)的材料優(yōu)先考慮顱骨鈦網(wǎng),也可以考慮PEEK材料。如果在其他部位,顱骨缺損直徑小于三公分,可以不用做手術(shù)修補(bǔ)。但是如果大于三公分,哪怕是顳葉、頂部,都需要做手術(shù)修復(fù)。另外,如果是枕部的顱骨缺損,哪怕超過(guò)四公分以上,也不需要做修補(bǔ)手術(shù)治療。
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顱骨缺損怎么證明生活中常因車(chē)禍、被重物砸中、失足墜落、自然災(zāi)害等原因造成顱腦損傷,而顱骨缺損是顱腦術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥,一般來(lái)說(shuō),缺損直徑大于3cm的,或是缺損部位嚴(yán)重影響面貌的,并且有相關(guān)的臨床癥狀,如頭痛、頭暈等情況,或是患者在術(shù)后產(chǎn)生了巨大的心理創(chuàng)傷,因?yàn)轱B骨缺損而使內(nèi)心自卑、情緒煩躁等心理障礙,都應(yīng)該盡早地進(jìn)行
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顱骨缺損修復(fù)顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用,不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害,還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境,維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損,發(fā)生顱骨缺損后,需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),否則將